Совсем недавно провинившихся докторов в самом Владивостоке поймали. А до этого был Курск, Орел — всех городов и не упомнишь. Ну и, конечно же, Москва. Здесь «врачей-взяточников» ловят больше всего. Должно быть потому, что к особняку МВД ближе всех находятся.
Тема «врача-взяточника» относится к категории вечных. Сколько говорим, сколько клеймим, а скольких уже посадили за решетку, но продолжаем и ловить, и клеймить. Так в чем же дело? Давно уже хотелось мне поговорить об этой проблеме, потому что, на мой взгляд, она очень неоднозначная. Я убеждена, что между чиновником-взяточником и врачом-взяточником дистанция огромного размера. Но сначала расскажу две истории, совершенно реальные, из моего опыта. Правда, немного староватые —
История первая
Звонит мне как-то знакомая — риелтор — и сразу же начинает кричать в трубку: «А-а-а-а, эти твои врачи, да они знаешь кто — и тра-та-та-та». Далее следует непереводимая на приличную «бумагу» лексика. Выяснилось следующее: у матери риелторши случилось нарушение мозгового кровообращения, держать ее дома и ухаживать за ней она не может, поэтому отправилась в районную больницу договариваться с врачом, чтоб «в отдельную палату, чтоб был уход, чтоб кормили из ложки» и все остальное в полном объеме. «И он с меня за это 22 тысячи содрал!» Сразу почувствовала неладное. Прошу ее рассказать, как было дело, причем ДОСЛОВНО: кто что кому говорил. Рассказывает очень честно, надо отдать должное. «Я, говорит, достаю из кармана деньги, ну, сколько всего было (а было 22 тысячи. — Т.Р.), всю пачку достала, и говорю ему — ну чё, мужик, тебе сколько дать?» Врач, как я поняла, не растерялся, руку протянул и сказал «давай». «Я и отдала», — по-прежнему возмущается риелторша.
История вторая
Эту историю мне рассказала коллега, которая собиралась рожать; ее заранее положили в роддом. Как-то под утро в палату привезли только что родившую женщину. Буквально через пару часов в комнату ввалилось то ли 6, то ли 7 человек — только что сменившаяся дежурная бригада в полном составе, — и самый смелый из них, обращаясь к роженице, повел такую речь: «Ты знаешь, что мы всю ночь с тобой мучались? Ты знаешь, что мы и тебя и твоего ребенка спасли? Надо бы нас отблагодарить...» Измученная патологическими родами женщина смогла только прошептать: «Сколько?» «А вот сколько нас здесь есть — каждому по штуке». И обессиленная женщина начала звонить мужу, чтобы деньги привез.
Казалось бы, такие разные ситуации. Но это только на первый взгляд. На самом деле обе эти истории абсолютно одинаковые. Потому что суть заключается не в том, что «доктор вымогает взятку», или «тактично намекает», или «берет, что дают». Это всего лишь психологическое давление со стороны врача на больного. Оно присутствует — это да! Но за многие годы практики мне ни разу не встретился случай, чтобы доктор собственной рукой залез в карман или кошелек больного. В собственный карман своей собственной рукой лезет сам пациент и собственноручно отдает свои деньги доктору. Утюг на живот больному никто не ставит, паяльником в глаза никто не тычет.
Платить или не платить?
Вот в чем вопрос на самом деле. И решение этого вопроса всегда зависит от больного или его родственников. Действительно, риелорша сначала дала деньги и только на следующий день начала рассуждать — а не много ли заплатила? Денег стало жалко. Но виноват оказался доктор.
С другой стороны, и у роженицы тоже была не безвыходная ситуация, и у нее было право выбора. Роды у нее приняли, помощь оказали, как и положено в городском бесплатном учреждении. Другого и быть не может, ведь каждый врач под статьей уголовного кодекса ходит — «за неоказание помощи», например. А это пострашнее будет, чем неполученная с больного «благодарность». То, что вся бригада ввалилась в палату роженицы — это психологическое давление, как говорится, «разведка боем» — даст или не даст? И если бы не дала, уверяю вас, ничего бы они ей не сделали. Ну бросали бы на нее волчьи взгляды, «уткой» погремели бы, разговаривали на повышенных тонах — да и то лишь средний или низший медицинский персонал.
За что мы платим доктору?
Еще один очень важный вопрос. Если на него дать правильный ответ, возможно, мы сможем снять с повестки дня эту вечную дискуссию на тему «врач-взяточник». Так за что же мы платим? Думаю, процентов 90 ответят на этот вопрос одинаково: чтобы лучше МЕНЯ лечил. Как других лечит — наплевать, главное, чтобы меня лучше... Желание сделать доктора на какой-то определенный момент — для себя лично — лучше, грамотнее, профессиональнее, опытнее и так далее — обыкновенная химера. Опыт и профессионализм врача купить невозможно.
Я согласна, что в нашем обществе можно многое купить. Заплати деньги определенному чиновнику — и сможешь получить квартиру раньше других. Можно заплатить за очередь в ГИБДД, чтобы в ней не стоять, а быстренько получить номер на свое авто.
С доктором такое не работает. Доктор как может, так и лечит. Всех. Одинаково. Потому что его так учили. И неважно, в каком институте. Образование и воспитание врача имеет многовековую традицию. И на первом месте стоит не пациент, как это ни парадоксально, а болезнь. Обучение врача строится по принципу игры в шахматы. Вот есть вражеский король (читай — болезнь), и его нужно победить. А для этого необходимо продумать и сделать правильные ходы (у врача это примочки, уколы, таблетки, операция — весь набор известных лечебных средств).
Но есть шахматисты, которые практически всегда выигрывают, а другие в большинстве случаев проигрывают. Так и у врачей: есть доктор умный, а есть, простите, обыкновенный дурак! Такому сколько не плати, лучше лечить он не сможет. Да и умный доктор специально проигрывать врагу, то есть болезни, тоже не намерен.
Так что не профессионализм мы оплачиваем, а человеческое лицо врача и пальму в кадке. Не хочешь лежать в условиях районной больницы на описанных матрасах среди облезлых стен — заплати, и окажешься там, где есть паркет и пальмы по углам. Не нравится хмурое лицо доктора — заплати, и в твою сторону его мордашка всегда будет светиться масленым блином. Но это не имеет никакого отношения к лечению — это всего лишь расположение к больному, пусть особое, но всего лишь отношение. Впрочем, для некоторых больных это срабатывает как плацебо. Врач за руку подержал, по животику погладил — и вроде бы легче стало...
Так почему мы все-таки платим врачам? А не знаю! Может быть, все дело в традиции? Я вот сейчас вспомнила знаменитую историю, которую сотворил Отец всех народов, незабвенный товарищ Сталин. Когда ему принесли на подпись список профессий на повышение заработной платы, он лихим росчерком выкинул из бумажки юристов, учителей и ВРАЧЕЙ. Сказав при этом короткую, но хлесткую фразу: «Этих народ прокормит». И прав был бестия — кормим...
Такой проблемы, как «врач-взяточник», на мой взгляд, не существует. Есть другая проблема — и очень серьезная: ЧЕСТНО ПРИЗНАТЬСЯ САМИМ СЕБЕ, ЧТО «САМИ ДАЛИ». А вот именно этого — честно признаваться — мы и не хотим...
