Об этом в эксклюзивном интервью «АиФ» рассказывает Андрей Васин, кандидат биологических наук, директор ФГБУ «НИИ гриппа».
Лидия Юдина, «АиФ»: Андрей Владимирович, эпидемия гриппа в этом году отбушевала непривычно рано - пик заболеваемости пришёлся на последние недели 2016 г. Ждать ли вторую эпидемию гриппа?
Андрей Васин: Эпидемия гриппа действительно началась в декабре 2016 г. (хотя в последние годы она обычно стартовала в третьей декаде января), но говорить, что она уже закончилась, нельзя. За время новогодних каникул уменьшилось число обращений за медицинской помощью (статистически это выглядело как снижение заболеваемости), но как только люди вышли на работу, обращаемость снова стала расти, и сейчас она находится на предновогоднем уровне.
Так что подводить итоги эпидемии рано. Зато уже можно сказать, что людей, сделавших прививку, в этом сезоне было больше, чем обычно. Это позволило уменьшить число тяжёлых случаев гриппа. Кстати, превышение эпидемических порогов мы наблюдаем как раз в тех регионах, где непривитых граждан больше.
Жёстко или лояльно
- В начале осени инфекционисты обещали «жёсткий сценарий» эпидемии. Но нынешний грипп оказался гораздо «лояльнее», чем прошлогодний?
- В этом году прогноз подтвердился полностью - циркулирующий штамм А(H3N2) соответствовал заложенному в вакцинах. Однако говорить о «лояльности» гриппа неправильно. Это заболевание, которое известно не только тяжёлым течением, но и опасными осложнениями (в том числе отсроченными, которые могут проявиться спустя 3-5 месяцев после болезни).
- Можно ли переболеть гриппом два раза за сезон?
- Каждый год циркулируют два подтипа вируса гриппа (типа А и типа В). Переболеть гриппом подряд два раза вполне реально - особенно людям, не прошедшим вакцинацию (в состав вакцин заложены оба вируса). И нужно помнить, что грипп подрывает защитные силы организма и тем самым открывает ворота другим вирусам и инфекциям. Поэтому после перенесённого заболевания лучше поберечь себя - тем более после гриппа обычно долго сохраняется астенический синдром - проще говоря, упадок сил.
- Почему эпидемии гриппа всегда бывают зимой? Правда ли, что на риск заражения гриппом влияет погода?
- Да, наиболее комфортно вирус чувствует себя в холодном, сухом воздухе. В такую погоду особенно важно соблюдать правила безопасности - в частности, защищать дыхательные пути с помощью шарфа, который согревает вдыхаемый воздух.
Защиты нет?
- Защищают ли от гриппа местные средства - оксолиновая мазь или гель с интерфероном?
- Они создают в полости носа защитную плёнку, которая препятствует проникновению вирусов в организм. Но ожидать чудодейственного эффекта от лекарств не следует. Средств, которые дают 100%-ную защиту от гриппа, вообще не существует. Главные правила поведения при подъёме заболеваемости - социальный этикет (заболел сам - не заражай других) и личная гигиена (в первую очередь мытьё рук и промывание носа после посещения общественных мест).
- Уберегут ли от гриппа закаливание, приём витаминов, правильный режим дня?
- Закаливание тренирует иммунную систему, но закаляться нужно до, а не во время эпидемии гриппа. Приём витаминов (особенно в натуральном виде) и правильный режим дня (продолжительный сон и прогулки на свежем воздухе) никогда не бывают лишними, но рассматривать это как надёжный способ профилактики неправильно. Единственный эффективный метод защиты от гриппа сегодня - вакцинация. Хотя в последнее время всё чаще можно услышать мнение, что вакцинироваться можно даже в разгар эпидемии, специалисты считают, что это бесполезно - для выработки иммунного ответа должен пройти 21 день.
Врач обязателен!
- Вызывать врача при каждом чихе у нас не принято...
- По статистике, пациенты при гриппе чаще всего обращаются к врачу на 4-5-й день болезни, на этапе развития осложнений (самое частое из них - пневмония). Это печальная тенденция. Скажем, в 2009 г. самая высокая смертность была среди молодых людей (до 30 лет), не страдавших хроническими заболеваниями, и она наступала уже на 4-6-й день болезни. Нужно помнить, что только врач может оценить степень тяжести заболевания и принять решение о назначении препаратов или госпитализации.
- Почему при гриппе разные врачи назначают различное лечение?
- Каждый препарат имеет свою нишу. Поэтому выбор медикамента чаще всего зависит от того, на какой день обратился пациент, какая стадия заболевания и общее состояние пациента. Например, противовирусные препараты (которые снижают концентрацию вируса в крови) назначаются в первые три дня болезни (позже принимать их бессмысленно).
- Учёные недавно опубликовали результаты наблюдений. Оказалось, что постельный режим показан только 5-10% пациентов. В остальных случаях длительное пребывание в постели способствует затяжному течению болезни...
- Пациенты с гриппом входят в число тех, для кого постельный режим обязателен. Грипп, перенесённый на ногах, даёт высокую вероятность осложнений. Когда человек заболевает, включается противовирусная система защиты организма. Организм мобилизуется и направляет все силы на борьбу с вирусом. Самое лучшее, что может сделать человек при гриппе, - это лечь в постель, чтобы не заставлять организм расходовать свои силы.
