Откуда у беременных расхождение в анализе на диабет?
На 24‑й неделе беременности врач в женской консультации направил провериться на диабет, который неожиданно подтвердился. Показатели анализа (тест на толерантность к глюкозе) ниже нормы. Почему так?
Отвечает заведующий отделом Института диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, доктор медицинских наук Александр Майоров:
– У беременных женщин, которые должны проверяться на сахарный диабет на 24–28‑й неделе беременности, а именно в обязательном порядке проходить тест на толерантность к глюкозе, показатели несколько иные.
Нормы анализа венозной плазмы натощак у них составляют до 5,1 ммоль/л. Показатель от 5,1 до 7 ммоль/л соответствует гестационному сахарному диабету (так называется «сахарный диабет беременных»), выше или равный 7,0 ммоль/л – «обычному» сахарному диабету.
При проведении теста на толерантность к глюкозе у беременных оцениваются три показателя (натощак, через 1 час после выпивания 75 грамм растворённой глюкозы и через 2 часа). Через 1 час после нагрузочного теста норма составляет до 10 ммоль/л, выше 10 ммоль/л – это гестационный диабет. Через 2 часа норма – до 8,5 ммоль/л, от 8,5 до 11,1 ммоль/л – гестационный сахарный диабет, выше или равен 11,1 ммоль/л – «обычный» сахарный диабет.
