И что будет, если этого не делать?
Рассказывает Петр Кочетков, лор-хирург, кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндомикрохирургии верхних дыхательных путей МГМУ им. И.М. Сеченова.
Слизистая оболочка внутри нашего носа служит одновременно защитником и проводником вредоносных вирусов и бактерий. Давайте попробуем рассмотреть, что происходит в организме человека, если не обратить внимание на простые симптомы вроде насморка и саднения в горле.
| Техника работы с маской | |
|---|---|
| Большинство острых респираторных инфекций передаются воздушно-капельным путем. На работе, в транспорте, в кино кто-то чихнул, и мы в зоне риска! Медицинская маска не дает стопроцентной защиты. Но она, бесспорно, снижает риск заболевания. Ведь это механический барьер на пути вируса. Чтобы медицинская маска давала максимальный защитный эффект, надо выполнять следующие правила: не носите одну и ту же маску дольше трех часов – по мере загрязнения она сама становится местом, где инфекция прекрасно развивается; не разбрасывайте использованные медицинские маски по дому, выбрасывайте в мусорное ведро и выносите его; маска должна как можно лучше прилегать к лицу, поэтому бессмысленно носить маску, «высунув» из нее нос. | |
Простуда или инфекция?
Если вы выходите из теплого помещения на мороз, слизистая верхних дыхательных путей реагирует отеком. Такое состояние – еще не простуда. Таким образом слизистая подстраивается под окружающую среду: она набухает, с трудом пропускает холодный воздух, и он лучше согревается. Кстати, слизистая реагирует не только на холод, но и на тепло – например, когда мы принимаем горячую пищу, нос тоже проявляет «недовольство»: реагирует небольшим отеком или слизистыми выделениями. И это нормально.
Если охлаждение организма продлится, отек усилится, разовьется насморк и, возможно, появится боль в горле. В то же время, если вернуться в тепло, согреться, принять душ и попарить ноги, слизистая вернется в норму.
С вирусным заражением так просто не справиться. Происходит это так: кто-то недалеко от вас чихнул или кашлянул, вирус попал на вашу слизистую оболочку. Там он начинает развиваться, что вытекает в воспалительный процесс, отек слизистых, температуру, головную боль. Здесь нужна комплексная терапия, о которой поговорим подробнее.
| Как не заразить? | |
|---|---|
| Если вы, несмотря на все предосторожности, не смогли избежать заражения гриппом или ОРВИ, то пришло время позаботиться об окружающих – как бы не заразить всех вокруг? Больному очень и очень показано носить маску в общественных местах, чтобы не «расчихивать» инфекцию по окружающей среде; как можно чаще мойте руки – ведь микробы с удовольствием путешествуют на ваших руках и остаются на всем, к чему вы прикасаетесь; не разбрасывайте «расходные материалы» – платки, салфетки, использованные маски, которые также являются хранителями инфекции; чаще, чем обычно, стирайте постельное белье и одежду, в которой также оседает инфекция, попросите родственников как можно чаще проводить дома влажную уборку; если есть возможность, рекомендуется кварцевать помещение. | |
Заболели – лечимся
Кто бы вам ни говорил, что леченая простуда проходит за неделю, а нелеченая – за 7 дней, не слушайте! Недолеченная простуда достаточно часто приводит к осложнениям.
Специфического лечения вирусной инфекции не существует. Поэтому в первую очередь беремся за снятие симптомов. Зачем? Саму болезнь это не вылечит, но улучшит качество жизни пациента. То есть пациент будет психологически чувствовать себя лучше, у него появится больше сил, а это ускорит процесс выздоровления.
Рекомендуется снимать отек слизистой, снижать высокую температуру, принимать болеутоляющие средства, которые позволят качественно и в прямом смысле слова безболезненно выспаться. Существуют комплексные препараты, которые действуют в этих трех направлениях. Иногда они дополнены витаминами, что также полезно.
Кроме того, можно применять местные препараты – капли, снимающие отек, спреи в горло, успокаивающие слизистую, а также препараты, которые уничтожают опасные микроорганизмы «на местах» – на слизистой горла и носа.
Параллельно необходимо поддержать иммунитет. Ведь именно он – наша первая и последняя надежда в борьбе с инфекцией. Для этого необходима активная витаминотерапия (особенно актуален во время болезни витамин С), обильное питье, которое выводит из организма токсины. Ежедневный рацион должен содержать как можно больше белка: мясо, творог и другие молочные продукты.
С первого же дня заболевания очень желательно изолировать пациента, исключить перепад температур (особенно переохлаждения), удалить раздражающие факторы типа курения, очень холодной или очень горячей пищи.
| Высоко или не очень? | |
|---|---|
| Медики рекомендуют снижать температуру, после того как она достигнет показателя 38,5° C. Почему? Температура ниже этой отметки – хороший показатель для больного ОРВИ или гриппом. Значит, организм борется с инфекцией. Температура выше 38,5 – это уже и серьезный дискомфорт, и растущая опасность для организма. Особенно опасна высокая температура для тех, у кого есть проблемы с сердечно-сосудистой системой и со щитовидной железой. Кроме того, высокая температура в сочетании с интоксикацией грозит серьезными последствиями для внутренних органов – а при гриппе и ОРВИ, как известно, происходит серьезная интоксикация (то есть отравление) организма продукцией жизнедеятельности вируса. | |
Все сложнее и сложнее
Осложнения – это уже не вирусные, а бактериальные заболевания. Вирус ослабляет слизистую оболочку верхних дыхательных путей, и на беззащитной слизистой развивается бактериальная инфекция. Она может возникнуть и в первый день простудного заболевания, и позже.
Осложнения со стороны верхних дыхательных путей известны многим: гайморит и фронтит (воспаление околоносовых пазух), ангина (хотя правильнее говорить «острый тонзиллит»). Воспалительный процесс может «опускаться» и дальше, тогда развиваются трахеит, бронхит и – финальная точка – пневмония, то есть воспаление легких.
Антибиотики: кому они нужны
Сразу напомним: антибиотики не помогают при вирусной инфекции, они действуют только на бактерии. Но существует мнение, что можно начинать применение антибиотиков еще при вирусной инфекции – для профилактики бактериальной.
Я считаю, что принимать антибиотики нужно только тогда, когда есть признаки бактериального поражения. Например, у человека диагностирован гайморит – значит, пора назначать антибиотики. Конечно, терапия в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Так что, пожалуйста, не назначайте себе антибиотики при первом же чиханье. Сходите к врачу.
Михаил Шевяков, профессор кафедры клинической микологии, аллергологии и иммунологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова
Для поддержания иммунитета во время респираторной вирусной инфекции существуют препараты на основе интерферона человеческого. Мы очень осторожно относимся к инъекциям интерферона, так как это очень сильное вмешательство в иммунитет, которое дает разнообразные побочные эффекты. Один из них – это так называемый «следовой эффект», в результате которого гаснет собственная функция иммунитета.
Однако препараты на основе интерферона человеческого – особенно в виде суппозиториев – ускоряют выздоровление и безопасны для применения. И еще один тип препаратов для поддержания иммунитета – это пробиотики, которые нормализуют состав кишечной микрофлоры, а ведь именно в слизистой оболочке ЖКТ находится около 80% иммунных клеток. Основной показатель эффективности пробиотического средства – количество штаммов бактерий: чем их больше в препарате, тем лучше.
Алексей Кисилев, д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии, заведующий лор-отделением ГКБ № 1 г. Новосибирска, главный оториноларинголог г. Новосибирска
При лечении острого гнойного синусита легкой и средней степени тяжести отоларингологи назначают процедуру, называемую в народе «кукушкой». Процедура проводится на стационарной аппаратуре, в поликлинике. Заключается она в следующем: в одну ноздрю нагнетается антисептический раствор (фурацилина, хлоргексидина, малавита и т. д.), а из другой удаляется при помощи отсоса. Для лечения синусита требуется не менее 10 процедур. Конечно, далеко не каждый пациент может найти время и силы регулярно посещать лор-кабинет.
Так что стационарную «кукушку» можно заменить на домашнюю процедуру – в удобное время и в удобном месте. Благодаря уникальным целебным свойствам морская вода не только механически вымывает слизь из полости носа, но и улучшает работоспособность микроресничек, которые не дают задерживаться вирусу на слизистой носа.
Микроэлементы натуральной морской соли стимулируют местный иммунитет, что крайне важно при лечении ОРЗ и ОРВИ. В отличие от растворов хлоргексидина и других лекарств, морская вода не пересушивает слизистую и не оказывает никаких других побочных эффектов.
Ирина Каулина, директор медицинского департамента ЗАО «Натур Продукт Интернэшнл»
При первых симптомах простуды или гриппа обязательно обратитесь к врачу. Не запускайте и не переносите болезнь на ногах, это может привести к серьезным осложнениям. Для облегчения течения заболевания в первую очередь следует обратить внимание на противопростудные препараты.
Безопасное избавление от симптомов снизит нагрузку на организм (а любое заболевание – это нагрузка!) и поможет включить собственные защитные механизмы.
При выборе противопростудного средства обязательно изучите состав.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующую комбинацию действующих компонентов: жаропонижающий (парацетамол как самый безопасный анальгетик), противоаллергический (для снятия заложенности носа, зуда, слезотечения) и аскорбиновая кислота (для укрепления защитных сил организма и ускорения выздоровления).
Если у вас повышенное давление, рекомендуем обратить внимание на то, чтобы в составе не было сосудосуживающих компонентов, т. к. они повышают давление и противопоказаны людям с артериальной гипертензией.
Выбирайте проверенные средства и начинайте лечение своевременно, тем самым вы поможете организму быстрее справиться с болезнью и избежать осложнений.
Смотрите также: Что такое вирус герпеса и его профилактика →
