В четверг, 20 марта, в Центральном исполкоме «Единой России» прошло селекторное совещание в рамках партийного проекта «Качество жизни (Здоровье)». Одной из главных тем обсуждения стала кадровая проблема в здравоохранении и её решение.
Среди предложений партии – разработка системы оплаты труда медицинских работников в формате так называемого «эффективного контракта». Как пояснила координатор партийного проекта «Качество жизни – здоровье», депутат Госдумы Салия Мурзабаева, задача контакта – сделать более доступной существующую нормативно-правовую базу, упростить расчеты зарплат, вывести из-под юрисдикции администрации лечебных учреждений начислений компенсационных и стимулирующих выплат.
Решить кадровую проблему поможет и повышение эффективности зарплат медработников. Согласно опросам, своей работой довольны лишь 14% врачей, а 47% опрошенных не хотят, чтобы их дети стали врачами. Ситуацию усугубляет огромный дефицит кадров. В регионах не хватает около 140 тысяч врачей и 270 тысяч средних медработников. До 30% работающих медиков – это лица пенсионного и предпенсионного возраста. Свыше 20% студентов медвузов по окончании учебы хотят работать в коммерческих учреждениях.
По словам Мурзабаевой, в государственных лечебных учреждениях базовая оплата труда врача составляет лишь 40%. Остальная часть заработка складывается из компенсационных и стимулирующих выплат. Чтобы получить их, врачи и средний персонал вынуждены брать «сверхурочные», совмещать работу, брать дежурства за пределами установленного рабочего дня. Однако и это не гарантирует им достойный заработок: начисление компенсационных выплат – целиком и полностью прерогатива администрации лечебного учреждения. И фактор субъективного подхода здесь часто оказывается решающим.
«Результаты встреч с медицинской общественностью свидетельствуют о неудовлетворенности медработников такой системой оплаты труда. Эта система была разработана ещё в 1980-х годах и сегодня, естественно, устарела. Мы считаем, что необходимо пересмотреть базовые оклады и гарантировать врачам прозрачную зарплату», – заявила Мурзабаева.
Ещё в мае 2011 года президент РФ Владимир Путин издал указ о необходимости перезагрузки системы начисления заработной платы медицинским работникам. Для его исполнения правительство утвердило программу. Однако сроки по внесению предложений по изменению базового оклада, которые заложены в ней – 2015 год – «Единая Россия» считает крайне далёкими. Единороссы совместно с Минздравом намерены внести свои предложения уже в этом году, чтобы к 2015-му запустить «переходный период».
Другое направление повышения престижа труда врача – внедрение системы эффективного контракта, разработкой которой уже начали заниматься в партии.
«Эффективный контракт – это трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для начисления стимулирующих выплат в зависимости от результатов и качества труда, а также социальные выплаты», – пояснила Мурзабаева.
Нормативно-правовая база для внедрения эффективного контракта уже создана, но получилась сложной, поэтому возникают сложности с применением её на практике. Как утверждает Мурзабаева, все «недоделки» будут устранены уже в скором времени.
Ещё один важный момент – дефицит медработников на селе. Действующая с 2012 года программа «Земский доктор» с выделением «подъёмного» миллиона рублей для молодых специалистов, приезжающих работать на село, уже позволила привлечь около 12 тыс. молодых врачей. Госдума продлила программу и на 2014 год, а это – ещё 6 тыс. сельских врачей. В дополнение Минздрав «зарезервировал» 500 млн рублей на выплаты молодым специалистам на условиях софинансирования с региональными бюджетами. В партии считают необходимым и дальше продлить программу.
Мурзабаева отметила, что привлечь кадры на село также поможет целевой набор (заключать «целевые соглашения» возможно не только с абитуриентами, но и с выпускниками, а также с контрактниками, которые хотят перейти на бюджет), а также программы по приобретению жилья, проекты по развитию сельской инфраструктуры.
Как заметил на селекторном совещании замминистра здравоохранения Игорь Каграманян, усилия партии позволяют Минздраву основывать свои решения непосредственно на потребностях конкретных регионов. Чиновники и руководство партии призвали коллег в регионах активнее взаимодействовать с населением, медиками, представителями медицинских вузов.
Чтобы повысить такое взаимодействие, кадровая проблема будет обсуждаться на специальной секции на съезде глав сельских поселений, который «Единая Россия» проведёт 4-5 апреля в Волгограде. «На форум будут внесены конструктивные предложения по развитию инфраструктуры на селе, включая вопросы привлечения медицинских кадров», – сообщила Мурзабаева.
