Выиграть всухую. Как избавиться от недержания мочи

Наш эксперт – врач-гинеколог, заведующая гинекологическим отделением ГКБ № 17, руководитель Центра хирургии тазового дна М­арина Накрыжская.

Главная причина стрессового недержания мочи – опущение тазовых органов, возникающее из-за слабости соединительной ткани. Реакция на стресс тут ни при чём. Внезапно обмочиться при этой патологии можно не только от страха, но и при кашле, смехе, чиханье, сексе, поднятии тяжестей, занятиях спортом и при любой физической нагрузке. По этой причине многие женщины добровольно запирают себя в четырёх стенах своих домов и отказываются от социальной жизни.

Статья по теме

Мокрое дело. Как вылечить гиперактивный мочевой пузырь?

Это лечится

Многие женщины полагают, что недержание мочи – не столько болезнь, сколько неизбежная примета возраста, и поэтому избавиться от него нельзя. Но это уже давно не так.

Есть масса способов лечения: как консервативных, так и хирургических. Первые менее эффективны и поэтому помогают не всем и используются лишь на начальной стадии. А вот операции помогут справиться даже с запущенной степенью нарушения.

Кремы и свечи с эстрогеном. Простой и эффективный способ. Но последние исследования учёных доказывают, что у заместительной гормональной терапии немало побочных эффектов. Поэтому многие гинекологи сегодня избегают подобных назначений. Ни в коем случае нельзя использовать эти средства самовольно, не пройдя обследования, поскольку у гормональной терапии масса противопоказаний.

Инъекции гиалуроновой кислоты. В косметологии «уколы красоты» делают в ткани лица для омоложения, а в урологии гиалуронку рядом с уретрой колют в других целях. Жаль, эффект от такого способа лечения длится недолго, а регулярно делать уколы – и хлопотно, и затратно.

Физиотерапия (микро­токи, электромагнитные импульсы). Усиливает кровоснабжение тазового дна и улучшает эластичность тканей. Результат такого лечения не слишком высок, но некоторым ж­енщинам помогает.

Прощай, цистит! Что делать при инфекции мочевого пузыря Подробнее

Женская гимнастика

Упражнения Артура Кегеля – это комплекс специальных упражнений, которые способствуют повышению тонуса мышц тазового дна. Если регулярно их тренировать, можно не только избавиться от недержания мочи, но и улучшить качество сексуальной жизни. Но, как и при любом фитнесе, эффект сохранится, лишь пока вы не забросите «тренировки».

Сжимание – это основное движение всех упражнений Кегеля. Понять, какие мышцы нужно тренировать, достаточно просто: их можно почувст­вовать во время приостановления моче­испускания. Чтобы при выполнении гимнастики избежать напряжения других групп мышц – ягодиц, бёдер или брюшной полости, – полезно воспользоваться аппаратом БОС (биологическая обратная связь), который выступит «тренером». Электроды, закреплённые во влагалище, на ягодицах, бёдрах и прессе, позволяют контролировать, правильные ли мышцы работают. Это поможет быстро научиться напрягаться только там, где надо.

Увеличить эффективность интимной гимнастики помогают влагалищные конусы – гирьки разного веса. Их используют, чтобы вернуть мышцам тазового дна прежнюю форму. Сначала устанавливают гирьки минимального веса, но постепенно приучают мышцы к большим нагрузкам. Заказать конусы можно в Интернете или купить в аптеке.

Статья по теме

Иммунитет, спасай! В лечении рака мочевого пузыря произошел прорыв

10 минут – и готово

Но самый эффективный способ лечения стрессового недержания мочи – установка слинга (синтетической петли, которая поддерживает уретру). После операции можно будет полностью отказаться от прокладок, начать без боязни путешествовать, заниматься спортом и сексом. Ограничений по возрасту для вмешательства нет.

Для имплантации слинга делается разрез в 1 см на передней стенке в­лагалища, а также 2 прокола диаметром менее 5 мм в зоне над лобком или в паховых складках. Под уретру вставляется тонкая ленточка, концы её выводятся в виде небольшой петли, которая, словно гамак, поддерживает уретру. Через некоторое время слинг прорастает собственной соединительной т­канью и становится частью организма, надёжно поддерживая мочеиспускательный канал при любом резком повышении внутрибрюшного давления (кашле, чиханье, физической нагрузке). Операция по установке слинга длится всего 10 минут.

А пузырь-то – «нервный»! Кому грозит «мочеиспускательный» невроз Подробнее

Занимаемся по Кегелю

Для заметного эффекта надо заниматься 3–4 раза в день, выполняя по 5–40 упражнений за подход. Резко превышать нагрузку не следует, это может, наоборот, лишь усугубить проблему.

Подготовка. Прежде чем приступать к гимнастике, следует опорожнить мочевой пузырь.

Выполнение. Упражнения можно делать сидя, лёжа или стоя – в любом положении. И в любом месте, даже в транспорте и на рабочем месте, ведь процесс незаметен.

Детали. Во время упражнений нельзя задерживать дыхание. Правильное дыхание поможет расслабиться и достичь лучших результатов.

Статья по теме

Как подтянуться изнутри? Упражнения для чисто женской тренировки

Упражнения

«Удержание». Напрягите мышцы тазового дна на 5–10 секунд, а затем расслабьте. Повторяйте по 10 раз четырежды в день и постепенно увеличивайте количество повторений.

«Сокращение». Ритмично напрягайте мышцы тазового дна в течение 5 секунд, затем расслабьтесь и отдыхайте 5 секунд. Сделайте 3 «подхода» по 10 повторов. Постепенно увеличивайте фазу напряжения мышц до 10 секунд.

«Лифт». Представьте, что едете в лифте. Начните напрягать мышцы тазового дна и увеличивайте силу напряжения при подъёме лифта всё выше и выше. Когда «достигнете верхнего этажа», плавно расслабляйте мышцы, делая паузу на каждом этаже и представляя, что лифт возвращается обратно на первый этаж. Затем «спуститесь в подвал», почувствовав, что мышцы тазового дна полностью расслаблены.