Ожирение в молодом возрасте приводит к раннему развитию рака в 30-50 лет. Это было доказано в огромном исследовании, в котором наблюдали более 6 миллионов человек в возрасте от 20 до 39 лет. Это фантастическое количество наблюдений.
Как удалось собрать такое количество участников? Исследование провели ученые Южной Кореи из Католического университета Сеула, проанализировав данные 6 313 338 человек в возрасте от 20 до 39 лет — все они участвовали в национальной программе скрининга здоровья. Это и помогло создать такой огромный массив данных. Статья об этом только что вышла в Annals of Internal Medicine («Анналы внутренней медицины»).
О чем говорит исследование?
Ученые пришли к выводу, что ожирение в возрасте от 20 до 39 лет существенно повышает риск раннего развития онкологических заболеваний, которые традиционно считались болезнями старшего поколения.
Средний период наблюдения за участниками продолжался 11,2 года. На старте проекта все 6,3 миллиона человек были абсолютно здоровы. Но спустя десятилетие картина изменилась, за эти годы было зарегистрировано 151 893 случая рака. Среди тех, кто в молодости имел нормальный вес, его диагностировали у 1,84%. В группе с ожирением I степени этот показатель вырос до 2,24%, а при ожирении II стадии — до 2,62%.
На первый взгляд, разница кажется незначительной — всего несколько десятых долей процента. Однако в пересчете на реальные человеческие судьбы эти цифры превращаются в тысячи дополнительных диагнозов рака. Например, 1,85%, упоминаемые выше, означают, что среди каждых 10 тысяч человек с нормальным весом за 10 лет будет диагностировано 184 случая рака. А вот у людей с ожирением II стадии и выше их будет 262 (2,62%). Лишний вес дает почти 80 дополнительных трагедий на ту же самую группу людей. В масштабах миллионов участников это огромная и страшная цифра — трагедия для тысяч семей. 
Где откладывается самый опасный жир
Исследователи разделили участников не только по индексу массы тела (ИМТ), но и по количеству абдоминального жира — скоплению жира в области живота. Его определяли по окружности талии. Выяснилось, что именно он играет ключевую роль. У людей с ожирением I степени, но при этом с большим животом, десятилетний риск рака составлял 2,45%. Это выше, чем у людей с более тяжелым ожирением (II степени), но без избытка жира на талии (у них риск был 2,20%).
Этот факт подтверждает, что для здоровья опасен не только сам избыток жира, но и его расположение. Почему так вреден именно абдоминальный жир? Мы подробно писали о нем ранее. Поскольку он окружает внутренние органы, его ещё называют висцеральным (латинское слово viscera означает «внутренности»). Дело в том, что он метаболически активен: постоянно выбрасывает в кровь воспалительные молекулы и гормоны, которые создают в организме благоприятную среду для роста злокачественных клеток. 
Какие виды рака вышли на первый план?
Самые сильные связи между лишним весом и болезнью ученые обнаружили для рака щитовидной железы, эндометрия (слизистой оболочки матки) и яичников. Это тревожный сигнал, так как данные виды онкологии все чаще диагностируются у людей, не достигших 50 лет.
При этом исследование не выявило значимой связи между ожирением и раком молочной железы у женщин до 50 лет. Также в работе не была найдена существенная связь с колоректальным раком, который сегодня часто обсуждается в контексте ожирения. Можно предположить, что эти опухоли развиваются все-таки попозже. Напомним, что к концу исследования возраст участников колебался от 31 до 51 года.
Почему это касается каждого?
Ожирение стремительно молодеет. Исследование показывает: те процессы, которые запускаются в организме из-за лишних килограммов в 20–30 лет, не проходят бесследно. Они тихо работают как фактор риска, который сработает через 10–20 лет, когда человек вступит в средний возраст.
Важен масштаб исследования: 6 миллионов человек — это очень много, и, следовательно, выводы можно считать крайне убедительными. Как отметил доктор Юн, результаты подчеркивают критическую важность контроля веса именно в раннем взрослом возрасте.
Что это значит на практике?
Однозначно, нельзя доводить себя до ожирения в 25 лет — это прямой вклад в то, чтобы избежать в 40-45 лет не только онкологии, но и многих других серьезных хронических заболеваний. Борьба с ожирением сегодня — это прямая профилактика рака и иной патологии завтра.
О том, что ожирение помогает развитию и других злокачественных опухолей, мы писали ранее.
