Национальный календарь вакцинации пополнится пятью новыми прививками, в том числе от коронавируса. Какие из них станут обязательными и для кого?
Кому укол положен?
В ближайшее время Госдума утвердит внесение прививки от COVID в нацкалендарь. Поправки в закон разработаны Минздравом ещё в декабре 2020 г., а в апреле правительство одобрило их. Это не значит, что делать прививку заставят всех. Смысл в том, что люди из групп риска смогут получить её бесплатно.
В законе перечислены три категории людей, которые при угрозе эпидемии обязаны пройти вакцинацию (см. инфографику). У них больше риск заражения и летального исхода, потому что они больше контактируют с инфекцией. К примеру, врачи обязаны прививаться от гепатита, кори, дифтерии, столбняка. Ещё планируются прививки для взрослых от пневмококковой инфекции и коклюша – детей от них уже прививают.
Вакцинация детей от COVID будет возможна, когда вакцина для них пройдёт все этапы испытаний. «Детям с хроническими заболеваниями почек, бронхолёгочной системы, иммунодефицитными состояниями, избыточной массой тела прививка от COVID-19 будет необходима», – считает врач-инфекционист, педиатр, канд. мед. наук Евгений Тимаков.
Ежегодно в нацкалендарь будет добавляться одна прививка для детей. Согласно Стратегии развития иммунопрофилактики инфекций до 2035 г., бесплатную прививку от ротавируса им начнут делать с 2022 г., от ветрянки – с 2023 г., от вируса папилломы человека – с 2024 г., против менингококковой инфекции четырёхвалентной вакциной – с 2025 г. «Ротавирусная инфекция – это не просто диарея и рвота, а нередко тяжёлое обезвоживание с нарушением функции почек и других органов. В мире от неё умирает несколько миллионов детей ежегодно. Ветрянку вызывает вирус герпеса, который у части детей может приводить к миокардиту, энцефалиту и другим осложнениям. Вирус папилломы человека способен провоцировать рак шейки матки», – уточняет Е. Тимаков.
Иммунная болезнь
Не будет ли иммунитет детей перегружен таким количеством прививок, ведь их и так 12? «Не будет, – считает руководитель Центра коррекции развития детей раннего возраста НИКИ педиатрии РНИМУ им. Пирогова Елена Кешишян. – Не стоит думать, что у младенца слабая иммунная система. Она специфическая. Когда ребёнок рождается из относительно стерильной среды матки и попадает во внешний мир, где полно вирусов и бактерий, его иммунитет практически сразу начинает вырабатывать на них антитела. Как говорят реаниматологи, нужно очень «постараться», чтобы ребёнок в раннем возрасте погиб от инфекции. Природа создала многое, чтобы он не заболел, – например, грудное молоко. Важно помогать иммунной системе – больше гулять, закаливать. И она будет прекрасно справляться с потоком вирусов и микробов. Однако некоторые заболевания могут вызвать смертельную поломку. Здесь и спасут прививки. И чем раньше их вводить (до 1–2-го года), тем легче ребёнок их переживает. Взрослые, имеющие стабильную иммунную систему, часто тяжело переносят вакцинацию. К примеру, после прививки от коронавируса бывает высокая температура, ломота. Это нормально. Значит, иммунная система работает отлично. Плохо, когда у молодого человека таких проявлений нет. Чем ребёнок младше, тем меньше у него такой взрослой реакции иммунитета».
Родители часто опасаются, что прививки приводят к нарушению развития. «Очень сомнительное утверждение, – говорит Е. Кешишян. – Прививки делают в основном на первом году жизни и в начале 2-го года. Многие генетические заболевания, которые выглядят как аутистические, тоже проявляются в этот период. Поэтому у некоторых родителей складывается впечатление, что изменения подтолкнула прививка. Но среди непривитых детей происходит то же самое, так что связь с вакцинацией маловероятна. А вот риски, что непривитой ребёнок заболеет смертельно опасной инфекцией, во много раз выше. Например, менингит в 50% случаев приводит к смерти и инвалидности».
