Продолжаем серию статей по народной фармакоэкономике – об экономном и эффективном лечении безрецептурными препаратами. Для лечения онихомикозов (грибкового поражения ногтей) таких лекарств продаётся немало. Многие из них активно рекламируются по телевидению и в других СМИ. Основные лекарственные формы – кремы, растворы и даже лаки. Последние препараты в отличие от других используются только для ногтей и не применяются при других микозах. Такие лекарства самые дорогие. В продаже есть два типа препаратов в виде лака: одни содержат в качестве активного вещества аморолфин, другие – циклопирокс.
Лакировочка
Когда смотришь рекламу таких лекарств, кажется, что избавиться от грибка ногтей пара пустяков. Это оптический обман. Во‑первых, этот микоз очень вязкий и имеет свойство потом возвращаться. Во‑вторых, далеко не каждый грибок ногтей можно вылечить только лаком. Это возможно лишь при небольшом и недалеко зашедшем процессе. В остальных случаях нужен полноценный курс противогрибковых препаратов в виде таблеток или комбинированное лечение, когда приёму таблеток сопутствует использование лака. А бывает и так, что ещё требуется специальная обработка ногтей подготовленным специалистом, когда он удаляет значительную часть поражённого ногтя. Подобные способы лечения могут обойтись в такую копеечку, что мало не покажется. И, чтобы этого не допустить, лечение нужно начинать как можно раньше.
Но предположим, что пациенту идеально подходит для лечения грибка только один лак. Это значит, что:
- площадь поражения ногтя не более 1/3 (максимум 1/2);
- поражены не более трёх ногтей;
- время существования болезни не более 1 года.
Если поражены ногти стопы, то лечение лаком в среднем продолжается 9–12 месяцев, если ногти рук – 6 месяцев. Производители часто распространяют информацию в Сети, что одной маленькой упаковки в 2,5 мл должно хватить для 75 нанесений, а большой, объёмом 5 мл – на 150. Из этого делается вывод, что маленькой упаковки достаточно на лечение трёх ногтей в течение 6 месяцев, а большой – 12 месяцев. То есть флакона с 2,5 мл хватит на лечение поражения рук, а с 5 мл – на лечение онихомикоза стоп. Однако отзывы пользователей говорят, что лака расходуется больше и одной упаковкой дело не заканчивается.
Отсюда, первое правило лакировки: «Если у вас поражено более 1–2 ногтей – экономнее сразу брать большую упаковку».
Второе правило лакировки: «Когда первая упаковка закончилась – прикиньте, какое количество лака вам может понадобиться на оставшееся лечение. Если вы пролечились большую часть курса и результаты неплохие, возможно, будет достаточно маленькой упаковки».
Не только лаки
Кроме лаков для лечения ногтей применяют растворы (капли), кремы и таблетки. Последняя лекарственная форма продаётся по рецепту, и мы её рассматривать не будем. А вот безрецептурные капли и кремы с нафтифином весьма популярны. Их упаковки стоят дешевле препаратов в виде лаков, но это не значит, что курс лечения ими будет дешевле. Поскольку терапия продолжается долго, возможно, придётся купить несколько упаковок – и в результате лечение будет не дешевле лаков. Это надо учитывать. Терапия онихомикозов, вызывающих косметический дефект, всегда бывает дорогой (см. «Важно!»).
Правило кремов и капель
Расход кремов на лечение обычно выше, чем капель: их труднее дозировать и объём их использования, как правило, больше. И значит, курс терапии кремами может быть дороже. Поэтому нужно очень тщательно оценивать расход препарата в зависимости от объёма поражения ногтей и времени лечения.
Общие правила
Используя конкретные правила лечения микозов ногтей очень важно не забывать про:
Правило соотношения цены и дозы
Сравнивайте не цены упаковок, а цены конкретных доз лекарства. Применительно к лакам, где конкретная одноразовая доза не указана, нужно считать по объёму. Из таблицы видно, что лаки в маленькой упаковке 2,5 мл стоят практически всегда дороже, чем в большой. Чтобы понять, достаточно цену большой 5 мл упаковки разделить на 2.
Применительно к лечению противогрибковыми препаратами и лаками особенно очень важны и другие общие правила.
Правило дженериков
Цена лаков на препараты разных фирм с одинаковыми активными веществами может отличаться очень существенно, и на этом можно сэкономить более 2 тыс. рублей. А при долгом многомесячном лечении такая экономия выльется ещё в несколько тысяч рублей.
Правило Интернета
Собираясь в аптеку, посмотрите в Сети, сколько лекарство стоит в разных аптеках. Цена может отличаться в 2–2,5 раза, и в реальных ценах это может быть 1500–2000 рублей. Поэтому стоит выбрать ближнюю к вам аптеку и, конечно, позвонить туда и уточнить цены – они могут отличаться от тех, что указаны на сайтах.
Сравнительная таблица цен на наиболее распространённые в России безрецептурные препараты для лечения грибков ногтей
|
Препараты, страна- |
Форма выпуска, доза, |
Цена, руб. |
|---|---|---|
|
Препараты с аморолфином |
||
|
Лоцерил, Франция |
лак для ногтей 5% 5 мл |
1207 – 3359 |
|
лак для ногтей 5% 2.5 мл |
725 – 2302 |
|
|
Онихелп, Ирландия |
лак для ногтей 5% 5 мл |
1100 – 2218 |
|
лак для ногтей 5% 2.5 мл |
680 – 1450 |
|
|
Экзоролфинлак, Германия |
лак для ногтей 5% 2,5 мл |
674 – 1875 |
|
Офломил, Индия |
лак для ногтей 5% 2,5 мл |
637 – 1335 |
|
Препараты с циклопироксом |
||
|
Батрафен, Германия |
лак для ногтей 8% 3 г |
1583 – 2896 |
|
Препараты с нафтифином |
||
|
Экзодерил, Австрия |
раствор 1% 10 мл |
480 – 1100 |
|
раствор 1% 20 мл |
798 – 1666 |
|
|
раствор 1% 30 мл |
1209 – 2144 |
|
|
крем 1% 15 г |
418 – 868 |
|
|
крем 1% 30 г |
634 – 1600 |
|
|
Микодерил, Россия |
раствор 1% 10 мл |
295 – 750 |
|
раствор 1% 20 мл |
453 – 1287 |
|
|
крем 1% 15 г |
276 – 635 |
|
|
крем 1% 30 г |
528 – 815 |
|
|
Мизол Эвалар, Россия |
раствор 1% 10 мл |
227 – 330 |
1. Радикальный метод
Во времена СССР заражённый грибком ноготь лечили радикальным методом — полным удалением ногтевой пластины.
2. Выявили только в XIX веке
Возбудители грибковых заболеваний ногтей были выявлены в середине XIX века. Для лечения использовались антисептики и калия йодид.
3. Четверть населения земли
По статистике, четверть населения Земли страдает от грибка ногтей, причём 80% из них даже не подозревают, что являются его носителями.
