Чешешься? К врачу! От чего бывает зуд

Врачи столь легкомысленного отношения к кожному зуду не разделяют. Этот симптом может быть проявлением достаточно серьёзных проблем со здоровьем.

Слово — нашему эксперту, врачу-неврологу, автору книг по здоровому образу жизни, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову.

Для врачей общей практики и узких специалистов кожный зуд — симптом говорящий. Подчас так проявляют себя различные заболевания, о наличии которых человек может и не подозревать. Если речь не идёт о кожных заболеваниях, зачесаться можно при следующих проблемах:

Заболевания желчевыводящих путей и печени

Почему чешется. К такому развитию событий приводит накопление в крови билирубина, представляющего собой токсичное и нерастворимое в воде соединение, которое образуется в процессе переработки гемоглобина из разрушающихся красных кровяных клеток и желч­ных кислот. Эти продукты обмена веществ выводятся в кишечник. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей этот процесс может быть нарушен.

Статья по теме

Несвоевременная доставка. Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей

Где чешется. В этих случаях зуд, как правило, локализуется в области живота, груди, спины, конечностей.

Сопутствующие симптомы:

•  тошнота, отсутствие аппетита;
• тяжесть или боль в правом подреберье;
• повышенная утомляемость;
• изменение цвета мочи (её потемнение);
• пожелтение белков глаз и кожи.

Что делать. Сдать биохимический анализ крови с определением билирубина, печёночных ферментов — АСТ и АЛТ. Если они повышены, проконсультируйтесь с врачом-гастроэнтерологом, который может назначить УЗИ печени и желч­ного пузыря, а также ряд других исследований.

Сахарный диабет

Почему чешется. Кожный зуд может быть первым признаком повышения уровня глюкозы в крови, который до поры до времени может больше ничем себя не проявлять.

Где чешется. В области промежности и гениталий.

Статья по теме

Дарящий жизнь. Как студент-медик смог спасти мир от диабета

Сопутствующие симптомы:

• повышенная жажда;
• частое и/или обильное мочеиспускание;
• чувство голода;
•  долго не заживающие раны.

Что делать. Сдать анализ на сахар в крови.

Почечная недостаточность

Почему чешется. Зуд у таких больных бывает из-за высокого уровня креатинина (конечного продукта обмена мышечных белков) и мочевины в крови, что бывает при хронических болезнях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), которые долгое время могут протекать бессимптомно.

Где чешется. В разных частях тела.

Статья по теме

Почечная недостаточность: профилактика, симптомы, лечение

Сопутствующие симптомы:

•  учащённое мочеиспускание (в том числе в ночное время);
• отёки (на ногах, лице);
• болевые ощущения (в пояснице, промежности, внизу живота).

Что делать. При наличии какого-либо из этих симптомов нужно сдать биохимический анализ крови с определением уровня креатинина и мочевой кислоты в крови, а также сдать анализ мочи и пройти дополнительное обследование, включающее УЗИ почек.

Аллергия

Почему чешется. При повторной встрече с аллергеном (чаще всего кожный зуд бывает при аллергии на лекарства или пищевые продукты) в организме увеличивается количество так называемых тучных клеток, которые активно продуцируют большое количество гистамина и других биологически активных веществ.

Где чешется. Чаще всего в области внутренней поверхности предплечий, низа живота, внутренней поверхности бёдер.

Статья по теме

Клубника, орехи, морковь. Как победить пищевую аллергию?

Сопутствующие симптомы:

•  затруднение дыхания, приступы удушья;
•  сухой кашель;
• одышка;
• крапивница (плоские волдыри на коже, напоминающие сыпь после контакта кожи с крапивой).

Что делать. Сделать кожные пробы или специальный анализ крови.

Нейродермит

Почему чешется. Эта болезнь многофакторная. В её основе может лежать наследственная слабость эндокринной, нервной или иммунной системы. Толчком к обострению может быть всё что угодно: стресс, эмоциональные перегрузки, приём антибиотиков, нарушение режима питания...

Где чешется. В области шеи и локтевых сгибов рук, кожи вокруг глаз, рта, в области мочки ушей, подколенных ямок.

Вопрос-ответ

Почему больному нейродермитом нельзя работать в полиции?

Сопутствующие симптомы:

• раздражение (образование мокнущих корок) и воспаление в месте расчёсов;
• приступы удушья;
• расстройства стула (чаще понос).

Что делать. Выявить истину помогает специфическое аллергологическое обследование, исследование иммунного статуса, анализ кала на дисбактериоз.