Какие лекарства давать ребёнку при бронхиальной астме?
Отвечает врач-пульмонолог Георгий Северов:
– Антибиотики при астме бесполезны. А бронхолитики, которые хоть и устраняют бронхоспазм, расширяя просвет бронхов, всё-таки не лечат воспаление, поэтому тоже недостаточно эффективны. Что касается народных средств, они ещё и потенциально опасны – ведь у большинства детей астма развивается на фоне аллергии, а растительные препараты – потенциальные аллергены.
Принимать или не принимать гормональные препараты, решать вам, можно лишь сказать, что ингаляционные гормоны, являясь местными средствами, не оказывают системного влияния на организм (в отличие от таблеток). Поэтому бояться, что они плохо повлияют на организм, не надо. К тому же исследования показывают, что запоздалое применение гормонального лечения (через 5 лет от появления симптомов) приводит к увеличению дозировки гормонов и назначению большего числа системных препаратов.
Цель лечения любого хронического заболевания не в том, чтобы как можно быстрее устранить симптомы, а в том, чтобы продлить состояние ремиссии и достичь контроля над болезнью. Проанализируйте, насколько хорошо контролируется бронхиальная астма у вашего сына. Ответьте, имелись ли в течение последних 4 недель у ребёнка:
► симптомы астмы в дневное время чаще 2 раз в неделю;
► любые ночные пробуждения, вызванные проблемами с дыханием или приступами кашля;
► необходимость в приёме симптоматических препаратов чаще 2 раз в неделю;
► любое ограничение привычной активности, обусловленное заболеванием.
Если в течение месяца не было ничего из перечисленного, это говорит о хорошем уровне контроля астмы, и значит, лечение ребёнка адекватное. Если вы ответили утвердительно на 1–2 пункта – значит, имеется частичный контроль. 3–4 пункта в наличии – следовательно, астма не контролируется и вам необходимо срочно подбирать другое лечение. Возможно, гормональное.
