Рассказывает начальник Главного центра военно-врачебной экспертизы Минобороны России полковник медицинской службы Александр Чаплюк.
Лидия Юдина, «АиФ»: Александр Леонидович, есть шутка, что принять мужчину таким, какой он есть, может только военкомат. Согласны ли с этим военные врачи?
Александр Чаплюк: Конечно, это шутка. Главная цель работы призывной комиссии — не допустить, чтобы ребята с серьёзными заболеваниями попадали на службу. Для этого выстроена многоэтапная система контроля, которая позволяет своевременно выявить таких призывников. Первый раз состояние здоровья будущих солдат оценивается при первоначальной постановке на воинский учёт (в 17 лет). Сначала призывники проходят обследование, после него — медицинское освидетельствование, в котором участвуют семь врачей-специалистов (сотрудников государственных больниц и поликлиник). Они совместно дают экспертную оценку состояния здоровья призывника и выносят заключение о категории годности к военной службе (годен, годен с незначительными ограничениями и т. д.). Перед отправкой к месту службы на сборном пункте проводится ещё один медосмотр, который осуществляет уже другой состав врачей-специалистов. Если обнаруживается, что какое-либо заболевание пропущено или недооценено — призывник в тот же день направляется на контрольное медицинское освидетельствование.
Нужно сказать, что число призывников, освобождённых от призыва на военную службу по состоянию здоровья, уменьшается. Если в 2011 году таких ребят было 30%, то по итогам призывных кампаний 2016 года их доля составила 22%.
Как оспорить заключение медкомиссии?
— Как часто призывники оспаривают свою «годность»? Кто выступает третейским судьёй в спорных вопросах?
— Оспаривают заключение медкомиссии довольно часто. Если призывник считает, что имеющиеся у него заболевания не позволят ему нести службу, ему рекомендуют обратиться в призывную комиссию своего района с заявлением о несогласии с решением призывной комиссии. Также он может пройти независимую военно-врачебную экспертизу или решить вопрос в судебном порядке.
Но если раньше оспаривание чаще касалось желания быть освобождённым от призыва, то в последнее время всё больше ребят не согласны с заключением о их негодности к службе. Престиж армии с каждым годом растёт, военная служба больше не пугает, а становится привлекательной для молодёжи. Поэтому число ребят, которые стремятся попасть на службу любой ценой, увеличивается.
— Как часто врачам на призывных пунктах приходится «разворачивать» призывников, которые хотят служить, но скрывают свой диагноз?
— Статистику таких случаев мы не ведём, но они стали встречаться значительно чаще. Поскольку многие ребята стараются скрыть свои заболевания, врачам, проводящим медицинское освидетельствование, приходится «быть настороже» и при любых сомнениях в состоянии здоровья направлять призывников на дополнительное амбулаторное или даже стационарное обследование в медицинскую организацию, и заключение о категории годности к военной службе выносится лишь после полного завершения обследования.
С какими болезнями не берут в армию?
— Есть болезни, протекание которых зависит от климата, в котором человек живёт. Учитывается ли диагноз при определении места службы?
— Для призывников требования для прохождения военной службы в привязке к климату не установлены. Для определения места службы призывника (в каком виде, роде войск или отдельной воинской части он может проходить службу) установлены показатели предназначения, которые определяются в зависимости от имеющихся заболеваний и степени их выраженности. Например, категория годности «Б-3» означает, что призывник годен к военной службе с незначительными ограничениями — то есть службу может проходить в зенитно-ракетных воинских частях, а также в качестве водителя или члена экипажа БМП, БТР и др.).
— Из-за каких заболеваний чаще всего освобождают от военной службы?
— Структура заболеваний, которые чаще всего являются причинами отсрочек и освобождений от призыва по состоянию здоровья, стабильна и практически не меняется. Устойчиво больше всего освобождённых из-за болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (в основном заболевания позвоночника и стоп, всем известные сколиоз и плоскостопие) — 13-14%. Далее идут болезни системы кровообращения (в основном это нарушения сердечного ритма и гипертоническая болезнь) — 11-12%, болезни органов пищеварения (чаще всего язвенная болезнь) — 9-10%.
Где в россии призывники самые крепкие?
— Как видят карту здоровья России военные врачи? Какие регионы — самые здоровые и какие — самые больные?
— За последние 3 года показатель годности к военной службе имеет стойкую тенденцию к увеличению на всей территории страны. Если сравнивать этот показатель в разных регионах, то меньше всего призывников освобождается от службы по состоянию здоровья в Южном военном округе (по итогам призывных кампаний 2016 года показатель годности составил 87,3%). Самые крепкие призывники — в Ставропольском крае, Липецкой и Пензенской областях. Самый низкий показатель годности — в Центральном военном округе (73,9%). Больше всего ребят получают освобождение от службы в Магаданской, Калужской областях, в Ямало-Ненецком автономном округе.
— От службы в армии освобождают и наркоманов. Всегда ли удаётся выявить их на призывной комиссии?
— За весеннюю и осеннюю призывные кампании 2016 года было выявлено 1,2 тыс. таких призывников (в 2014 году — 1,6 тыс. человек). В состав медицинской комиссии при освидетельствовании призывников включён врач-психиатр, а в некоторых регионах — и врач-психиатр-нарколог. Накануне призыва запрашиваются данные о состоящих на учёте по поводу наркомании в медорганизациях и органах внутренних дел.
— Как часто солдаты возвращаются досрочно из-за возникших проблем со здоровьем?
— Мы постоянно анализируем случаи досрочного увольнения военнослужащих. На протяжении последних лет их число остаётся относительно стабильным — не более 0,15%.
