Ученые открыли нечто новое: антитела к аллергенам молока и арахиса могут не приводить к аллергии, но способны вызывать болезни сердца. Как возможен сей парадокс и что делать нам — обычным людям?
Первый вопрос, который многие задают себе после таких новостей: у меня нет аллергии, но, может быть, есть такие антитела, и коль так, насколько они опасны? Как узнать, есть такие тайные антитела-убийцы или нет?
Медики откопали глубоко запрятанную в нашем организме тайну
Большое исследование на эту тему опубликовано в Journal of Allergy and Clinical Immunology («Журнал аллергии и клинической иммунологии»). Выполнили его ученые Медицинской школы Виргинского университета.
Вот пугающий итог их исследования: чувствительность к распространенным пищевым аллергенам молока и арахиса может быть важной и ранее недооцененной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, и повышенный риск смерти от таких болезней есть даже у людей без явной пищевой аллергии. Риск этот очень серьезный, такой же или даже больше, чем риски, связанные с курением, сахарным диабетом или ревматоидным артритом.
Дело в том, что примерно 15% людей вырабатывают антитела IgE в ответ на аллергены коровьего молока, арахиса и других продуктов. Но явная аллергия при этом есть лишь у немногих. У кого она есть, прекращают потреблять такие продукты, и проблема решается. Но люди с тайными антителами, не провоцирующими заметных аллергических реакций, продолжают все это есть — ведь их же ничего не беспокоит. И вот самое пугающее в открытии ученых: у них самый высокий риск развития сердечно-сосудистых болезней.
Риск устранить легко, но трудно узнать его
То есть это такой сильный фактор риска, который легко устранить, отказавшись от некоторых продуктов. Но поскольку он остается тайным, люди продолжают их есть и тем самым быстрее копают себе могилу вилкой и ложкой.
«Мы изучали в крови людей наличие антител IgE к пище, — говорит доктор медицинских наук, эксперт по аллергии и иммунологии в Медицинской школе Виргинского университета Джеффри Уилсон. — Мы не думаем, что у большинства людей с антителами на самом деле была явная пищевая аллергия, поэтому наша история скорее о молчаливом иммунном ответе на пищу. Хотя эти реакции могут быть недостаточно сильными, чтобы вызвать острую аллергию, они, тем не менее, могут провоцировать воспаление и со временем привести к таким проблемам, как болезни сердца».
Тот факт, что воспаление внутренней стенки сосудов приводит к атеросклерозу, инфарктам, другим болезням сердца и инсультам, у медиков вопроса не вызывает. Это истина. Аллергия — это тоже воспалительная реакция, и ранее было доказано, что вызванное ей воспаление тоже связано с болезнями сердца. Например, это было продемонстрировано у больных с бронхиальной астмой и кожным зудом при атопическом дерматите или экземе.
Механизмы понятны в деталях
Похоже, и тайная аллергия, с антителами, но без зуда, высыпаний и других симптомов аллергии, тоже играет свою негативную роль, вызывая внутреннее вялотекущее воспаление. А оно, существуя в течение длительного времени, уже непосредственно поражает сосуды.
Более того, ученые даже догадываются, как это может быть в деталях. Известно, что аллергические антитела IgE вызывают зуд, покраснение и отек кожи, стимулируя так называемые тучные клетки. Они выбрасывают кучу активных веществ (медиаторы аллергии), вызывающих эти симптомы. А когда так происходит в органах дыхания, развивается бронхиальная астма.
Так вот, в сосудах и даже в атеросклеротических бляшках тоже есть тучные клетки. И их активация вызывает воспаление. А если это происходит в холестериновой бляшке, то на ней может вырасти тромб — и значит, быть инфаркту или инсульту. И почему бы антителам IgE не активировать тучные клетки в сосудах? Примерно так рассуждают ученые.
И происходит все это в глубинах сосудов тайно для нас: мы не чувствуем зуда, не чихаем, нет видимого отека и не задыхаемся, как при астме.
Мрачная перспектива, требующая серьезного и активного изучения. И лучше безотлагательно. Так как если все это подтвердится, диагностика и лечение болезней сердца должны кардинально измениться в лучшую сторону. И следовательно, таких заболеваний, включая инфаркты и инсульты, может стать меньше. А это, между прочим, — главные причины смерти сегодня — больше половины людей умирает от них.
