В бабье лето, пока держится хорошая погода, многие отправляются на выходные за город, гулять в парки и скверы. Врачи советуют не забывать о том, что вплоть до октября активны клещи. Значит, есть и риск укусов.
Как безопасно прогуляться на природе, aif.ru советует эксперт «НФ. Аналитика», доцент Сеченовского университета, ведущий научный сотрудник НИКИ детства Минздрава Московской области, кандидат медицинских наук Павел Бережанский.
Клещи превращают в вегетарианцев?
Все знают, что укусы клещей могут вызывать такие заболевания, как клещевой энцефалит и боррелиоз. Однако заражены этими инфекциями не все клещи, поэтому и риск заболеть не 100-процентный. Но у всех паразитов есть другая неприятная особенность.
Совсем недавно у врачей появились новые данные, чем ещё могут «насолить» своей жертве клещи. В слюне клеща содержится галактоза-альфа-1,3-галактоза или сокращенно: альфа-гал (alpha-gal). Это вещество вызывает аллергию на красное мясо. Некоторые люди после укуса клеща вынуждены отказаться от говядины, свинины, телятины и другого мяса млекопитающих — это называется Альфа-гал синдром (АГС). Правда, мясо птицы и рыбы они могут употреблять — аллергии не бывает.
Молекула галактоза-альфа-1,3-галактоза есть у всех животных, но нет у человека, и наш организм не знает, как ее перерабатывать. Зато у нас есть антитела IgG — вот почему не получается пересаживать человеку органы от животных.
Аллергия как раз и возникает из-за того, что при укусе клеща вырабатываются IgE, вследствие чего в организме развивается аллергическая реакция на альфа-гал в пище — Альфа-гал синдром.
Так как в слюне клещей содержится большое количество молекул, которые делают его укус незаметным для человека (и животных), то проблему можно сразу не заметить. И у когда-то давно укушенного клещом человека вдруг может возникать аллергия на всё красное мясо. Развитие симптомов АГС происходит через 3–7 часов, а не сразу после поедания мяса. Проявления аллергии могут варьироваться от легкого зуда в полости рта, боли в животе и диареи до ангионевротического отека.
Вот какие проблемы бывают от почти неощутимого укуса малозаметного клеща.
Что делать, чтобы защититься?
Прежде всего, стоит помнить, что клещи есть не только в лесу, но и в городе. Да, в городской местности их меньше, так как там косят траву (насекомые живут в высокой траве и кустарниках), но риск всё равно сохраняется. Многие думают: куда клещ упал — там и укусил. Это не так. Клещи могут передвигаться по одежде несколько дней, прежде чем доползут до цели (места укуса). Вот почему после прогулки важно осматривать одежду и открытые участки кожи.
Одежда. На прогулку важно выбирать правильную одежду, чтобы усложнить клещу доступ к нашему телу. Лучше выбирать немногослойные вещи, из плотной ткани. Одежда должна быть с плотно прилегающими к коже манжетами на запястье или на голеностопном конце штанины. Не забываем и про головные уборы и перчатки.
Репелленты. В качестве первой защиты используем специальные вещества, отпугивающие или вызывающие реакцию избегания у различных организмов (репелленты).
Репелленты от клещей токсичны, и поэтому наносим их только на одежду и не применяем для детей младше 2 лет. С более старшими детьми тоже соблюдайте осторожность: чем младше возраст, тем выше риск реакции на репеллент. Помните, что каждый репеллент токсичен, но не каждый защищает от клещей, даже если на этикетке нарисован клещ (это маркетинговый ход). Если в инструкции сказано, что препарат содержит перметрин, то такой препарат защищает от клещей. Репеллент с 20-процентным перметрином обеспечивает защиту примерно на 4-5 часов.
Самоконтроль. Вернувшись с прогулки по лесу, парку, из похода, снимайте в коридоре или за дверью квартиры одежду — старайтесь в ней не ходить по квартире. Осмотрите верхнюю одежду на наличие клещей, потом осмотрите тело, а у детей — складки и «мягкие места», кожу за ушами, живот, голову, пах. Если на прогулке были с домашним животным, осмотрите и его.
Кому стоит сделать вакцину?
Обезопасить себя от клещевого энцефалита можно задолго до выхода на природу — в местной поликлинике можно бесплатно пройти вакцинацию. Она показана и детям, начиная с 12 месяцев. Процедура вакцинации проходит в 3 этапа, график прохождения можно согласовать с врачом. Реакции на вакцинацию бывают крайне редкие в первые двое суток — в виде местного покраснения в месте инъекции.
Что делать, если клещ присосался?
Если нашли присосавшегося клеща, начинайте действовать:
1. Оцените степень присасывания.
2. Если вы находитесь в черте города, то лучше сразу обратиться в травмпункт (приемное отделение больницы).
Следующие советы даю только на случай, если вы не смогли обратиться в травмпункт:
3. Извлекать клеща следует максимально быстро и не ждать, «вдруг сам выползет». Есть взаимосвязь между временем присасывания и степенью риска развития заболевания.
4. Используем клещедер или пинцет. Задача — не раздавить, а выдавить его вверх из места укуса. Крутить клеща не стоит, это может привести к его разрыву и инфицированию.
Бывают советы извлечь клеща с помощью шприца — путем создания вакуума. Но это вызовет только местные повреждения кожи и усилит риск заражения.
5. Клеща не трогаем руками — вынимаем его бинтом, кусочком марли.
6. Не расчесываем место укуса.
7. Если в семье есть старшие дети, договоритесь с ними, чтобы при любом укусе (клещ, оса, комар) они сразу же сообщили об этом вам. Заболевание может проявиться через несколько месяцев после укуса, когда дети и не вспомнят об этом инциденте.
8. Не превращаемся в алхимиков: не смазываем клеща маслом (бензином, керосином, лаком и другими пахучими веществами) — это усиливает местную реакцию, а у клеща это усилит выброс слюны, которая может быть инфицированной.
9. Рану обрабатываем любым антисептиком, но не используем зеленку или йод.
10. Снятого клеща прячем в герметичный контейнер (не в бумажку, не в салфетку, не в спичечный коробок — он может легко убежать) и сдаем его в поликлинике на анализ на 5 инфекций, передающихся с укусом клеща. Такое исследование выполняется 1-2 дня.
Если по результатам анализа выявлен положительный результат, сразу обратитесь к врачу для составления плана лечения. Не следует лечиться по советам «из интернета» или по совету соседей и даже родственников.
