Слово – врачу-кардиологу выездной экстренной консультативной бригады Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова Наталье Зигоренко.
Кто, где, когда?
Для того чтобы заработать гипертонический криз (тяжёлое состояние, вызванное резким повышением артериального давления – выше 140/90 мм рт. ст.), быть гипертоником вовсе не обязательно. Подобное состояние может развиться и на фоне других заболеваний: ишемической болезни сердца, болезней почек.
К развитию криза могут привести стресс, чрезмерная физическая нагрузка, избыточное употребление алкоголя.
Криз или инфаркт?
Самое важное при гипертоническом кризе – не допустить развития инсульта и инфаркта миокарда. Последний отличается сильной и более продолжительной, чем при гипертоническом кризе, болью давящего и сжимающего характера, которая возникает за грудиной и может отдавать в подложечную область, под лопатку, в обе руки, челюсть, шею. Другой характерный признак инфаркта миокарда – холодный, липкий пот.
При гипертоническом кризе боли в сердце, как правило, более умеренные, чаще ноющего, колющего характера с локализацией преимущественно в левой половине грудной клетки, при этом особой потливости не бывает. Однако определить, что именно вызвало неприятные для человека симптомы, может только врач.
Что делать?
Прежде всего измерить артериальное давление и успокоить больного, дав ему (при отсутствии тошноты) валокордин или корвалол.
Если давление повышено, предложите пациенту принять привычную для него таблетку для снижения давления. Желательно – под язык. Так лекарство подействует быстрее. При этом экстренно снижать давление нужно максимум на 20% от исходного. Не надо делать это резко, иначе можно усугубить ситуацию.
Чтобы снизить сосудистый тонус, можно поставить грелку на крупные сосуды (к затылку, икрам) или ненадолго опустить ноги в горячую воду.
Если эти мероприятия не помогли, нужно вызывать «скорую».
Важно
Если гипертонический криз случился впервые, по окончании приступа нужно обязательно пройти обследование и найти истинную причину этого состояния: показаться кардиологу, неврологу, провести исследование почек.
Если же гипертонический криз случился у гипертоника, это повод пересмотреть лечение и подкорректировать дозы назначенных ему врачом препаратов.
