Врачи уже знают эту печальную статистику. На майские праздники число травм у людей неизбежно увеличивается. Как правильно самостоятельно оказать первую помощь?
Напомним, что нужно делать в случае самых типичных неприятностей, которые могут произойти за городом.
Вы наступили на ржавый гвоздь или порезались
«Первым делом рану надо промыть под проточной водой и обеззаразить любым антисептиком — обильно залить перекисью водорода, обработать йодом, — советует врач-терапевт Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Владимир Бекетов. — Обеззараживание необходимо, так как есть риск инфицирования раны клостридией тетани, которая вызывает столбняк. Все клостридии погибают от перекиси водорода. Кстати, прививку от столбняка (АДС — антидифтерия-столбняк) каждые 10 лет стоит делать всем взрослым. Эта вакцина бесплатно по ОМС доступна во всех поликлиниках. Детям эту прививку делают вместе с антикоклюшным компонентом (АКДС).
Если произошло серьезное ранение кожных покровов вплоть до мышц и костей, необходимо обратиться в ближайший травмпункт. Там введут противостолбнячную сыворотку и проведут первичную хирургическую обработку раны, при необходимости наложат швы. Если возникло сильное кровотечение, нужно сначала попытаться его остановить. Для остановки капиллярного кровотечения (мелко кровит по поверхности кожи) достаточно наложить давящую повязку. При венозном кровотечении (кровь темная, не пульсирует) тоже поможет давящая повязка. При артериальном кровотечении (кровь ярко алая, бьёт фонтаном) необходимо наложить жгут выше раны, в том месте конечности, где проходит одна кость, и срочно обратиться за врачебной помощью. Например, при повреждении кисти жгут должен быть наложен на нижнюю часть плечевой кости, перед локтевым сгибом, ноги — на нижнюю часть бедра».
Вы получили ожог
«Промойте место ожога холодной водой, ни в коем случае не сдирайте кожу и не лопайте пузыри, — продолжает Владимир Бекетов. — После этого на место ожога можно намазать раствор пантенола. Это крем либо пена, содержащая декспантенол или депантенол, который поможет восстановить кожный покров, а также обладает охлаждающим эффектом. Поверх раны наложите неплотную недавящую повязку с использованием сетчатых перевязочных материалов. В случае химического ожога при промывании раны можно использовать слабощелочные растворы, для чего добавить в мыльную воду соду. Так вы уменьшите воздействие «химии».
Вы обнаружили занозу в коже
Промойте рану перекисью водорода, а дальше под увеличительным стеклом или лупой аккуратно выньте занозу пинцетом или иголкой. Кстати, в большинстве случаев заноза на 2-3 день выходит самостоятельно, потому что вокруг нее возникает воспаление, и гнойное содержимое за счет действия иммунной системы выталкивает инородное тело наружу. Если самим справиться не удалось, нужно обратиться в травмпункт, где занозу извлекут профессиональным инструментом под местной анестезией.
Вы сильно ушиблись
Важно как можно раньше приложить на место ушиба холод — пакет со льдом или какую-нибудь заморозку из холодильника. Так быстрее пройдет боль и воспаление. Ещё эффективнее помассировать холодным предметом место ушиба — делайте вращающие движения в течение 5 секунд. Так несколько походов через каждые 2-3 секунды. Тогда тепло не сосредотачивается на поверхности, а уходит глубоко в ткани, охлаждение происходит более интенсивно, это дает лучший обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Помогут также средства, снижающие воспаление и способствующие рассасыванию отёка. Это обычные мази, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты, которые обладают ещё охлаждающим эффектом, а также мази, которые содержат небольшое количество глюкокортикостероидов либо гепарин.
Вы отравились
«Активированный уголь — слабый препарат, — уверяет Владимир Бекетов. — Гораздо лучше использовать сорбционные гели либо полисорбированные порошки. Очень важно применение этих препаратов дополнять питьем большого количества жидкости, чтобы не допустить обезвоживания при сильной рвоте и диарее. Есть простой рецепт регидратационного раствора, который можно сделать самим: в 1 л воды нужно растворить 10 г сахара (2-3 чайные ложки) и 3 г соли (чайная ложка без горки). При тяжёлом отравлении важно как можно раньше назначить препараты для профилактики кишечной инфекции. Но порекомендовать их должен врач».
Вы «сорвали» спину
«Если возникла боль в спине во время или сразу после чрезмерной физической нагрузки, вам трудно разогнуться, скорее всего, с этим можно справиться самостоятельно, — говорит врач-невролог клиники лечения боли ГКБ им. Виноградова Пётр Соков. — В первую очередь надо прекратить нагрузку, лечь в удобное положение. Обезболивающие препараты в большинстве случаев помогают снять боль. Это таблетки, мазь, гель или пластырь с противовоспалительным веществом (НПВС). Рекомендуется также туго зафиксировать с помощью полоски плотной ткани поясницу или другое место поражения и обеспечить сухое тепло (например, обмотаться шарфом). Облегчение могут принести лёгкий самомассаж, растирание. Но если боль не утихает, тем более усиливается, стоит получить консультацию врача, можно и по телефонной или по видеосвязи для постановки диагноза и определения дальнейших действий. Если к боли присоединились другие симптомы, например слабость и онемение в руке и/или ноге, нарушение мочеиспускания, это однозначный повод обратится за медицинской помощью».
Как не доводить до проблем со спиной? «Старайтесь избегать поднятия тяжестей, нахождения в вынужденной позе, резких скручивающих движений, — советует Пётр Соков. — Перед физической нагрузкой — копанием грядок, строительными работами — нужно обязательно сделать разминку. И не забывать про регулярные занятия физкультурой». 
Ужалила пчела или оса
«Если после укуса насекомого развился сильный отёк, нужно принять антигистаминный препарат, — говорит ассистент кафедры клинической иммунологии и аллергологии института клинической медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Асель Нуртазина. — Если отек нарастает, то нужно вызывать „скорую“ или обратиться к врачу. Тем, у кого в жизни уже был когда-то анафилактический шок, нужно иметь с собой за городом противошоковый набор (адреналин), при выходе на улицу надевать браслет, отпугивающий насекомых или пользоваться репеллентами. Для таких пациентов сегодня предлагаются специальные ручки, которые позволяют при развитии анафилактического шока сделать быстро укол в бедро и избежать опасного для жизни состояния».
