Что опасно применять при начавшемся кашле? Почему муколитики — препараты, разжижающие мокроту, полезны не всегда, а у детей могут быть опасны?
Доцент кафедры педиатрии Сеченовского университета, к. м. н., эксперт «Народный фронт. Аналитика», врач—педиатр, пульмонолог, аллерголог-иммунолог Павел Бережанский специально для aif.ru развенчивает самые распространенные мифы о способах лечения кашля.
Миф 1. Кашель, особенно сухой и длительный, надо лечить антибиотиком.
Кашель — это защитный рефлекс организма. Сам по себе кашель не является болезнью, а только её проявлением, поэтому мы должны знать причину кашля и лечить ее. 90-95% бронхитов вызывают вирусы! Антибиотики не лечат от вирусной инфекции, и их необоснованное назначение приведет только к неприятным последствиям: нарушение микрофлоры, «проблемы с животом», дисфункция печени и почек.
Миф 2. При любом кашле можно пить муколитики — препараты, разжижающие мокроту.
Кашель может быть вызван разными факторами. Поэтому повторюсь: прежде чем лечить, надо понять причину. Это может быть постинфекционный или постназальный затек (слизь из носовой полости спускается по задней стенке глотки), аллергия, психогенный кашель и др. А пациент будет пить муколитические средства, они, естественно, не будут помогать. И пациенты часто начинают подозревать более серьезные болезни и принимать более серьезные средства (смотри Миф 1.).
Особенно опасен бесконтрольный прием разжижающих средств у детей. У детей физиологически слабый кашлевой рефлекс и много мокроты. Даже астма у детей протекает часто не с сухими, а влажными хрипами. И если мы еще больше будем разжижать, то мокрота не будет выходить и будет стекать в самые нижние отделы легких, где создаст хорошие условия для роста патогенных бактерий и, может быть, развития пневмонии.
Миф 3. При ОРВИ лучше находиться в сухом помещении.
Многие люди считают, что влажность препятствует быстрому выздоровлению и помогает присоединению вторичной бактериальной флоры. Во-первых, на самом деле сухой воздух высушивает слизистые, они трескаются и нарушается естественный защитный барьер, а бактерии только этого и ждут, когда им откроют входные ворота в организм. Во-вторых, сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. Влажность должна быть выше 50%. Особенно в помещениях, где есть «теплые полы» — они очень сильно высушивают воздух и создают замечательные «тропические» условия для размножения бактерий.
Миф 4. Кашель можно вылечить народными методами.
Часто, особенно в первые дни болезни, люди начинают использовать народные методы — чаи, отвары, настойки из различных трав и растений. Они их пьют, натирают, закапывают, дышат и т.д. Почему-то некоторые люди боятся стандартизированных лекарств, которые прошли испытания и сертифицированы, даже если в состав входят те же растения. Растения приносят не меньший вред: передозировка активными веществами (ведь мы не можем рассчитать дозировку — сколько веществ в одном литре), аллергические реакции, побочные действия. У растительных средств тоже есть противопоказания. Например, отвар плюща от кашля нельзя людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а подорожник — с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Но главное — прием средств народной медицины очень часто оттягивает поход к врачу и продлевает болезнь. Когда пациенты доходят до врача, то чаще это уже не легкое заболевание, а среднетяжелое или тяжелое. А если это ребенок?! Помните, что причины у кашля могут быть разные и есть риск пропустить серьезное заболевание.
Замечательный народный метод, который реально действует — это пить больше воды. Вода помогает удалять вирусы с носоглотки, разжижить мокроту, если она есть, а также снизить температуру.
Миф 5. При кашле всегда надо использовать небулайзер.
Небулайзер (от слова «небула» — туман) — аппарат, который создаёт из налитого в него раствора поток пара, содержащего лекарственные частицы. Он был создан для того, чтобы доносить лекарственный препарат до самых нижних отделов легких при таких серьезных заболеваниях, как обострение бронхиальной астмы, бронхиолит, пневмония и др. Поэтому надо знать причину кашля.
ВАЖНО: Лечит не сам небулайзер, а то, что вы туда налили! Существуют строго сертифицированные и разрешенные препараты для использования в небулайзере. Часто встречается, когда родители самостоятельно наливают туда отвары (со словами «Чтобы лучше подействовало!»), делают гипертонические растворы (соленая вода) или капают в небулайзер не разрешенные препараты и даже сиропы, которые надо пить. И все это наносит колоссальный вред легким.
Миф 6. Кашель можно лечить самостоятельно.
НЕТ! Кашель, особенно длительно сохраняющийся, может быть симптомом серьезного заболевания. Чем дольше вы не идете к врачу, тем больше вероятность развития осложнений.
