Считается, что с возрастом происходит сгущение крови, поэтому надо профилактически принимать препараты аспирина, чтобы не формировались тромбы. «Аспирин, действительно, применяется для разжижения крови. Его используют люди, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно атеросклероз, когда есть бляшки. И вообще для профилактики образования тромбов», — пояснил терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин.
Однако есть и иное мнение.
Чем определяется вязкость крови
«Никакого сгущения крови с возрастом не происходит, — рассказал aif.ru председатель Московского городского научного общества терапевтов, профессор Павел Воробьев. — „Густота“ крови определяется числом кровяных клеток — эритроцитов. Чем их больше, тем выше вязкость крови. В целом среди пожилых чаще наблюдается анемия, то есть, наоборот, снижение числа эритроцитов, что можно оценить по уровню гемоглобина. Но главное, уровень эритроцитов очень редко превышает норму — более 5 млн клеток, соответственно, гемоглобин более 150 г в литре».
Врач подчеркивает, что аспирин для профилактики «сгущения крови» принимать не стоит. «Аспирин действует лишь у половины людей, да и то — на тромбоциты, а не на эритроциты», — уточняет профессор.
Что принимать для профилактики тромбов
Тем не менее риск тромботических осложнений у пожилых, действительно, выше. «Это связано с другими болезнями: сахарным диабетом, нарушениями ритма сердца, атеросклеротическими поражениями сосудов, заболеваниями вен, сердечной недостаточностью, — объясняет врач. — Тромботический риск снижается при приеме прямых антикоагулянтов, таких как эпиксабан, ривароксабан и других. Часть препаратов выпускается и в России. Сегодня миллионы больных их принимают».
В чем разница? Аспирин относится к антиагрегантам, то есть предотвращает слипание клеток крови (тромбоцитов). Антикоагулянты влияют на саму систему свертывания крови, они подавляют активность белков —факторов свертывания крови, из-за чего кровь становится менее склонной к образованию тромбов.
«Ацетисалициловая кислота (аспирин), как показали тщательные исследования, тромботического риска не снижает, иначе говоря, его прием бессмыслен. А вот риск острых язв желудка и тяжелых кровотечений очень высок. Увы, маркетинг и реклама делают свое черное дело, и этот грошовый и старый препарат назначают и принимают направо и налево», — заключает Павел Воробьев.
