Главный государственный санитарный врач РФ Анна Попова на днях сообщила, что на смену свиному гриппу пришел грипп В. Чем отличаются два типа гриппа и что это значит для нас самих?
В обществе еще не прошел испуг от свиного гриппа, как ситуация стала меняться. После нового года заболеваемость вроде упала, но специалисты объяснили, что это ожидаемо: из-за каникул и выходных, а после них должен быть новый подъем. И вот на этом росте выплыл новый штамм — вирус гриппа В. Чего от него ждать? Не будет ли нового потока больных с пневмониями после гриппа?
Чем А и В отличаются?
Об этом aif.ru рассказывает врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова Иван Коновалов:
— Течение гриппа В, как правило, более спокойное. Но отличить грипп В от А клинически (по симптомам) сложно, обе болезни протекают как острые инфекции дыхательных путей, не имея специфических отличий.
Вирус гриппа типа B также способен вызывать тяжелые клинические формы. Особенно у людей из групп риска — младенцы, люди с избыточной массой тела, иммунокомпрометированные (у кого есть проблемы с иммунитетом — прим. aif.ru) и пожилые. У них болезнь может протекать с пневмонией, дыхательной недостаточностью и сердечно-сосудистыми осложнениями. Хотя у молодых здоровых людей тяжелое течение с поражением нижних дыхательных путей бывает реже, чем при гриппе типа А.
Иммунитет — дело тонкое
— Вирус гриппа В в сравнении с типом А более стабилен и меньше подвержен эффективным мутациям, — говорит Иван Коновалов. — Поэтому иммунитет после перенесенной инфекции более стойкий, а вакцина лучше защищает от этого типа вируса, чем от вирусов гриппа А.
Но с этим есть некоторые проблемы. Дело в том, что последние десятилетия в северном полушарии параллельно циркулируют одновременно две генетические линии вируса гриппа В — Ямагата и Виктория. В трехвалентную вакцину против гриппа включают набор антигенов только от одного из них, и, следовательно, в случае циркуляции другого варианта гриппа B, защита у привитого будет менее эффективной. В новых четырехвалентных вакцинах есть антигены для формирования защиты против обеих линий вируса гриппа В, и поэтому они перекрывают возможность им заболеть практически полностью.
Грипп В менее заразен
— В отличие от гриппа А, кривая эпидемического роста заболеваемости обычно бывает более пологой, — объясняет эксперт. — В том числе из-за того, что он менее заразен, чем грипп типа А, и для заражения гриппом нужен более тесный и длительный контакт с источником инфекции.
Нужно понимать, что если вы ранее переболели так называемым «свиным» гриппом (АH1N1pdm09), то вы абсолютно не защищены от гриппа В. Ведь иммунитет, формирующийся после болезни — типоспецифический, он защищает только от того варианта вируса, которым вы встретили, но неэффективен против других вариантов вируса. А свиной грипп вызывает вирус гриппа А. поэтому, через 1-2 недели после гриппа или другой острой инфекции можно и нужно привиться гриппозной вакциной, чтобы не заразиться гриппом В или вариантом H3N2. Вакцину лучше выбирать четырехвалентную, так как она защищает от обоих вариантов вируса гриппа В и А. Вакцина не является имитацией болезни, она не содержит вирусов, так что ничего плохого в том, что компоненты вакцины могут соответствовать ранее перенесенному варианту гриппа, нет.
