Типичные ошибки сердечников: чем опасны и как их исправить

Ошибка 1

Если от сердечных препаратов сильно болит голова, самостоятельно заменять их другими. Головная боль – самое частое побочное действие нитроглицерина, который по-прежнему остается наиболее надежным средством для снятия приступов стенокардии.

Правильное решение:  чтобы головная боль не была такой сильной, во время приступа можно принимать капли с нитроглицерином – они переносятся легче. Единственное неудобство – их приходится капать на сахар, а он не всегда есть под рукой.

Кроме таблеток, есть аэрозоли – жидкие формы препарата для распыления в рот. Действие их начинается чуть позже, зато длится дольше.

Ошибка 2

После установления диагноза отказываться от любых занятий спортом. Физические нагрузки нужны, но они не должны утомлять.

Правильное решение:  для каждого человека, страдающего стенокардией, существует свой порог нагрузок. Как его определить? Если во время физической нагрузки частота пульса достигает так называемого субмаксимального значения и вы не ощущаете боли или сильной одышки, можно считать, что вы хорошо адаптированы к жизни. Субмаксимальный пульс вычисляется по формуле «200 минус возраст».

Ошибка 3

Получив диагноз «стенокардия», бояться работать. Вы можете сохранять достаточно активный образ жизни, просто надо принимать все прописанные врачом лекарства.

Правильное решение:  если вам предстоит тяжелая работа, примерно за 5 минут до ее начала нужно принять дополнительную таблетку нитросорбида или положить под язык нитро­глицерин. То же самое рекомендуется делать, если вам надо выйти на улицу в холодную или ветреную погоду.

Если боль возникала во время физической нагрузки, нужно сесть или лечь, положить под язык таблетку нитроглицерина. Приступ обычно проходит через 10 минут.

Ошибка 4

Думать, что раз поставили высокую степень стенокардии, значит, недалеко до инфаркта. Для обозначения степени тяжести стенокардии ее поделили на функциональные классы. Это деление условно. Человеку, страдающему стенокардией, важен не сам функциональный класс, а анализ собственных ощущений.

Правильное решение:  главное, не упустить момент, когда болезнь начнет прогрессировать. Вас должно насторожить, что при подъеме по лестнице приступы стенокардии раньше возникали после третьего этажа, а теперь – на втором. Тогда надо посетить врача. Если же подобных явлений не наблюдается, беспокоиться не стоит.

Ошибка 5

Поверить в диагноз «стенокардия», не ощущая болей в сердце. Диагноз «стенокардия» обычно ставится в том случае, когда вас что-либо беспокоит. Если на кардио­грамме врач обнаружил какие-то изменения, это еще не стенокардия. Вам нужно пройти тщательное обследование.

Правильное решение:  часто кроме стандартной ЭКГ для уточнения диагноза требуется суточное мониторирование. Кроме этого выполняются тесты с физической нагрузкой, например, на велоэргометре или на бегущей дорожке. Если все эти диагностические пробы не выявят изменений, можно с большой вероятностью сказать, что ИБС и стенокардии у вас нет.

Ошибка 6

Принимать таблетки не 4 раза в день, как это прописал врач, а 2 раза, так как это удобнее. Некоторые лекарственные препараты из группы нитратов принимают 4 раза в день из-за короткого действия.

Правильное решение:  существуют препараты длительного действия, активность которых в организме сохраняется 12–14 часов, а иногда сутки и больше. Лекарственные мази также могут быть хорошей профилактикой приступов стенокардии. Удобно использовать пластыри, содержащие нитроглицерин. Лекарство постепенно всасывается в кровь, создавая надежную защиту для сердца.

Есть также специальные таблетки, которые приклеиваются во рту на слизистую оболочку щеки и там постепенно рассасываются. Но все, что касается приема нитратов, важно согласовать с врачом. Побочных действий у этих препаратов не так много, но, например, людям с некоторыми формами глаукомы нитраты надо использовать с осторожностью.

Ошибка 7

При болях в сердце сразу вызывать скорую. 

Правильное решение:  первое, что нужно сделать, – остановиться, сесть, а еще лучше – лечь. Если через полминуты боль не ушла, положите под язык таблетку нитроглицерина и подождите, пока она рассосется. Можно использовать капли, аэрозоли с нитратами.

Если через 5 минут боль не проходит, надо принять еще одну таблетку. Так с пятиминутными перерывами можно принять не более 5 таблеток. Если и тогда боль сохраняется, медлить больше нельзя – надо вызывать скорую.

Смотрите также:

• Боли в сердце. Семь типичных ошибок сердечников →
• Что делать, если резко поднялось давление? →
• В чем особенность вторичной гипертонии →