В этом случае причину можно обнаружить и устранить, и тогда давление придет в норму. Любопытно, но зачастую корень проблем оказывается вовсе не в сердце или сосудах, а совсем в других органах.
Почки «распустились»
Чаще всего вторичная гипертония возникает на фоне хронического пиелонефрита, гломерунефрита, поликистоза почек, а также заболеваний кровеносных сосудов, находящихся в этом органе.
Артериальное давление повышается, когда в организме увеличивается объем жидкости. Почки быстро реагируют на это, выводя лишнюю воду, и давление вновь возвращается к нормальным отметкам. Это – у здорового человека. Если же функции почек нарушены, жидкость задерживается в теле и повышение давления становится стойким.
К тому же почки вырабатывают ряд ферментов, которые влияют на тонус сосудов. Одни ферменты помогают снижать давление, а другие – повышать (врачи называют их соответственно депрессорными и прессорными). Пока с органом все в порядке, количество этих веществ находится в балансе. При нарушениях в почках выработка повышающих давление ферментов начинает преобладать, и в результате может возникнуть гипертония.
Что делать? Обязательно обратиться не только к кардиологу, но и к нефрологу, и подобрать комплексное лечение. Проблемы с почками вызывают гипертонию, но есть и обратная связь: повышенное давление крайне негативно влияет на состояние ткани почек, резко увеличивая риск почечной недостаточности. Этот порочный круг нужно разорвать, и помочь в этом может лишь комплексное лечение.
При такой разновидности гипертонии повышенное давление нельзя снижать резко – это может нарушить функции почек. Также гипотензивные препараты не должны ухудшать кровоснабжение внутри почек, обмен веществ, а препараты для лечения основного заболевания – влиять на сосуды. Подобрать такую сложную комбинацию может только специалист.
Смотрите еще: Повышенное давление: симптомы, стадии болезни и лечение >>>
Гормоны разыгрались
Нередко гипертония становится последствием эндокринного дисбаланса. В частности, она может возникать при акромегалии – состоянии, когда гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста. Из-за этого в организме задерживается натрий, который в свою очередь удерживает жидкость. Ее объем превышает нормальный – и давление повышается. К тому же избыток гормона гипофиза вносит коррективы и в состояние сосудов.
Другой случай – проблемы с надпочечниками, приводящие к избытку в организме кортизола. Это вещество традиционно называют гормоном стресса – он активизирует нервную систему так, чтобы она могла отреагировать на ту или иную опасность, приводит ее в состояние боеготовности. В результате учащается сердцебиение, а давление – повышается.
Что делать? В первую очередь – устранять первопричину. Чрезмерную выработку гормона роста и кортизола могут провоцировать некоторые опухоли. Зачастую они являются доброкачественными. Тем не менее задача врача – уменьшить их с помощью лекарственной терапии или удалить хирургически. Высокое давление начинают снижать, не дожидаясь, пока лечение основного заболевания даст результат – препараты подбирают сразу же после постановки диагноза.
Одно лечим, другое калечим?
| Кстати | |
|---|---|
| Вторичная гипертония диагностируется лишь у 5% больных. У все остальных причину болезни выявить не удается. И все же грамотный доктор начнет именно с исключения проблем с почками и обязательно спросит о том, какие лекарства вы принимаете. | |
Часто гипертония бывает последствием… приема лекарств от других недугов. Например, повышать давление могут нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, некоторые антидепрессанты, а также симпатомиметики, применяющиеся при лечении астмы. Очень много нареканий у врачей и к гормональным контрацептивам: у женщин, принимающих их долгое время, нередко наблюдается гипертония. Как правило, она «мягкая» – то есть давление повышается несильно, однако даже такие изменения могут приводить к серьезным последствиям.
Что делать? Казалось бы, ответ очевиден: перестанешь принимать препарат – и гипертония сама собой исчезнет. Однако все не так просто. Во‑первых, для нормализации давления требуется время: после отмены контрацептивов она происходит, например, лишь через 3–4 месяца. А во‑вторых, далеко не от всех препаратов можно отказаться. Поэтому подобная ситуация требует тщательного контроля со стороны врача.
Читайте в соцсетях!
