Наш эксперт — кандидат медицинских наук, врач высшей категории, онколог-маммолог, специалист по УЗИ-диагностике клиники «Доктор Лидер» Алла Надеждина.
Большинство приходит к врачам уже на 2–3 стадии болезни, очень многие доходят до медиков лишь на 4 стадии, когда уже приходится иметь дело с достаточно запущенными случаями и что-либо сделать уже сложно. Ранняя выявляемость рака даёт шанс на дальнейшую беспроблемную жизнь. Болезнь же всё равно проявится, от неё нельзя спрятаться, но чем позже это произойдёт, тем более длительным будет курс лечения, тем хуже последствия и статистика. Рак — это не приговор. Сейчас очень много методов лечения этого заболевания. Статистика по выздоровлению хорошая, но только если вовремя обращаться к врачу.
Мешают своевременному выявлению рака и мифы, и заблуждения, которых множество. Например, почему-то у женщин сложилось такое мнение, что маммография — это безумная доза облучения. В современных маммографах доза не просто минимальная, а субминимальная.
Что делать?
Выход из ситуации — диспансеризация. Необходимо проводить диспансеризацию и приучать к ней население. Важно, чтобы каждый понимал и помнил о необходимости регулярных обследований. Женщины привыкли раз в год посещать гинеколога, теперь нужно напомнить, что также раз в год нужно ходить и к маммологу, который уже назначает либо УЗИ молочных желёз, либо маммографию — в зависимости от возраста и конкретного случая. Не надо бояться ходить на обследования. Для женщин план минимум — раз в год посещать гинеколога, маммолога и эндокринолога, если есть какие-то заболевания. Мужчинам обязательно посещение уролога. Рентген лёгких — обязательное обследование для всех.
Главное — чтобы мы себя любили и заботились о себе. Когда начинается беда, люди вспоминают, что уже полгода болело, и они могли просто прийти раньше. Думаю, что не так сложно найти время, посвятить своему здоровью неделю, пройти профилактический осмотр и жить спокойно год.
Простые правила
Согласно официальной статистике, 43 % раковых заболеваний можно предотвратить с помощью простых правил здорового поведения. Это полный отказ от курения и алкоголя, регулярное здоровое питание, вакцинация против вирусов и избегание длительного пребывания на солнце.
К этому списку стоит прибавить ещё совет избегать стрессов и сделать свою жизнь максимально спокойной и размеренной. Когда начинаешь выяснять проблемы пациента, оказывается, что стресс занимает первое место, а уже за ним дальше идут вредные привычки. На фоне стресса происходят гормональные сбои, которые приводит к развитию мастопатии и дисфункции яичников.
Раковые клетки есть у всех
В практике онкологов часто встречаются такие ситуации — женщины, которые переболели раком молочной железы, через 7–8 лет могут быть подвержены раку яичников. Дело в том, что у всех есть раковые клетки, и они «просыпаются» при определённых обстоятельствах.
Например, сдаётся кровь на онкомаркеры, которых довольно много. Они никогда не бывают с нулевыми показателями, всегда присутствуют референтные, нормальные значения. По разным лабораториям показатели в пределах 10–15 считаются нормой.
Если, однажды вылечив рак, человек не пересмотрел свой образ жизни, то болезнь приходит снова. Механизм запускается, рак не уходит, то есть через какое-то время организм опять даёт сбой, но уже в другом органе. Такое часто встречается, порядка 15–18 % пациентов имеет сочетанные раки через 7–8 лет.
Панацеи нет
За последнее время изменился подход к лечению рака, так как болезнь «помолодела». Если раньше фиброаденомы (доброкачественные опухоли) просто наблюдали, то сейчас этот подход полностью отвергнут Всемирной организацией здравоохранения — любые опухоли подлежат обязательному оперативному лечению. Саму же опухоль после удаления отправляют на исследование.
Сегодня рак встречается у беременных и кормящих женщин, чего раньше не было. Рождение ребёнка — уже не панацея от рака, потому что женщины слишком долго кормят грудью, а полезно кормить только до года, слишком рано рожают второго ребёнка, не отдыхая от беременности. Всё это очень большая нагрузка на женский организм.
Статистика развития рака у женщин после нескольких ЭКО просто ужасающая. На Западе больше трёх ЭКО не делают, там это просто запрещено. В России же женщины делают подряд 7–8 ЭКО, забывая, что это очень серьёзный метод и сильное вмешательство в гормональный фон.
В обязательном порядке перед каждым следующим ЭКО нужно сдавать анализы на онкомаркеры, делать УЗИ или маммографию.
Вакцина от рака
Вакцина от рака в широком смысле слова — это пока миф. Рак постоянно мутирует, и даже те химиопрепараты, которые раньше хорошо воздействовали на определённые виды опухоли, сейчас не работают. Именно поэтому постоянно разрабатывают новые препараты.
Вторая проблема в том, что у нас очень мало средств выделяется на науку. Западная онкология на 5 лет нас опережает. Препараты, которые приходят к нам с Запада, сначала попадают в научные центры, проходят там апробацию, набираются группы, пишутся диссертации. На это уходит 5 лет, а потом только препарат сертифицируется и попадает к пациентам.