Что такое шунтирование?
Что такое шунтирование?
Шунтирование — операция на сосудах, она была впервые проведена в конце 60-х годов двумя кардиохирургами из Кливленда — Фаволоро и Эфлером.
Что такое шунтирование?
Шунтирование (англ. shunt — ответвление) — это операция, которая состоит в том, что медики создают дополнительный путь для тока крови в обход участка сосуда или органа с помощью системы шунтов (трансплантатов). Шунтирование делают для восстановления нормального кровотока в сосудах (сердца, мозга) или восстановления нормальной работы органа (желудка).
Какие виды шунтирования бывают?
Шунтирование кровеносных сосудов сердца — введение трансплантата в обход поражённого участка сосуда. Сосудистые трансплантаты (шунты) берут у самих пациентов из внутренней грудной артерии, в большой подкожной вене на ноге или в лучевой артерии на руке.
Шунтирование желудка представляет собой совершенно иную операцию: полость органа делится на две части, одна из которых подключается к тонкой кишке, которая ответственна за всасывание питательных веществ. Благодаря этой операции часть желудка становится незадействованной в процессе пищеварения, поэтому организм быстрее насыщается, и человек быстро сбрасывает лишние килограммы.
При операции шунтирования желудка хирург ничего не удаляет, происходит только изменение формы желудочно-кишечного тракта. Задача желудочного шунтирования — коррекция лишнего веса.
Шунтирование артерий головного мозга — это хирургическая операция, направленная на восстановление кровотока в сосудах головного мозга. Операция шунтирования сосудов мозга аналогична шунтированию на сердце при ишемической болезни. Сосуд, не участвующий в кровоснабжении мозга, соединяется с артерией, располагающейся на его поверхности.
Результатом операции является перенаправление кровотока в обход закупоренной либо суженной артерии. Основная цель операции шунтирования — это восстановление либо сохранение кровоснабжения головного мозга. Длительная ишемия приводит к гибели мозговых клеток (нейронов), что называется инфарктом мозга (ишемическим инсультом).
При каких болезнях делают шунтирование?
Наличие холестериновых бляшек в сосудах (атеросклероз). У здорового человека стенки сосудов и артерий представляют собой гладкую поверхность без каких-либо преград и сужений. У человека, больного атеросклерозом, происходит закупорка сосудов из-за холестериновых бляшек. Если болезнь запустить, она может привести к омертвлению тканей и органов.
Ишемическая болезнь сердца. Традиционный случай применения шунтирования — коронарная (ишемическая) болезнь сердца, при которой коронарные артерии, питающие сердце, поражаются отложениями холестерина в русле сосуда. Главный симптом этой болезни — сужение просвета сосудов, которое приводит к недостаточному поступлению кислорода к сердечной мышце. В такой ситуации часто возникают жалобы на боли за грудиной или в левой половине груди, так называемая стенокардия или грудная жаба.
Наличие избыточного веса. Шунт, вставляемый в желудок, делит его на большой и малый. Малый соединяется с тонкой кишкой, в результате чего объём съедаемой пищи и впитывание питательных веществ значительно уменьшаются.
Нарушение кровотока в сосудах головного мозга. Недостаточное поступление крови в мозг (ишемия) может носить как ограниченный, так и глобальный характер. Ишемия нарушает способность головного мозга к нормальному функционированию и в запущенном состоянии может привести к опухолям или инфаркту мозга. Лечение ишемии головного мозга проводит врач-невролог в стационаре с помощью медикаментов (сосудорасширяющие препараты, лекарства против образования тромбов и для разжижения крови, ноотропные препараты для улучшения работы мозга) или посредством операции (на поздних стадиях болезни).
Что нужно делать после операции?
После шунтирования сосудов на сердце нужно стараться избегать физических нагрузок и не поднимать тяжести.
Шунты для сосудов «живут» 5–7 лет. Разрушающее действие на них оказывает никотин, поэтому больному жизненно необходимо отказаться от курения.
Чтобы предупредить возникновение новых холестериновых бляшек, необходимо придерживаться диеты с минимальным количеством животных жиров. Подойдут лечебные диеты с традиционными названиями — «диета № 12» (питание при атеросклерозе и ишемической болезни сердца) и «диета № 15» (питание при хронической недостаточности кровообращения).
При шунтировании желудка первое время необходимо соблюдать строгую диету после операции по совету врача. Первые три дня вы будете пить только жидкости и жидкую пищу, постепенно в стационаре вы перейдёте на пищу-пюре.
