Чисто российский парадокс: в больнице и поликлинике, обращаясь за помощью, мы чувствуем себя абсолютно беспомощными и беззащитными.
Как защищать свои права, что требовать по закону? Об этом наш разговор с Алексеем Старченко, доктором медицинских наук, президентом Национального агентства безопасности пациентов.
«АиФ»: - Закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ», принятый полтора года назад, должен был навести порядок. Но мы до сих пор гадаем, что нам положено бесплатно, а что за деньги.
А. С.: - Абсолютно все услуги, которые может предоставить отечественная медицина, бесплатны для всех, имеющих страховой полис обязательного медицинского страхования. Но по сути в медицине закрепляется крепостное право.
Врач, как барин, может дать направление к специалисту, а может и не дать. Чтобы получить направление в федеральный медицинский центр, требуется заключение от главврача субъекта Федерации! Через какие препоны надо пройти больному, чтобы получить помощь в федеральном центре! Который, между прочим, содержится на деньги налогоплательщиков, т. е. вот таких граждан, которым и создают преграды. А за деньги лечиться в федеральных НИИ легко. Считаю это нарушением Конституции РФ. Все медицинские государственные учреждения должны быть доступны гражданину России, ведь они финансируются на деньги народа.
«АиФ»: - В поликлинике, прежде чем попасть к специалисту, человеку необходимо посетить терапевта, чтобы получить направление к гастроэнтерологу, например. Для чего это?
А. С.: - Закон не запрещает прямое обращение к узкому специалисту. Но поликлиники действительно устанавливают такие правила. Либо терапевты не загружены, либо есть стремление получить двойное финансирование. За обращение пациента по поводу одной проблемы страховая компания должна заплатить медучреждению дважды. Кстати, приписки - страшный бич. По итогам прошлых отчётных периодов они обнаружены в 62% случаев!
Качайте права!
«АиФ»: - Редкий человек не сталкивается с вымогательством в стационаре. Особенно если предстоит операция. Анестезиолог вкрадчиво объясняет: мол, за деньги можно сделать качественный наркоз, а бесплатно - плохой. Что выбрать?
А. С.: - Хорошего и плохого наркоза не бывает. Эти глупости рассчитаны на необразованного человека. Попросите врача записать в историю болезни, что он предлагает хороший и плохой препарат, а вы подумаете и выберете. От вас отстанут, поняв, что не на того напали. Либообратитесь в ОБЭП, там для дачи взятки выдадут меченые купюры, и вскоре карьера мошенника будет завершена. Жаль, что люди боятся конфликтовать с врачом. В суды обращаются 500-600 человек в год на всю необъятную страну.
Ищите свидетеля
«АиФ»: - Вы сказали, что в нашей медицине всё бесплатно. Но ведь за искусственные суставы, винтики к ним всякие надо платить?
А. С.: - И суставы, и винтики, и все медицинские составляющие операции отечественного производства бесплатны. Если вас за что-то просят раскошелиться, не поленитесь позвонить в страховую компанию (номер телефона есть на каждом полисе) и проконсультироваться: надо ли платить? Если вы уже заплатили за что-то, что положено бесплатно, то деньги можно вернуть. Ещё один нонсенс, не перестающий меня возмущать, - когда платную помощь в государственной больнице предлагают ребёнку, мотивируя тем, что нет денег. Денег на детей более чем предостаточно! Об этом говорила неоднократно и вице-премьер Голодец. Есть только чиновничьи препоны. Надо требовать, жаловаться - только так можно добиться того, что положено. Даже оплаты лечения ребёнка за рубежом.
«АиФ»: - Почему так тяжело доказать врачебную ошибку?
А. С.: - Потому что юридического понятия «врачебная ошибка» не существует. Должно существовать определение некачественной услуги, то есть дефекта медпомощи. Но этого определения в законе нет. Из этого следует, что врач не знает, как именно надо лечить, чтобы не быть наказанным.
«АиФ»: - Но ведь сейчас создаются стандарты оказания медпомощи. Нарушение стандарта и есть некачественное лечение.
А. С.: - Стандартизация только начинается. И стандарты уже слабы. Спорить можно по каждой теме. Например, стандарт в акушерстве говорит, что плаценту после рождения ребёнка можно не исследовать. Но ведь из плаценты можно многое узнать о здоровье малыша, инфекциях, предотвратить патологию у будущих детей этой мамы.
«АиФ»: - Беременные боятся бесплатных роддомов. Там вымогают деньги, за гибель ребёнка не отвечают... Как защититься?
А. С.: - Роженице надо написать заявление на имя главврача, что она доверяет присутствие на родах, а также все свои юридические права мужу, маме или подруге. Таким образом, женщина имеет свидетеля, который не вмешивается в медицинский процесс, но наблюдает за действиями врачей.
«АиФ»: - Считается нормой, что врача надо отблагодарить за помощь. Сумму врачи пишут на бумажке.
А. С.: - Благодарность врачу не возбраняется. Но она имеет размер, определённый Гражданским кодексом РФ: не более 3 тыс. руб. Сумма бо`льшая - взятка.
Читайте в соцсетях!
