«Национальная медицинская палата» сообщила о том, что совместно с Минздравом подготовила поправки к приказу об изменении регламента работы «скорой помощи» и порядка оказания скорой медицинской помощи, которые вскоре будут вынесены на общественное обсуждение.
Работая над поправками, НМП постаралась выявить наиболее острые проблемы, возникающие в связи с реализацией приказа на местах и предложить решения.
В целом поправки свелись к тому, чтобы предоставить более широкие полномочия регионам России в плане определения порядка оказания медпомощи. Так, предлагается уйти от жесткой регламентации видов бригад, так как в разных регионах существуют собственные подразделения «скорой» и введение жесткой градации может ликвидировать уже сформированные бригады.
Другим пунктом, который посчитали необходимым скорректировать в приказе стал вопрос комплектации бригад оборудованием. Здесь также предложен подход в соответствии с требованиями и потребностями конкретного региона, предлагается также уйти от избыточной комплектации оборудованием.
В настоящее время остается нерешенным момент с определением критериев повода для вызова «скорой». Предлагалось вовсе исключить классификацию поводов на неотложные, экстренные и прочие. Однако в данном случае возрастет нагрузка на бригады экстренной помощи, которые будут заняты не срочными вызовами. Как следствие возникнет задержка в их работе. Данный пункт решено проработать более детально.
Специалисты также считают, что необходимо усилить роль приемных отделений стационаров. За это в частности высказался директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль: «Нужно восстановить палаты интенсивной терапии и реанимации в приемных отделениях, подняв их на современный уровень»,
Еще одно неоднозначное положение приказа – декларированные должности фельдшер-водитель. Эксперты НМП, в частности, отмечают, что пока такой должности не существует. Возникают вопросы с подготовкой таких специалистов, оплатой их труда и прочие.
Важной является поправка палаты, которая более четко разграничивает ответственность между медицинскими работниками скорой помощи и приемных отделений стационаров. «Ответственность за состояние пациента, находящегося в приемном отделении (стационарном отделении скорой медицинской помощи) возлагается на медицинских работников приемного отделения (стационарного отделения скорой медицинской помощи) медицинской организации» - так предлагают указать в приказе эксперты.
Поправки разработчиков и представителей НМП затрагивают и разные технические особенности, например, способ вызова скорой помощи при помощи SMS-сообщений. Очевидно, что для такого сервиса для пациентов необходимо соответствующая инфраструктура, программы вызова, которые на сегодняшний день отсутствуют. Разработчики поправок предлагают добавить уточнение, что опция будет доступна «для лиц с ограниченными возможностями здоровья при наличии технической возможности».
