Вопрос-ответ
Что нужно знать о компрессионном трикотаже?
В конференции участвуют: Федоров Евгений Евгеньевич
В мужском рейтинге привлекательности женские ножки устойчиво занимают первые позиции. Сами женщины тоже не прочь демонстрировать свои стройные формы. Однако красота, прежде всего, ассоциируется со здоровьем, а синие звёздочки на бедре или под коленом способны испортить настроение даже самой уверенной женщине.
Стоят ли сосудистые звёздочки на ногах молодых женщин столь серьёзных усилий по их устранению? Что это — неприятный косметический дефект или предвестник серьёзного заболевания — варикозного расширения вен, которое может обернуться значительными проблемами со здоровьем? Насколько эффективны различные кремы и мази? Можно ли навсегда избавиться от сосудистых звёздочек с помощью склеротерапии? Действительно ли после склеротерапии исчезает не только венозная сетка, но и клинические проявления болезни — боли, отёки, судороги, тяжесть в ногах?
На эти и другие вопросы наших читателей ответил эксперт, кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург, сотрудник отделения хирургии сосудов ФГБУ «Института хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава РФ Евгений Фёдоров.
Вопрос:Вера3 12:34 15/04/2014
Здравствуйте! У меня на ноге сзади (ниже колена) прявляется довольно крупная вена. Ее видно, но это пока не варикоз. Сделали узи, сказали, что проходимость глубоких вен хорошая. Я все-таки переживаю. Какие прафилактические меры посоветуете?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:38 24/04/2014
- Самым важным видом лечения на всех стадиях венозной недостаточности является в первую очередь ношение компрессионного трикотажа – чулки или колготы. В вашем случае достаточно применение 1-й степени компрессии.
Вопрос:Липатова Марина 15:19 15/04/2014
Добрый день, Евгений Евгеньевич!
Имеет ли смысл делать склеротерапию, если варикоз - наследственное заболевание и возраст пациента 53 года?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:38 24/04/2014
- Лечение имеет смысл проводить в любом возрасте. А вот показания к тому или иному виду терапии можно определить только во время осмотра пациента. Кому-то достаточно выполнение склеротерапии, в других случаях – правильным будет назначить хирургическое вмешательство, третьим – никаких вмешательств вообще не показано.
Вопрос:АннА 22 15:20 15/04/2014
Добрый день! Скажите, пожалуйста, что делать с маленькими сосодиками (их видно когда сгораешь на солнце) на бедрах и икрах? Это варикоз? Спасибо.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:37 24/04/2014
- У вас имеет место наличие так называемых телеангиэктазий – появления внутрикожных капилляров, мелких сосудов. Это не варикозное расширение вен, но считается одним из первых проявлений венозной недостаточности. Лечение таких сосудистых звёздочек направлено только на достижение косметического эффекта, потому как сами по себе телеангиэктазии абсолютно безопасны для здоровья.
Вопрос:Алексей_ 15:24 15/04/2014
след от резинки носков - проблема с венами?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:36 24/04/2014
- в данном случае нельзя говорить о проблемах. К концу дня при длительном нахождении «на ногах» практически у всех людей возникают отёки ног различной степени выраженности. У людей без патологии сосудов это проявляется только такими следами от резинки носков.
Вопрос:Альбина С 15:27 15/04/2014
Здравствуйте! У меня просвечивает венка на левой голени. Можно ли мне заниматься фитнесом? Существуют ли какие-то ограничения?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:36 24/04/2014
- Заниматься фитнесом можно и нужно. Никаких ограничений в этом нет.
Вопрос:Мария777 15:32 15/04/2014
Добрый день!
В случае генетической предрасположенности к варикозу и появления первых признаков ( отечность ног, видно вены), как можно предостеречь себя от возникновения венозного тромба?
Спасибо!
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:35 24/04/2014
- Венозный тромбоз не обязательно развивается при венозной недостаточности, или при варикозном расширении вен. Самым важным видом лечения на всех стадиях венозной недостаточности является в первую очередь ношение компрессионного трикотажа – чулки или колготы. В вашем случае достаточно применение 1-й степени компрессии.
Вопрос:Лариса Борисовна 19:31 15/04/2014
От этих звездочек уже все ноги синие.Что делать?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:35 24/04/2014
- Если проблема именно в сосудистых звёздочках, то достаточно провести курс склеротерапии.
Вопрос:Артем Егорович 22:05 15/04/2014
Добрый день Евгений Евгеньевич!
Ваше мнение о пиявках, как о панацее ? Чтобы вы посоветовали?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:33 24/04/2014
- Безусловно, любой вид лечения имеет свои области применения и показания. В случае с варикозным расширением вен и венозной недостаточностью использование пиявок противопоказано.
Вопрос:Екатерина Дмитриевна 10:54 16/04/2014
Евгений Евгеньевич, подскажите, пожалуйста, возможно ли "возвращение" звездочек после склеротерапии?
Не могу решиться на процедуру, боюсь, что она даст временный эффект..
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:33 24/04/2014
- Склеротерапия сосудистых звёздочек носит только косметический эффект. При проведении данной процедуры пациент должен понимать, что «звёздочки» могут возникнуть через некоторое время в другом месте. По этой причине некоторые пациенты проходят курсы склеротерапии 1-2 раза в год.
Вопрос:Инна Воронеж 11:25 16/04/2014
Страдаю лишним весом. Планирую рожать в ближайший год. Говорят, что очень велик риск варикоза. Это правда? И как можно предотвратить?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:32 24/04/2014
- Самым важным видом профилактики и лечения венозной недостаточности, варикозной болезни является в первую очередь ношение компрессионного трикотажа. Предпочтительнее во время беременности носить специальный трикотаж.
Вопрос:Валентина Москва 12:57 16/04/2014
Здравствуйте! мне 48 лет. Пожалуйста, подскажите, если на ногах появились звездочки, имеет ли это отношение к варикозу? Стоит ли сделать склеротерапию? И вообще. чтобы поделать, чтобы избавиться от них или уменьшить их появление? Занимаюсь спортом (2-3 раза в неделю хожу в фитнес клуб - может ли это повлиять на увеличение количества звездочек на ногах.
Спасибо.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:32 24/04/2014
- Так называемые сосудистые звёздочки или телеангиэктазии – это внутрикожные расширенные капилляры. Это не варикозное расширение вен, но считается одним из первых проявлений венозной недостаточности. Лечение таких сосудистых звёздочек возможно при помощи склеротерапии и направлено только на достижение косметического эффекта, потому как сами по себе телеангиэктазии абсолютно безопасны для здоровья. Спортом занимайтесь, только старайтесь избегать статических нагрузок, например приседаний со штангой.
Вопрос:Катя, Москва 16:20 16/04/2014
Имеет ли смысл носить компрессионные колготки для профилактики варикоза? И если да, то как выбрать полезные? Что именно должно быть написано на упаковке?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:31 24/04/2014
- Безусловно, самым важным методом лечения и профилактики варикоза является применение компрессионного трикотажа. При варикозном расширении вен необходимо использование второй степени компрессии, чулки или колготы, чтобы компрессия оказывалась по всей ноге. Приобретать трикотаж лучше в салонах, которые специализируются на продаже данной медицинской продукции. В таких салонах вам так же помогут правильно подобрать ваш размер, и при необходимости провести дополнительную консультацию специалиста-флеболога.
Вопрос:Алина, 22 года 16:22 16/04/2014
У мамы сильный варикоз, явный, вены прям вылезают. Ей уже за 50. Говорит ли это, что и у меня будут проблемы с венами? Или это возрастное, и бывает у всех? И нужно ли уже начинать как-то проверяться? Мне 22 года. Спасибо.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:30 24/04/2014
- Для предупреждения заболевания вам нужно просто обращать внимание на такие проявления венозной недостаточности как тяжесть или усталость ног, усиливающиеся к концу дня, появление отёчности, которая лучше всего проявляется в отёке области голеностопного сустава, появление непосредственно самих сосудистых звёздочек, или первых признаков расширения вен. При появлении первых признаков сразу обратитесь к врачу за консультацией и советом по предупреждению развития болезни.
Вопрос:Лена, Нижний Новогород 16:25 16/04/2014
Мне 25 лет, но уже есть звездочки, небольшие, но есть - заметной паутинкой. Сейчас активно веду борьбу с лишним весом и целлюлитом, хожу на массаж и делаю сама. Не вредно ли это? как вообще массаж сочетается с варикозной болезнью?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:29 24/04/2014
- Продолжайте лечение в том же духе. Массаж в вашем случае никак не повредит. В случае же именно варикозного расширения массаж должен выполняться аккуратно, фактически остаются лишь приёмы поглаживания и растирания в местах локализации варикоза.
Вопрос:Маруся 333 16:32 16/04/2014
Есть заметные сосуды на лице. Говорят, что просто кожа тонкая и поэтому их видно. Так ли это? Или на самом деле это просто "первый звоночек" варикоза?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:28 24/04/2014
- В вашем случае усиление сосудистого рисунка на лице не имеет никакого отношения к варикозной болезни.
Вопрос:ЛЮдмила, Рязань 16:43 16/04/2014
Впервые слышу про склеротерапию. Что это за процедура и сколько она стоит?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:28 24/04/2014
- Склеротерапия заключается введении специального лекарственного вещества в просвет изменённой вены. Лекарство позволяет «склеить» вену, и таким образом избавить пациента от косметического дефекта. Стоимость процедуры зависит от выраженности и распространённости поражения.
Вопрос:Людмила7 17:43 16/04/2014
Есть ли возрастные ограничения для хирургического вмешательства? и какие есть противопоказания к операции?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:27 24/04/2014
- Возрастных ограничений нет. Хирургическое лечение можно выполнять в любом возрасте. Однако при определении показаний важно понять целесообразность и возможную эффективность вмешательства, а также оценить факторы риска, которые могут привести к осложнениям. Конечно же, такие вопросы решаются в каждом случае индивидуально.
Вопрос:Anna9595 19:09 16/04/2014
Здравствуйте
Хотелось бы узнать сколько стоит склеротерапия в области икр , при не запущенном состоянии появления сосудистых звездочек на ногах.
Спасибо
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:26 24/04/2014
Стоимость процедуры зависит от выраженности и распространённости поражения.
Вопрос:kanfetter 16:44 17/04/2014
Здравствуйте! Скажите, капиллярные "звездочки" очень опасны? Они непременно приведут к тому, что ноги будут болеть и вены станут выпирающими? Как укрепить сосуды, чтобы не образовывались новые звездочки? Обязательно ли носить специальные колготки? И не противопоказано ли делать массажи от целлюлита, носить каблуки и загорать? Спасибо вам большое, что вы взялись отвечать на вопросы об этой волнующей многих женщин теме!
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:26 24/04/2014
- Так называемые сосудистые звёздочки или телеангиэктазии – это внутрикожные расширенные капилляры. Это не варикозное расширение вен, но считается одним из первых проявлений венозной недостаточности. Лечение таких сосудистых звёздочек возможно при помощи склеротерапии и направлено только на достижение косметического эффекта, потому как сами по себе телеангиэктазии абсолютно безопасны для здоровья. Наличие звездочек совершенно не говорит о том, что в последующем разовьётся варикозное расширение более крупных подкожных вен. Для профилактики развития заболевания важно соблюдение здорового образа жизни: избегать переедания для соблюдения нормального веса тела, отказ от вредных привычек, таких как курение, ношение удобной обуви, сводя к минимуму ношение обуви на высоком каблуке, занятия спортом, избегая при этом статических упражнений с отягощениями вен. В обязательном порядке применяется ношение компрессионного трикотажа, при начальных стадиях заболевания достаточно 1-й степени компрессии. Массаж в случае наличия сосудистых звёздочек никак не повредит. В случае же именно варикозного расширения массаж должен выполняться аккуратно, без выраженного глубокого воздействия на ткани, фактически остаются лишь приёмы поглаживания и мягкого растирания в местах локализации варикоза, чтобы не привести к повреждению узлов. Отрицательное влияние солнечных процедур не доказано.
Вопрос:Ольга198 16:59 17/04/2014
Здравствуйте.У меня обе ноги прооперированы(венэктомия). Однако,после родов вновь появились довольно крупные вены в подколенных ямках.Как быть?Опять оперировать?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:24 24/04/2014
- Необходимо выполнить дуплексное сканирование вен, чтобы понять какие именно вены расширены - либо это изолированные притоки, либо речь идёт о притоках малой подкожной вены, которая расположена как раз на задней поверхности голени. Прежде чем вести речь о виде лечения нужен, конечно, осмотр. И, безусловно, важно понимать, насколько страдает качество жизни самого пациента. Если вены вам не мешают, и вы не обращаете на них внимание, то достаточно простое ношение компрессионного трикотажа, чтобы свести к минимуму проявления заболевания. В том же случае, когда вам необходим именно косметический эффект, можно вести речь о видах инвазивного лечения.
Вопрос:Аня87 17:13 17/04/2014
Очень хочу похудеть, но слышала, что степ-аэробика - очень вредно для ног и сосудов. Так ли это на самом деле и какой вид фитнеса посоветуете? Мне 24. спасибо.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:23 24/04/2014
- Наоборот, степ-аэробика полезна для сосудов ног, и улучшения венозного оттока в частности. При занятиях спортом необходимо избегать те его виды и упражнения, которые приводят к избыточно статической нагрузке на ноги. Это например приседания со штангой. В таких случаях упражнения лучше заменить на жимы ногами, разгибания ног в тренажере. Очень полезны плавание, велосипед.
Вопрос:Иван562 17:15 17/04/2014
У жены после родов все ноги в заметных венах. Знаю, что она переживает, но мы это не обсуждали. Хочу предложить ей как-то исправить это. К какому врачу вообще с этим идти, какие бывают операции и в какую сумму в среднем обходится лечение?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:22 24/04/2014
- В случае развития варикозного расширения вен обращайтесь к сосудистому хирургу, или флебологу. Лечение, и соответственно его стоимость, будут зависеть от степени заболевания. В одних случаях требуется только консервативное лечение, в других – достаточно проведение склеротерапии, при выраженном варикозном расширении вен может понадобится уже хирургическое вмешательство.
Вопрос:Юля москва 17:20 17/04/2014
Пожилая женщина, уже под 80, еле ходит, ноги все во взбухших венах и отекают. Она еще молода душой и хочется жить, и жить с комфортом. Имеет ли смысл как-то лечить вены? будет ли заметный эффект в таком возрасте?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:21 24/04/2014
- Эффект от лечения заметен в любом возрасте! Ей обязательно нужно бинтовать ноги эластическими бинтами, или, если позволяют суставы носить компрессионный трикотаж второй степени. Необходим приём венотоников таких как «Венарус», или «Детралекс». Но при этом необходимо понимать, что лечение направлено на уменьшение симптомов венозной недостаточности. Сами варикозные вены никуда не исчезнут.
Вопрос:Юлия11111 17:29 17/04/2014
Добрый день! У меня варикоз на правой ноге, планируется операция. Через какое время можно будет лететь в жаркие страны?
Спасибо
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:20 24/04/2014
- Путешествия можете смело планировать недели через 2 после операции.
Вопрос:Наталья Г 17:36 17/04/2014
Насколько важно употреблять для пофилактики специальные средства по укреплению сосудов: чаи, витамины, препараты? Не знаю к чему склониться. Потому что от самого хирурга слышала, что это бесполезные вещи, если есть генетическая склонность - слабые сосуды. Что нужно просто вести образ жизни не нагружающий сосуды: питание, одежда и тд..
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:19 24/04/2014
- Для профилактики заболевания важно соблюдать комплекс мер. Самым важным конечно является здоровый образ жизни: избегать переедания для соблюдения нормального веса тела, отказ от вредных привычек, таких как курение, ношение удобной обуви, сводя к минимуму ношение обуви на высоком каблуке, занятия спортом, избегая при этом статических упражнений с отягощениями.
Витамины и препараты конечно не помешают, но оценить их реальную пользу и 100%-ную эффективность в плане укрепления сосудов конечно на сегодняшний день однозначно не возможно.
Вопрос:Ростислава, 24г 17:49 17/04/2014
У мамы и бабушки был варикоз. Какова вероятность наследственности??
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:18 24/04/2014
- Вероятность развития конечно есть. Но назвать конкретные цифры к сожалению нельзя. Для предупреждения заболевания вам нужно просто обращать внимание на такие проявления венозной недостаточности как тяжесть или усталость ног, усиливающиеся к концу дня, появление отёчности, которая лучше всего проявляется в отёке области голеностопного сустава. При появлении первых признаков сразу обратитесь к врачу за консультацией и советом по предупреждению развития болезни.
Вопрос:Дарья, 29 лет, Подольск 17:56 17/04/2014
Добрый день. У меня при сильных нагрузках (физ. работа, долгое хождение на каблуках, бег) выступает вена под коленом. Это впервые проявилось, когда мне было 19-20 лет, иногда мучают утренние судороги, в самолетах сильно отекает ноги. Лишним весом я не страдаю, у моей мамы в моем возрасте были аналогичные симптомы, и привело это к тромбофлебиту. Я периодически (летом) пользуюсь мазями/гелями и принимаю различные препараты. При этом курю (знаю, что это разрушает стенки сосудов) и хожу на высоких каблуках. Понимаю, что мне давно необходимо пройти склеротерапию, но у меня совершенно нет времени проходить курс. Достаточно ли в моем случае пройти всего 1 процедуру?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:17 24/04/2014
- Склеротерапия направлена в вашем случае лишь на достижение косметического результата, чтобы убрать вену под коленом. Но ваши жалобы, такие как тяжесть, отёки ног, судороги останутся. Потому что только одна эта вена не может привести к нарушению оттока крови. Для профилактики развития заболевания вам нужно постоянно носить компрессионный трикотаж, лучше чулки или колготы, достаточно 1 степени компрессии. Никакие мази или гели, таблетки в одиночку не помогут вам в борьбе с венозной недостаточностью.
Вопрос:Люда, Питер 19:06 17/04/2014
Регулярный массаж, в том числе использование жесткой мочалки для "разгона" крови - может считаться профилактикой варикоза? Какие еще способы посоветуете? Знаю, что после целого дня на каблуках, полезно полежать какое-то время ногами вверх - чтобы кровь оттекла. Это правда?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:16 24/04/2014
- Самым лучшим способом «разгона» крови является гимнастика, направленная на улучшение сокращения икроножных мышц: это и движения в голеностопном суставе, подъёмы на носочки, простая ходьба, степ-аэробика и фитнес. Если в процессе рабочего дня есть возможность снять обувь на каблуках и выполнить вышеописанные упражнения хотя бы в течение нескольких минут, то этого будет достаточно для профилактики развития венозной недостаточности, и поможет улучшить венозный отток.
Вопрос:Малахова Кристина 19:09 17/04/2014
Очень сильно отекают ноги, особенно летом. Что делать? Может быть поможет какая-то несложная гимнастика? Или ванночки? Боюсь варикоза, очень хочется его избежать.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:14 24/04/2014
- В основе упражнений при венозной недостаточности лежат упражнения, направленные на улучшение сокращений икроножных мышц. Потому что именно этот массив мышц вместе с глубокими венами, по которым осуществляется до 90% оттока всей крови от ног, образует так называемую «мышечно-венозную помпу». Поэтому очень важно при длительном сидении например просто выполнять движения в голеностопном суставе, переводить стопу с носочка на пятку и обратно. Полезно просто встать и пройтись. В качестве водных процедур полезен контрастный душ, когда ноги сначала обливают холодной водой, затем переключают на горячую, и обратно. Но самым важным моментом в профилактике и лечении венозной недостаточности в вашем случае является ношение компрессионного трикотажа. В данном случае достаточно просто использовать гольфы, достаточно 1 степени компрессии.
Вопрос:Настя 19 09:36 18/04/2014
Сейчас много говорят о вреде для ног такой обуви как кеды, балетки и проч. Я уже не говорю о каблуках. Действительно ли все это нельзя носить? В чем же тогда ходить? какая она - эта правильная обувь для ног?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 12:13 24/04/2014
- Отвечая на этот вопрос нужно понимать, что подразумевается под «правильной обувью». Обувь должна быть удобна именно для вас. Носить нужно комфортную обувь, от которой ваши ноги не будут уставать. Конечно высокие каблуки вредны при венозной недостаточности, потому что во время ношения такой обуви блокируется нормальная работа голеностопного сустава, из-за чего практически не сокращаются мышцы голени, что приводит к затруднению венозного оттока, и, как следствие, к концу дня появляются отёки и тяжесть в ногах. В данном случае нужно понимать, что у пациентов уже с признаками варикозной болезни и хронической венозной недостаточностью ношение такой обуви не желательно. Конечно туфли, кеды или кроссовки будут в таких случаях предпочтительнее. Но кеды у пациентов с другими заболеваниями ног, плоскостопием или пяточной шпорой например, будут приводить к дискомфорту.
Вопрос:Анжела Ким 19:24 18/04/2014
Здравствуйте, мой вопрос, возможно не по теме, но найти грамотного сосудистого хирурга тяжело, а здесь такая возможность, так что не обессудьте. У меня СКВ уже 12 лет, на обеих ногах последствия эритемы. Хирург говорит, что эту "красоту" можно убрать только пересадкой кожи, может есть более консервативные методы. Спасибо.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 11:29 29/04/2014
- Прежде чем вести речь о возможных хирургических косметических вмешательствах вам следует проконсультироваться по данному вопросу с ревматологом. Потому как, к сожалению, при ревматических болезнях можно не только не улучшить внешний вид ваших ног, а наоборот навредить в тех случаях, если после пересадки кожи начнётся её отторжение. Возможно нужно провести какую-либо предоперационную лекарственную подготовку, может понадобится курс противовоспалительной и гормональной терапии в послеоперационном периоде. На эти вопросы вам сможет ответить только специалист, который непосредственно занимается лечением ревматических заболеваний.
Вопрос:Погосова Милена Сергеевна 20:25 18/04/2014
Здравствуйте. Мне 45 лет и практически всю свою жизнь мои ножки проработали на полную катущку. объяснюсь - вся работа у меня была и сейчас связана с долгим стоянием. Я новостевой телеоператор. А это предполагает - долгое стояние, беготня в любую погоду и поднятие тяжестей. Ножки мои к вечеру устают и за последние 3 года у меня появились эти самые звездочки. Не оченб приятно и не очень красиво. С лирикой закончили - тперь конкретика - поможет ли мне хоть какой-то крем или надо делать косметическую операцию. Кстати, вены у меня расположена близко к коже. И можно ли мне активно заниматься спортом. За ранее спасибо.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 11:28 29/04/2014
- Каждый пациент должен помнить, что лечение венозной недостаточности должно носить комплексный характер. В первую очередь важно постоянно, ежедневно использовать компрессионный трикотаж, такое как гольфы или чулки. В вашем случае достаточно 1 степени компрессии. Желателен приём венотоников, препаратов улучшающих венозный отток и тонус вен. Примером может служить препарат Венарус. Вопрос оперативного вмешательства может приниматься только после осмотра хирургом и выполнения дополнительных методов исследования, таких как дуплексное сканирование вен. Спорт в случае лечения венозной недостаточности не только не вреден, но и полезен. Только старайтесь избегать статических вертикальных нагрузок, таких как приседания со штангой например.
Вопрос:Таня_37 22:45 19/04/2014
простите что вопрос не совсем по теме беседы ...
как вылечить больное сердце??? при всем многообразии средств результат ... :(((
С УВАЖЕНИЕМ.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 11:27 29/04/2014
- Смотря что вы подразумеваете под этим термином. Ведь прежде чем начать лечение необходимо знать диагноз. В это понятие, «больное сердце», может входить и поражение артерий сердца, и заболевания клапанов, поражение проводящей системы сердца, что проявляется нарушениями ритма, и сердечная недостаточность в результате перенесенного инфаркта миокарда, ревматизма, дилатационной кардиомиопатии. И к сожалению не всегда удаётся ВЫЛЕЧИТЬ. Часто полностью излечить от недуга невозможно, но само лечение должно быть направлено на уменьшение симптомов, проявления заболевания. Безусловно, что в любом случае обращаться нужно к врачу необходимого профиля. В данном случае к кардиологу.
Вопрос:Ольга, 50 20:57 20/04/2014
Уважаемый Евгений Евгеньевич! Насколько эффективны различные кремы и мази? Можно ли навсегда избавиться от сосудистых звёздочек с помощью склеротерапии?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 11:24 29/04/2014
- Эффективность лекарственных препаратов очень индивидуально. На практике встречаются пациенты, которым местные средства очень помогают, и они регулярно и с успехом используют их в лечении. Однако есть и большой процент больных, которые не видят эффекта от лекарственных препаратов. Поэтому советую в течение недели-двух применять мази и гели, и самому оценивать их эффективность. Если вы чувствуете уменьшение жалоб, визуально количество сосудистых звёздочек уменьшается, то продолжайте лечение. Если же эффекта нет, то прекращайте тратить на это время. Что касается склеротерапии, то вы должны знать, что процедура направлена только на достижение косметического эффекта, и никак не повлияет на появление новых сосудистых звёздочек в другом месте. Как я привожу в пример лечение кариеса – вылечив один зуб, никто не гарантирует, что другой не заболит через пару лет.
Вопрос:Марина-Челябинск 10:13 21/04/2014
Добрый день!
Меня интересует вопрос: "Можно ли избавиться от сосудистых звездочек (купероза) на лице? Есть ли какой-то метод со 100% результатом? Насколько я знаю, лазер - не панацея, а дает только временный эффект. Пожалуйста, порекомендуйте какую-нибудь эффективную методику.
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 11:22 29/04/2014
- Лечением сосудистых звёздочек на лице, купероза, занимаются косметологи. Лечение оказывает эффект именно на те сосудистые образования, которые имеются в данный момент. То есть лазер помогает избавиться именно от тех сосудов, которые расширены на данный момент. Конечно есть вероятность того, что через некоторое время могут появиться новые звёздочки. Простите за пример, но эта ситуация напоминает лечение кариеса – вылечив один зуб, никто не гарантирует, что другой не заболит через пару лет.
Вопрос:от Алины 10:17 21/04/2014
День добрый! У меня есть растяжки на бедрах, при этом я еще не рожала ребенка. Это как-то связано с варикозом? Вес, понятно, скачет - то худею, то полнею. Признаков звездочек сосудистых вроде нет. Но как избавиться от рястяжек? Выглядит очень не красиво =(
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 11:21 29/04/2014
- С варикозным расширением вен наличие растяжек никак не связано. Это результат изменений соединительной ткани. Советую обратиться к косметическим хирургам по поводу удаления растяжек.
Вопрос:Лада- москва 23:15 22/04/2014
Правда ли, что противозачаточные таблетки способствуют прогрессированию варикоза и еще большему появлению звездочек? Проблемы с венами давно, склерозировала, убирала лазером, но после рождения ребенка - много новых звездочек, красных и синюшных пятен сбоку стопы. Так получается, что придется пить противозачаточные таблетки, не станут ли проблемы с ногами усугубляться из-за этого?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 11:21 29/04/2014
- Да, действительно существует мнение о том, что гормональные контрацептивы способствуют появлению сосудистых звёздочек. Однако статистически достоверных данных о их влиянии на появление и прогрессирование заболевания нет. Скорее всего, в вашем случае телеангиэктазии появляются самостоятельно, как результат венозной недостаточности. Особенно часто и быстро они развиваются у беременных или после рождения ребёнка. Кроме того вы должны знать, что склеротерапия направлена только на достижение косметического эффекта, и никак не влияет появление новых сосудистых звёздочек в другом месте.
Вопрос:Карлик нос 16:33 23/04/2014
правда ли, что курс Траксевазина может улучшить состояние сосудов и благоприятно отражается на здоровье ног? Спасибо!!
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 11:20 29/04/2014
- Считается, что основное действующее вещество препарата, троксерутин, оказывает сильное ангиопротекторное действие за счёт антиоксидатнтного эффекта. Действительно многие пациенты, страдающие венозной недостаточностью, принимавшие лекарство, уже через короткий промежуток времени после начала приёма отмечали улучшения в виде уменьшения болей в области изменённых вен, чувства тяжести в ногах. Однако так же велик процент больных, у которых данный препарат не приводил к какому-либо эффекту, то есть оказался бесполезен. Таким образом перед началом лечения нужно понимать, что не во всех случаях лекарство приводит к положительному результату, и может просто не оправдать ваши ожидания. В данном случае всё очень индивидуально. Кроме того, лечение венозной недостаточности любой степени должно включать комплекс мер, а не только таблетированную терапию.
Вопрос:Александра,34г 12:15 29/04/2014
Добрый день,уважаемый Евгений Евгеньевич!
Вопрос следующий- используется ли при склеротерапии какая-либо локальная анастезия?
Я недавно начала курс склеротерапии (живу в Европе) - одна процедура уже проведена.Врач делал мне инъекции безо всякого обезбаливания.Половину процедуры я продержалась,стиснув зубы,под конец было просто невыносимо больно-до слез (хотя я достаточно терпелива и умею терпеть боль).
Я спрашивала у врача-он утверждает,что при подобных вмешательствах анастезию они необходимой не считают.
Я с ужасом жду следующей процедуры (она назначена через 3 недели). Вместо радости связанной с тем,что ножки снова будут красивыми, я думаю только о боли,связанной с процедурой.
Подскажите пожалуйста-чем или как я могу уменьшить болевые ощущения при склеротерапии? Может мазь или спрей какие-нибудь с Лидокаином например?или банальный Парацетамол ДО принять?
Ответы:
Федоров Евгений Евгеньевич 16:26 30/04/2014
Склеротерапия считается безболезненной процедурой не требующей анестезии и большинство пациентов переносят ее спокойно. Однако, пациенты с низким болевым порогом могут испытывать в разной степени болевые ощущения при ее проведении. В исключительных случаях сосудистые хирурги добавляют в склерозан анестетик (лидокаин или новокаин) если у пациента хорошая переносимость этих препаратов. Следует уточнить, что это не рекомендация производителей, а попытка врачей облегчить болевые ощущения у пациента при проведении процедуры. Данное решение принимается специалистом исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. В некоторых случаях специалисты применяют топические формы анестетиков (кремы, гели, спреи). Однако, в каждом конкретном случае решение о применении анестезии остается за специалистом, который проводит процедуру.
