Развитие полипов в носу встречается не так редко, как могло бы показаться. При этом далеко не все знают, какими именно последствиями чревато такое новообразование и как правильно с ним нужно бороться.
На самом деле полипы — крайне недооцененная проблема. И это несмотря на то, что они могут стать причиной развития онкологического новообразования. О том, что собой представляют полипы в носу и как с ними бороться, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.
«Полипозный процесс — это процесс, характерный не только для полости носа. Полипы могут развиваться и в гортаноглотке, вследствие чего человек будет страдать затруднением горлового дыхания, то есть удушьем», — говорит Владимир Зайцев. При этом специалист отмечает, что изначально образование это доброкачественное. Просто плюс лишняя ткань в области носоглотки. 
Почему образуются полипы, до сих пор точно неизвестно. «Этот вопрос медициной еще на 100% не изучен, неясно откуда это берется и из-за чего происходит. Но однозначно можно сказать, что дефицит кислорода, нарушение питательной функции и кислородное голодание так или иначе приводят к разрастанию полипозной ткани», — говорит оториноларинголог. Также свое негативную роль в данной ситуации играет и наследственная предрасположенность. Кроме того, среди потенциальных триггеров выделяют:
- производственные факторы (человек работает на неблагоприятном производстве);
- вредные факторы (плохая экология, плохой климат).
Потенциальные риски
«Полипозная ткань изначально незлокачественная. Это не онкологическая патология, а доброкачественное образование. Но при этом все то, что будет удалено в операционном отделении, отправят на гистологическое исследование, чтобы врач, занимающийся изучением биоматериала, дал четкий ответ на вопросо о том, что это такое», — отметил Владимир Зайцев. Кроме того, он скажет, насколько быстрые темпы роста. Это главное. От этого показателя зависит в том числе и то, каков будет эффект от операции, например, вырастут ли полипы снова. «У одного человека бывает так, что удалили — и полипы выросли буквально через полгода снова. Он может списывать это на некачественно проведенную операцию, на деле же проблема именно в скорости роста. А у кого-то после одной операции они могут не вырасти снова. Все очень индивидуально», — говорит Владимир Зайцев.
Как образуется
Конечно же, многих интересует, как именно образуются полипы в носу. «Искривленная перегородка носа тянет за собой увеличение нижних носовых раковин. Увеличение носовой раковины занимает объем в полости носа. Плюс к этому — кривая перегородка. За счет такого лишнего объема человек начинает плохо дышать носом, у него плохо вентилируется слизистая носа и носоглотки, околоносовых пазух, в том числе соустья — дырочки между пазухами носа — начинают сначала прикрываться, а потом — полностью закрываться. Это называется блок соустий. В результате такого нарушения вентиляции человек плохо дышит носом», — говорит Владимир Зайцев. Соответственно, если человек плохо дышит носом, ему стоит быть настороженным из-за того, что у него может развиться полипозный этмоидит, говорит оториноларинголог.
Как распознать
Понять, что в носу появились полипы, можно по ряду признаков. «Первые ощущения — это мучающие, постоянно прозрачные выделения из носа. У них нет запаха, нет цвета. Эта слизь может стекать по задней стенке глотки, может выходить из полости носа наружу, оставаться на платке», — говорит Владимир Зайцев.
Также человек может отмечать маятникообразные нарушения носового дыхания. «Когда не совсем заложило нос на весь день, а следующая схема: человек резко вдыхает воздух, полип качнулся назад и застрял, и носовое дыхание есть. Резко выдыхает, полип качнулся как маятник в обратную сторону и перекрыл полость носа. При этом люди могут не чувствовать качания полипа и не понимают, почему сначала дышали хорошо, а потом плохо. Изменения могут проявиться и в каких-то определенных климатических условиях, например, при переезде из квартиры, где воздух сухой и дышать было сложно, на дачу, где весь день в движении, а воздух оптимально увлажнен, и дышать становится легче», — говорит Владимир Зайцев.
Также будут проявляться такие признаки проблемы, как:
- тяжесть;
- одышка;
- ощущение давления в области переносицы, в области носа, в области щек.
Где располагаются
«Полипы растут и в гайморовых пазухах, и в клетках решетчатого лабиринта, и в лобных пазухах, но чаще как раз поражаются этмоидальные пазухи (клетки решетчатого лабиринта). Также они бывают и передними, и задними: могут расти в преддверии носа, как бы на выход, и могут расти назад, в сторону носоглотки», — говорит оториноларинголог.
Последствия
Человеку при удалении полипов необходимо прислушиваться к мнению врача. «Иногда полипы настолько маленькие, что операция не будет ощутима, нет смысла так бороться с ними. Но, когда полипы очень крупные и не позволяют носу дышать, это провоцирует подъем артериального давления, гипертонию, нарушение мозгового кровообращения, неврологические состояния и заболевания. Конечно, в этом случае есть смысл делать операцию, потому что это чревато инфарктами, инсультами, артериальной гипертензией и гипертоническими кризами», — говорит Владимир Зайцев.
Группа риска
Есть определенная группа риска по развитию полипов в носу. «Это люди, которые работают на неблагоприятных предприятиях с определенной вредностью. Речь про пыльные помещения, замкнутые, с некачественной вентиляцией. И если человек годами дышит таким воздухом, то у него растут риски», — говорит Владимир Зайцев. Ну и, конечно же, в группе риска те, у кого есть наследственная предрасположенность.
Как бороться
Есть два варианта лечения, отмечает оториноларинголог. Первый вариант — хирургический, когда удаляется вся полипозная ткань. Второй вариант — консервативный. «Используются специальные спреи для носа. Но тут важно помнить, что вся терапия — исключительно под контролем и по назначению врача», — говорит Владимир Зайцев.
Удаляют полипы разными способами. Если они небольшие и находятся в преддверии носа, операция может быть проведена в условиях ЛОР-кабинета. Но, когда они большие и располагаются глубоко, в клетках решетчатого лабиринта, человека могут ввести в наркоз и удалять в условиях операционной с использованием эндоскопа, говорит ЛОР-врач.
Обязательно лечение проводится под контролем врача. «К великому сожалению, если сравнивать полип и кисту, то вероятность озлокачествления кисты очень маленькая, а вероятность озлокачествления полипозной ткани очень высока, особенно если есть предрасположенность. Поэтому полипозная ткань отправляется на исследование», — говорит оториноларинголог. А если человек бездействует, есть риск того, что полип начнет прорастать глубоко в ткани мозга, что чревато гибелью человека в довольно короткие сроки. К полипам нельзя относится с прохладцей, в отношении них нужно быть всегда настороженными, подытоживает оториноларинголог.
