В России меланома никогда не выделялась в отдельное направление клинической онкологии. Для выработки стратегии борьбы с этим крайне опасным заболеванием недавно была создана Ассоциация специалистов по проблемам меланомы «Меланома ПРО». Основная цель «Меланомы ПРО» — профилактика заболевания и разработка клинических рекомендаций по её лечению.
Зловещий диагноз
Меланома — один из видов рака кожи, который развивается из пигментных клеток — меланоцитов. Это одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека. Её особенность — быстрый рост и метастазирование во все органы. Меланома, как правило, развивается в возрасте 30–60 лет, причём женщины болеют почти в 2 раза чаще, чем мужчины. Ведущим фактором риска является ультрафиолетовое облучение — как солнечные лучи, так и оборудование для загара. Особенно опасен ультрафиолет для людей с белой кожей, светлыми глазами и волосами и розовыми веснушками. Очень опасны солнечные ожоги. Даже если вы получили их в глубоком детстве и благополучно забыли, они могут сыграть роковую роль в развитии опухоли в зрелые годы.
И конечно, особое внимание надо уделять родинкам: если их много, их количество увеличилось или они доставляют дискомфорт, нужно срочно бежать к онкологу. Люди с большим числом обычных родинок (свыше 75–100) должны проходить профилактические осмотры с 6‑месячным интервалом в течение 2 лет, а затем ежегодно. При этом любые изменённые родинки следует удалять и гистологически исследовать.
При раннем обнаружении меланому можно вылечить в подавляющем большинстве случаев, но в России рак кожи, как правило, диагностируется на поздних этапах. В Европе и США развиты программы раннего обнаружения меланомы. Зачастую хватает одного взгляда опытного врача, чтобы диагностировать это смертельно опасное заболевание.
Объединить усилия
В России специалисты, которые занимаются меланомой, представляют разные онкоспециальности. Для выработки стратегии борьбы с этим заболеванием и была создана Ассоциация специалистов по проблемам меланомы «Меланома ПРО». В неё вошли ведущие онкологи, дерматологи, химиотерапевты и хирурги РФ. Ассоциацию возглавил руководитель отделения биотерапии ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина» МЗ РФ, профессор Лев Демидов. Члены ассоциации займутся всеми аспектами борьбы с меланомой — от профилактики до разработки клинических рекомендаций по её лечению. Другой инициативой ассоциации является целый набор образовательных мероприятий для специалистов по проблемам рака кожи. Участники «Меланомы ПРО» уже работают с дерматологами и врачами первичного звена.
В нашей стране нет национальной программы по скринингу кожи, а ходить к врачам с «каким-то там пятнышком» не принято. Одной из инициатив ассоциации является создание сайта www.melanoma-russia.ru. Там можно получить исчерпывающую информацию о раке кожи и заполнить анкету, которую рассмотрит врач-онколог. Он уведомит обратившегося, стоит ли посещать врача по месту жительства для очной консультации. Однако необходимо учитывать, что подобные консультации являются не более чем рекомендацией и не могут считаться окончательным мнением врача.
До недавнего времени лечение меланомы, особенно на поздних стадиях, было крайне сложным, так как отсутствовали эффективные методы воздействия и препараты с высоким процентом ответа. Многие мировые фармацевтические гиганты осознали эту проблему. Разработками в области лечения рака кожи заняты такие компании, как Roche, MSD, Bristol-Myers Squibb и Novartis, которые поддержали создание Ассоциации «Меланома ПРО». Новейшие типы лекарств, например иммуноонкологические, показывают свою эффективность и высокий процент ответа даже на поздних этапах развития заболевания, что даёт надежду даже самым тяжёлым пациентам.
