Соединенные Штаты взбудоражены смертью молодой матери двоих детей, умершей от воды, выпитой в жару. На самом деле такие трагедии эпизодически встречаются. Рассказываем, почему они бывают и как их избежать.
Трагедия случилась на озере Фримен, это популярное место отдыха в Индиане. Семья Эшли Саммерс проводила там отпуск, и все было отлично.
2 литра воды за 20 минут
Но в один из дней она почувствовала себя плохо, у нее возникли головокружение и сильная жажда (ситуация вполне обычная в жару). Эшли сказала, что хочет выпить очень много воды, и сделала это. Вскоре она потеряла сознание и умерла в больнице, куда ее экстренно доставили.
Как потом подсчитали, женщина выпила чуть менее двух литров за 20 минут. Это соответствует примерно дневной норме потребления воды. Почему же принятая в течение суток она оказывает целебный эффект, а выпитая быстро может убивать? Это называют водным опьянением или водной интоксикацией. 
Вода дырочку найдет не всегда
Так бывает, когда совпадают несколько условий. Первое, как вы уже поняли, это быстрое поглощение большого количества жидкости. Дело в том, что почки здорового человека могут выделить за час от 800 до 1000 мл воды. И следовательно, всё, что выпито в течение часа сверх этого, остается в организме. Вода распределяется между кровью, клетками и межклеточным пространством и выводится позже.
Но всё может быть иначе, если в организме мало натрия (это называют гипонатриемией). Это второе условие развития водной интоксикации. Вода всегда идет туда, где много натрия, а поскольку в крови его мало, она не возвращается из клеток и межклеточного пространства в сосудистое русло. И соответственно, она не выводится через почки. Может развиваться отек многих органов и самое опасное — отек мозга. Черепная коробка не дает ему расширяться, в отличие от других органов, не ограниченных таким жестким футляром. Из-за отека мозга развиваются судороги, кома, а потом — остановка дыхания и смерть.
Жара, спорт и человеческая глупость
Есть несколько типичных ситуаций, когда может развиваться гипонатриемия. Чаще всего это тяжелая физическая активность или сильная жара. А сочетание этих факторов особенно опасно. Почему? В обоих случаях натрий теряется с потом, неслучайно он соленый на вкус. И вот если в такой ситуации выпить сразу много жидкости — высок риск развития водной интоксикации. Такие случаи описаны у марафонцев и во многих других видах спорта. Бывают подобные смерти и из-за человеческой глупости.
Например, громкую огласку получил случай, когда в 2005 г. в Калифорнийском университете скончался юноша во время ритуала посвящения. Он должен был отжиматься до изнеможения, а в перерывах между подходами его заставляли пить много воды. Бывали смерти из-за глупости и жадности одновременно. В прямом эфире в США проходил конкурс: победитель, выпивший больше всех воды, выигрывал игровую консоль Nintendo. 28-летняя женщина из Калифорнии выпила около шести литров воды за три часа, у неё развилась жуткая головная боль, и вернувшись домой она умерла. Причина смерти — водная интоксикация.
Правила питья
Как же этого избежать? Особенно сейчас, когда жарко, да и вообще летом, когда жажда нас мучает чаще и сильнее.
Правило первое: не доводите дело до жажды, пейте не дожидаясь чувства жажды.
Правило второе: вместо жажды человек может чувствовать разбитость, головную боль, а дети могут просто капризничать (они еще более подвержены этому); старайтесь не доводить себя и детей до такого состояния, пейте понемногу каждые полчаса-час и не забывайте, чтобы дети прикладывались к бутылочке с водой с такой же частотой.
Правило третье: если вы много потеете из-за жары или физических нагрузок, лучше пить минеральную воду, но не лечебную, а лечебно-столовую (в ней содержание солей 1-10 г/л, этого достаточно).
Хуже всего в такой ситуации питьевая вода, очищенная методом обратного осмоса — в ней крайне мало солей. Это относится и к домашней воде, если у вас стоит такая очистительная система, и к бутилированной. В последнем случае после очистки к воде добавляют соли. Но как показывают потребительские экспертизы, на них порой экономят — некоторые, даже популярные марки питьевой воды содержат крайне мало солей. И это не очень хорошо, так как способствует вымыванию минеральных веществ из тканей и органов.
