Перенесенный ранее тяжелый COVID-19, сопровождавшийся вирусной пневмонией, существенно повышает в будущем риск развития рака легких.
Глубокое исследование об этом, подтвержденное и экспериментальными данными на животных, опубликовано в авторитетном журнале Cell («Клетка»).
Слухи оказались небеспочвенными
Де-факто медики подтвердили то, о чем давно подозревали в народе. Разговоры в пандемию о том, что после ковида может развиваться рак, особенно рак легкого, были нередкими. Ученые относились к таким заявлениям с осторожностью, но совсем их не отвергали — просто у них не было достоверных научных данных для таких заявлений.
«Работа из Университета штата Вирджиния убедительно показывает, что серьезные респираторные заболевания — серьезность их оценивалось по необходимости госпитализации — приводят к увеличению риска рака легких, — рассказывает об исследовании биолог, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона и известный медицинский блогер Анча Баранова. — Конкретно анализ показал увеличение заболеваемости раком легких на 24 % среди пациентов, которые были госпитализированы из-за COVID-19. Этот повышенный риск наблюдался независимо от того, курили ли люди или имели какие-то другие заболевания.
Все дело в ухудшении иммунитета
В эксперименте на мышках показано то же самое. Если их заразить, к примеру, гриппом, шансы развития спонтанной опухоли легких у грызунов возрастают. Это происходит из-за того, что после сильной вирусной пневмонии в ткани легких устанавливается состояние локальной иммуносупрессии».
Дело в том, что иммунная система играет важнейшую роль в предупреждении не только инфекций, но и опухолей. Мутировавшие клетки, грозящие превратиться в злокачественные, уничтожаются. Но когда иммунитет подавлен, этот рубеж противоопухолевой обороны становится дырявым.
Обращает внимание и тот факт, что речь идет не только о ковиде, но по сути, о всех вирусных пневмониях, которые могут осложнять течение гриппа и других ОРВИ.
Эпигенетика имеет значение
«Вирусная пневмония эпигенетически формирует в легких благоприятную для развития опухолей среду», — делают вывод ученые.
Ключевое слово тут «эпигенетические». Буквально оно означает изменения, которые возникают как бы над генами. Это так называемые эпигенетические метки, регулирующие работу генов. В данном случае они появляются в процессе воспаления легких и тормозят активность генов, защищающих от рака.
Эпигенетика — очень молодая и бурно развивающаяся наука. Одним из основателей её является отечественный ученый Борис Ванюшин, профессор, член-корреспондент РАН, работавший в НИИ физико-химической биологии им. А. Н. Белозерского МГУ. Вот что он ранее рассказывал нам об эпигенетических метках: «Изменениям в эпигеноме способствуют очень многие вещи — курение, алкоголь, особенности питания, некоторые лекарства, наши внутренние гормоны и вещества с гормональной активностью, которые мы получаем извне с питанием и водой, — они являются экологическими загрязнителями. Стресс и другие эмоциональные состояния тоже оказывают сильное влияние. Сначала они вызывают гормональные сдвиги, которые потом и изменяют эпигеном». Похожим образом может действовать и воспаление при вирусной пневмонии.
Лучше быть настороже
«В совокупности полученные результаты показывают причинно-следственную связь между перенесенной ранее вирусной пневмонией и развитием опухолей легких. Это подчеркивает необходимость усиления эпидемиологического надзора и целенаправленных мер по снижению риска развития рака после перенесенного COVID-19», — делают вывод исследователи.
Что это значит для обычных людей, перенесших ковид? Им нужно быть более внимательными к состоянию дыхательной системы и как минимум регулярно проходить диспансерные обследования, которые включают рентген грудной клетки или флюорографию.