В эфире программы «О самом главном» Александр Мясников обсудил очень важную тему: недержание мочи у женщин. Он отметил, что проблема крайне распространенная — с проблемами мочеиспускания сталкивается каждая вторая женщина. «А если мы берем женщину в возрасте, то 80% таких женщин имеют ту или иную степень недержания мочи, боли, частые позывы в туалет и т. д. Казалось бы, эта вещь не связана с угрозой для жизни. Когда проблема бывает из-за чиха, стресса, радости. Но с другой стороны, исследования в домах престарелых показывают, что те, у кого недержание мочи, есть и другие урологические проблемы, у них смертность выше, причем на 20%», — пояснил Мясников.
Почему возникает проблема?
Одна из причин — пролапс мочевого пузыря, проще говоря, его опущение. Но ничего нельзя списывать на опущение, так как это не так часто встречается. И у 50% женщин его не может быть.
Симптомы, независимо от причины, будут похожими — боль, частое мочеиспускание, трудности во время похода в туалет, чувство сдавления в тазу, недержание. А вот лечение должно быть разным, подчеркнул врач.
Факторами риска становятся наследственность, возраст (когда чем дальше, тем больше), ожирение, курение, а также сопутствующие заболевания (диабет, волчанка), которые снижают чувствительность. Могут быть виновниками и урологические инфекции.
Очень часто проблема может развиваться у женщин на фоне миофасциального синдрома. Там, где мышцы прикрепляются к костям, может быть болевая точка. «Очень много женщин — миллионы — имеют этот миофасциальный тазовый синдром, когда все один к одному — боль, недержание, учащение мочеиспускания и т. д. В тазовой зоне у женщин есть около 20 мышц, и болевые точки тоже есть. Грубо говоря, это „остеохондроз“ — мышечно-скелетная боль. Диагностически — это нащупывание болевых точек во время гинекологического обследования. Лечится по-другому», — отметил Мясников.
Также проблема может крыться в синдроме раздраженного мочевого пузыря. Это очень частая проблема, заметил врач. «Когда мочевой пузырь наполняется, там есть рецепторы, которые отмечают наполненность и дают сигнал мозгу. При синдроме раздраженного пузыря даже маленькое напряжение уже будет давать сигнал в мозг, потому что они гиперчувствительные. И это не норма», — отметил Мясников.
Проблемы с мочеиспусканием могут быть одним из признаков болезни Паркинсона. Обычно все равняются на дрожание рук, но это не первый симптом. А первым как раз может быть учащение мочеиспускания и чувство неполного опорожнения, подчеркнул Мясников.
Как бороться?
Если речь идет про пролапс мочевого пузыря, тут надо укреплять мышцы тазового дна. Для этого есть специальные комплексы упражнений. «Упражнения эффективны, и это вы делаете либо сами, либо под руководством инструктора. Это тяжелые упражнения, но они реально эффективные. Есть специальные устройства, которые поддерживают мочевой пузырь, также можно использовать упражнения с ногами, специальными грузиками», — пояснил Мясников.
Если же упражнения не помогут, то может потребоваться операция. «Если же говорить про миофасциальный синдром, тут как раз не надо тренировать мышцы, так как они и так чрезмерно напряжены, потому и болят», — отметил врач.
Но для начала надо обязательно правильно поставить диагноз. А значит, следует, не затягивая, обратиться к врачу.
При подготовке материала использованы следующие источники:
