Сколько супербактерий насчитывает ВОЗ?
Наибольшую угрозу для здоровья человека сегодня представляют бактерии, которые развивают устойчивость к лечению антибиотиками. В связи с растущей проблемой резистентности к противомикробным препаратам во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) был создан список из суперопасных бактерий. Он составлен с учетом текущего уровня устойчивости к лекарствам, глобальных показателей смертности, распространения инфекций и нагрузки на систему здравоохранения. Последний раз список обновлялся в 2017 году, он включает 12 супербактерий.
Какие бактерии считаются суперопасными?
По заявлениям специалистов Всемирной организации здравоохранения, к высшей категории «критических» бактерий, для которых срочно необходимы новые виды антибиотиков, причислены три вида.
1. Акинетобактерия бауманна (Acinetobacter baumannii)
Аэробная бактерия, способная вызвать менингит, пневмонию, инфекции кровотока, заражение ран, урологические инфекции. Бактерия широко распространена в природе, а также во внутрибольничной среде. Акинетобактерии бауманна могут вызвать гнойные инфекции в любой системе организма, включая легкие, мочевыводящие пути, кожу и мягкие ткани, а также приводить к серьезным инфекциям кровеносной системы.
2. Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa)
Один из основных возбудителей гнойно-воспалительных процессов. Большинство инфекций, вызываемых P. aeruginosa, встречаются в условиях стационара. Инфекции, обусловленные синегнойной палочкой, могут развиться на коже, в подкожной ткани, костях, ушах, глазах, мочевых путях, легких и т. д. У госпитализированных пациентов первым признаком поражения микроорганизмами может быть сепсис. Как и акинетобактерия бауманна, синегнойная палочка развила устойчивость к карбапенемам — мощным антибиотикам широкого спектра действия.
3. Энтеробактерии (Enterobacteriaceae)
Семейство палочкообразных споронеобразующих бактерий, которое включает большое число патогенных микробов, включая клебсиеллу, кишечную палочку, серрацию и протеус. Бактерии данного семейства могут вызывать инфекции мочеполовой сферы (в том числе циститы, пиелонефриты, острые и хронические простатиты и т. п.), также они способны вызывать тяжелые и часто смертельные инфекции, в том числе пневмонию. У энтеробактерий сформировалась устойчивость к действию широкого ряда антибиотиков, включая карбапенемы и цефалоспорины третьего поколения.
Какие еще бактерии имеют устойчивость к лекарствам?
Во второй и третьей группе ВОЗ собрала бактерии с высоким и средним уровнем приоритетности. Эти группы включают бактерии с растущей лекарственной устойчивостью, вызывающие все более распространенные заболевания.
Во вторую группу с высоким приоритетом важности вошли шесть бактерий.
1. Энтерококк фэциум (Enterococcus faecium)
Вид энтерококков, который преимущественно колонизирует тонкую кишку. Данные бактерии обладают высокой ферментативной активностью. Все чаще Enterococcus faecium становятся причиной внутрибольничных инфекций и могут быть причиной спонтанного бактериального перитонита.
2. Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)
Бактерии из рода стафилококков могут вызывать широкий диапазон заболеваний, начиная с легких кожных инфекций и заканчивая смертельно опасными болезнями, такими как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, инфекционно-токсический шок и сепсис. Золотистый стафилококк возглавляет список бактерий, которыми наиболее часто заражаются в медицинских учреждениях. Бактерия способна проникать в организм человека различными путями. Оседая на слизистых оболочках внутренних органов, она вызывает сильные воспалительные процессы, в результате которых появляются гнойные образования.
3. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)
Широко распространенный возбудитель инфекций ЖКТ. Бактерия передается бытовым путем: через посуду, средства личной гигиены, а также при поцелуе. Хеликобактер пилори устойчива к кислотной среде и легко проникает в слизистые оболочки желудка, разрушая его ткани. Слизистая воспаляется, в результате чего развиваются эрозии, гастриты, затем — язвы. Если инфекцию вовремя не вылечить, есть риск возникновения рака желудка. Бактерия широко распространена как среди взрослых, так и среди молодых возрастных групп — у детей и подростков.
4. Кампилобактеры (Campylobacter spp)
Род микроаэрофильных или анаэробных бактерий. В природе встречается свыше 10 патогенных видов, способных вызывать у человека острое лихорадочное желудочно-кишечное расстройство, болезни ротовой полости, диарею, дизентерию, судороги и кожные поражения. Бактерии могут попасть внутрь человеческого организма при употреблении продуктов, недостаточно обработанных термически (мясо с кровью, сырые моллюски, сырое молоко), а также при употреблении загрязненных фруктов и овощей. Кроме того, источником инфекции Campylobacter может быть вода, загрязненная стоками с сельскохозяйственных полей, животноводческих и птицеводческих ферм.
5. Сальмонеллы (Salmonellae)
Эти бактерии в форме палочек являются возбудителями брюшного тифа, паратифов и других сальмонеллезов. Salmonella входит в число микроорганизмов, у которых появилось определенное количество устойчивых штаммов, поэтому степень тяжести заболевания всегда зависит от серотипа бактерии. Люди заражаются сальмонеллой, как правило, в результате употребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока).
6. Гонококки (Neisseria gonorrhoeae)
Бактерии, которые вызывают гнойное воспаление слизистых оболочек, чаще мочеполовой системы. Во внешней среде гонококки почти моментально погибают в мыльной воде, в малых концентрациях дезинфицирующих средств, на них также губительно действуют слабые соли серебра, растворы антисептиков и многие антибиотики. Но в организме человека гонококки быстро приобретают устойчивость к антибиотикам и сульфаниламидным препаратам.
В третью группу со средним приоритетом важности вошли три бактерии.
1. Пневмококки (Streptococcus pneumoniae)
Бактерия, которая является причиной целого ряда заболеваний, таких как менингит, сепсис, пневмония, синусит и отит среднего уха. Она передается главным образом воздушно-капельным путем. Инфицирование также может происходить через прямое распространение или проникновение пневмококка в кровоток.
2. Гемофильные палочки (Haemophilus influenza)
Бактерия может вызывать тяжелую пневмонию, менингит, заражение крови, суставные, кожные инфекции и другие инвазивные болезни. В связи с высокой устойчивостью возбудителя гемофильная инфекция плохо поддается антибиотикотерапии.
3. Шигеллы (Shigella spp)
Род палочковидных бактерий, не образующих спор. Данные бактерии являются возбудителями болезней из группы шигеллезов. Обычно шигеллы вызывают дизентерию, приводящую к разрушению эпителиальных клеток слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишок. Симптомы могут включать диарею, лихорадку, тошноту и рвоту. Некоторые штаммы шигелл очень тяжело поддаются лечению антибиотиками.
