В день борьбы с болезнью Альцгеймер, который отмечается 21 сентября 2024 года, aif.ru узнал у старшего научного сотрудника лаборатории нейрогериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра Минздрава России Марии Чердак, как заподозрить эту болезнь.
1. Забывчивость
Болезнь Альцгеймера имеет несколько типов симптомов. Самыми яркими являются нарушения памяти, которые как правило, касаются наиболее недавних событий. То есть человек может забыть, что он ел на завтрак, где он был вчера или о том, что он что-то сделал уже и хочет сделать это еще раз. При этом он отлично помнит подробности своих ранних лет жизни, например, школы или института, может рассказывать стихи, которые учил в школе, и считать, что у него с памятью все хорошо.
2. Нарушение речи
Другим важным симптомом, который специалисты относят к когнитивным, то есть касающимся высших психических функций, считаются нарушения речи. Они не так очевидны, не так заметны и обычно возникают несколько позже, чем нарушение памяти. Больные становятся неразговорчивыми. Им сложно припомнить обычные слова, и их могут заменять какими-то синонимами, но более редко используемыми. По мере нарастания такой задумчивости на слова присоединяется еще и трудность понимания обращенной речи. Это может приводить к конфликтам, потому что больным что-то говорят, а они неправильно понимают, что именно им сказали. На этом фоне может возникать раздражительность.
3. Смена настроения
Помимо когнитивных симптомов, для болезни Альцгеймера характерны другие проявления. Это изменение настроения. Иногда первым симптомом, еще до того, как появится нарушение памяти, является различное изменение настроения или повышенная тревожность. Настроение может снижаться, становиться тоскливым. Иногда люди понимают, что с ними происходит какая-то серьезная проблема, и изменение настроения является ответной реакцией на такое подозрение.
4. Тревожные мысли
По мере того, как формируется уже выраженный когнитивный дефект, очень характерны психические нарушения, такие как бредовые мысли. Обычно они имеют характер бреда «малого размаха» или «малого ущерба». В этом случае человек с болезнью Альцгеймера начинает обвинять людей, которые его окружают, в том, что те воруют или берут какие-то его вещи. Это могут быть родные дети, сиделка, соседи. Обычно потери вещей связаны с тем, что сам человек их перекладывает и не помнит о том, что переложил.
5. Ухудшение ориентации в пространстве
Еще одним симптомом является нарушение пространственных функций. Это достаточно важно, поскольку человеку становится сложно ориентироваться сначала в малознакомой местности, потом в хорошо знакомых местах. И это, конечно, может быть одной из причин того, что такие больные могут выйти из дома и заблудиться. Например, они могут пойти гулять в парк и не найти дорогу домой.
6. Нарушение сна
В некоторых случаях может быть характерное нарушение сна. Если у человека преобладают какие-то тревожные моменты, могут возникать частые ночные пробуждения или, наоборот, увеличенная продолжительность сна. Тогда родственники рассказывают, что человек спит по 10-12 часов в сутки.
7. Синдром заходящего солнца
В ряде случаев для болезни Альцгеймера характерно, что выраженность поведенческих симптомов может нарастать в вечерние часы. Это называется синдром заходящего солнца, когда с утра человек более-менее ориентирован, всех узнает, все хорошо понимает, а к вечеру, по мере того, как он утомляется, начинает хуже понимать, где находится и кто к нему пришел.
