Как не проглядеть опасную родинку и что делать, обнаружив подозрительное новообразование на коже? Aif.ru узнал это у врача-дерматовенеролога, онколога КДЦ НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Турнера, кандидата медицинских наук Дмитрия Древаля.
Поводом проявить бдительность должно быть появление нового образования на коже или изменения цвета, формы или размера уже имеющихся родинок, а также зуд и кровотечение родинки.
Просто, как ABCDE
Для выявления потенциальных меланом можно использовать правило ABCDE Американского онкологического общества. ABCDE расшифровывается следующим образом:
- А — Асимметрия (Asymmetry). Одна половина родинки выглядит иначе, чем другая.
- В — Края (Border). Родинка имеет неправильную форму, неровные или размытые края.
- С — Цвет (Color). Родинка содержит смесь нескольких цветов.
- D — Диаметр (Diameter). Родинка больше 6 мм в диаметре.
- Е — Эволюция (Evolving). Изменяется форма, размер или цвет родинки.
Другие симптомы, на которые нужно обратить внимание:
- «подсвечивание» родинки, в том числе белый ореол вокруг нее;
- кровотечение или дискомфорт в области родинки;
- родинка, которая сильно отличается от других родинок на теле;
- также важно осматривать ногти, ступни и кисти рук, так как меланомы могут возникать и в этих областях, в том числе под ногтями.
Чтобы предупредить заболевание, нужно:
1. Регулярно (1 раз в месяц) досконально осматривать кожу на всем теле.
2. Если вы заметили новое образование в виде прыщика или родинки, для достоверности можно его периодически фотографировать.
Диагностика под микроскопом
Заподозрить опасные изменения невооруженным глазом очень сложно, поэтому на приеме врач воспользуется помощью специального прибора — дерматоскопа, который позволяет оценить подробно состояние кожных покровов и выяснить характер поражения.
Если у врача возникнет подозрение, он предложит пациенту провести биопсию (взять маленький кусочек сомнительной ткани на гистологическое исследование) или удалить его хирургически. Если врач утверждает, что, на его взгляд, образование доброкачественное, то все равно лучше на всякий случай сделать биопсию, чтобы точно быть уверенным, что все хорошо. На ранних этапах родинку достаточно просто удалить. При запущенной меланоме лечение сложнее, хотя в последнее время появились лечебные опции и от этого агрессивного рака.
Не опасно ли удалять родинки?
Выбор метода удаления зависит от вида образования: доброкачественную родинку можно удалять и лазером, меланому — только хирургически. Но тем не менее любую родинку, какой бы маленькой и безопасной она ни казалась, нельзя удалять у косметолога. С этим надо идти к онкодерматологу. И желательно материал после удаления отправлять на гистологическое исследование. Есть миф, что удаление любой родинки может спровоцировать развитие меланомы. Это, конечно, не так. Спровоцировать злокачественный процесс там, где его не было, невозможно. А вот при удалении видимой части злокачественной опухоли могут возникнуть метастазы, и пациенту уже ставится диагноз.
Под особым контролем
Следить за состоянием кожи необходимо всем. Но некоторым нужно показываться врачу регулярно просто ради профилактики. А именно:
- если в семейном анамнезе есть раковые заболевания (особенно если в роду были опухоли кожи);
- если появились любые высыпания на коже — пятна, крупные и мелкие пузырьки, шелушение, корки и т. д.;
- если возник кожный зуд, особенно выраженный;
- если произошло изменение формы, цвета, размера, плотности родинок (это срочный повод!), появились новые родинки, бородавки, папилломы;
- если возникли гнойнички, мокнущие язвочки, эрозии (в этом случае нужно исключить инфекционное заболевание кожи);
- если произошло обострение уже имеющихся кожных заболеваний (экзема, псориаз, атопический дерматит, нейродермит, красный плоский лишай и т. д.).
