Почему женщины чаще мужчин болеют системной красной волчанкой?

Системная красная волчанка является болезнью соединительной ткани и считается одним из наиболее тяжелых заболеваний этой группы. При ней иммунная система человека воспринимает собственные клетки организма как чужеродные и начинает с ними бороться. Согласно международной статистике, среди больных красной волчанкой девять из десяти — женщины, причем у половины из них первые симптомы заболевания появляются между 15 и 25 годами.

«Волчанка — заболевание, которое поражает в основном молодых девушек и женщин. Правда, иногда оно встречается и у мужчин. Этиология заболевания полностью не установлена, она мультифакториальная (или полигенная, т. е. связанная с действием нескольких генов — ред.), поэтому нельзя точно сказать, почему так происходит. Отчасти это связано с гормональными влияниями и преобладанием эстрогенов. Женщинам, болеющим системной красной волчанкой, не рекомендуется использовать гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, поскольку они могут усугублять процесс заболевания. Есть среди больных волчанкой и мужчины с отклонениями в гормональном профиле. Но на самом деле такие отклонения не являются основной причиной, просто чаще всего этим заболеванием болеют женщины», — говорит врач-ревматолог, д. м. н., руководитель Центра суставной боли первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Ирина Меньшикова.

Почему мужчины болеют волчанкой реже?

У мужчин красная волчанка встречается достаточно редко. Российские данные соответствуют мировой статистике. Например, по данным специалистов Научно-исследовательского института ревматологии имени В. А. Насоновой, Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова и Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова, из 232 участвовавших в исследовании больных системной красной волчанкой пациенты-женщины составляли большинство (218 человек, 2016 г.).

При этом многие исследователи отмечают, что у мужчин волчанка протекает тяжелее, быстрее прогрессирует, у них чаще выявляются более серьезные поражения внутренних органов. Преимущественно ей болеют мужчины с гормональными нарушениями. Как показывают исследования, у больных системной красной волчанкой, как правило, выявляют сниженные сывороточные уровни тестостерона и дигидротестостерона, повышенные уровни пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также нарушение метаболизма эстрогенов.

По словам специалистов, андрогены обладают определенной иммуносупрессивной активностью, то есть работают по тому же принципу, что и иммуносупрессивные (подавляющие нежелательные иммунные реакции организма) лекарственные препараты, которые часто назначают при лечении системной красной волчанки и других аутоиммунных заболеваний. Женские гормоны, — эстрогены — напротив, стимулируют иммунные реакции организма.

Смотрите также:

• Эксперт: «Рассеянный склероз может развиться практически в любом возрасте» →
• От выживания к качеству жизни. Как сегодня лечится волчанка →
• Красная и опасная. Можно ли побороть волчанку →