В апреле 2020 года в Москве начали применять переливание плазмы как один из потенциально эффективных методов лечения заболевания. По результатам исследования, проведенного в НИИ имени Склифосовского и в ГКБ № 52, Клинический комитет по COVID-19 Департамента здравоохранения Москвы пришел к выводу, что трансфузия плазмы эффективна для пациентов, не достигших по тяжести состояния ИВЛ.
После этого был проведен еще ряд исследований, позволивших конкретизировать состояние пациента, при котором применение плазмы будет максимально эффективно. На основании этого одной из составляющих комплекса терапии пациентов с коронавирусной инфекцией, включенной в единый стандарт в подходе к лечению больных COVID-19 в стационарах, стала антиковидная плазма. Была создана система, позволяющая четко контролировать процесс применения плазмы от момента привлечения донора до выписки реципиента из стационара.
«Переливание плазмы пациентам с COVID-19 назначается по строгим показаниям с учетом рабочих характеристик компонента крови и особенностей пациента. Важно попасть в так называемое оптимальное терапевтическое окно. Спустя 10 дней после начала заболевания пациентам на ИВЛ с развившейся полиорганной недостаточностью эффективность трансфузии сомнительна. Процедура оптимальна для пациентов в среднетяжелом состоянии, при отсутствии собственных антител и прогнозе неблагоприятного сценария», — пояснила Марьяна Лысенко, главный врач ГКБ № 52, член Клинического комитета по COVID-19 ДЗМ.
Терапевтический эффект от переливания плазмы достигается за счет того, что плазма содержит специфические антитела, которые помогают иммунной системе зараженных пациентов нейтрализовать вирус.
«Опыт переливания иммунной плазмы используется в мире не впервые. Например, его применяли во время эпидемий заболеваний, вызванных другими коронавирусами: SARS, MERS, лихорадке Эбола. Также был позитивный опыт при пандемии гриппа H1N1. Переливание плазмы с антителами к коронавирусу изначально было перспективным. Проведенные исследования показали, что мы на правильном пути: плазма работает, она помогает заболевавшим побороть этот вирус, когда собственный иммунитет на это не способен. К сожалению, не оправдались надежды на эффективность антиковидной плазмы у крайне тяжелых пациентов и при осложненном течении заболевания. Важность выбора эффективной плазмы и оптимального контингента реципиентов подтвердил и весьма разнообразный международный опыт», — рассказал Андрей Буланов, главный трансфузиолог Москвы.
Плазма помогает быстрее заблокировать вирус
При своевременном назначении плазмы вероятность ухудшения состояния пациента и его перевода на ИВЛ снижается почти в 2 раза, а вероятность избежать летального исхода увеличивается на 19%. Введение плазмы пациентам с COVID-19 от доноров, имеющих антитела к коронавирусу, позволяет в 1,5 раза быстрее заблокировать распространение вируса в организме.
Также проведенные исследования показали, что для переливания пациентам с коронавирусной инфекцией может применяться плазма доноров, переболевших COVID-19, и тех, кто привит вакциной «Спутник V» или прошел ревакцинацию, в том числе однокомпонентным «Спутником Лайт». Такая плазма признана не менее эффективной при лечении заболевания.
Плазма, полученная от доноров, используется не только для дальнейшего переливания больным пациентам с COVID-19. Вторая важная функция плазмы заключается в том, что она используется в изготовлении КОВИД-глобулина (разработка холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех). Это уникальное лекарство на основе плазмы, содержащей антитела к коронавирусу.
Для горожан, которые желают стать донорами плазмы с антителами к COVID-19, ежедневно с 9:00 до 19:00 работает горячая линия +7 (495) 870-45-16. Подробная информация — на сайте mosgorzdrav.ru/plazma.
