Впервые учеными доказано, что отложение микро- и нанопластика в атеросклеротических бляшках сосудов увеличивает риск инфарктов, инсультов и смерти. Исследование провели итальянские ученые.
Статья об этом опубликована сегодня в авторитетном научном журнале NEJM.
Ранее таких исследований не было
Исследовали пациентов, перенесших так называемую каротидную эндартерэктомию. Это хирургическая операция при которой удаляют бляшки в сонной артерии. Её делают для уменьшения риска инсульта, когда бляшка начинает перекрывать более 70% просвета сосуда.
Медики наблюдали 257 таких больных в течении примерно 34 месяцев после операции. И смотрели, что с ними происходит в зависимости от того, есть ли у них микро- и нанопластик в атеросклеротических бляшках.
Исследование самих бляшек показало, что частицы полиэтилена обнаруживались у 58,4% пациентов, а поливинилхлорида — у 12,1%. Другие виды пластиков в значимых количествах в бляшках не определялись.
Как пластик вершит свое черное дело, понятно
За время наблюдения выяснилось, что у пациентов с пластиком в бляшках в 2,84 раза чаще развивались инфаркты, инсульты или они даже погибали.
Начиная исследование, авторы исходили из того, что в экспериментах микро- и нано пластики оказывали негативные эффекты на сосуды — способствовали окислительному стрессу, воспалению и апоптозу (запрограммированная гибель клеток — прим. aif.ru). Происходило все это в эндотелии (внутренняя оболочка артерий) и в других сосудистых клетках.
Такие процессы могут способствовать прогрессу атеросклероза и образованию тромбов, именно они лежат в основе инфарктов и инсультов. Но у человека все это было не изучено. До этого микро- и нанопластик обнаруживали у человека в плаценте, легких, печени, крове, моче и в грудном молоке. Но изучения сосудов в этом плане не было.
В своем исследовании ученые показали, что частицы пластика могут реально накапливаться в бляшках, во-первых, и что это способствует инфарктам, инсультам и даже смерти, во-вторых.
Размер частиц пластика имеет значение
Ученые построили свое исследование весьма корректно. Чтобы оценить влияние пластика непредвзято, они выбирали больных без серьезной сопутствующей патологии, которая сама по себе повышает риск смерти и сердечно-сосудистых осложнений. У них не было сердечной недостаточности, пороков клапанов сердца, злокачественных новообразований или вторичной артериальной гипертензии.
Кроме того, пациенты были сопоставимы по возрасту, полу, индексу массы тела, уровню общего холестерина, липопротеинов высокой плотности и липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, гипертонии и т. д.
Еще одно важно открытие, сделанное учеными, касается размера и количества частиц. Накапливались они во вполне приличных дозах, измеряемых микрограммами на миллиграмм веса бляшки. Но по размеру были обычно меньше 200 нанометров (нм). Это очень мелкие частицы — так называемые субмикроскопические (их размер от 100 нм до 1 мкм), и настоящие наночастицы с размером меньше 100 нм.
Видимо, большие по размеру частицы в бляшку проникнуть не могут. Вообще, размер пластика имеет большое значение. Ранее было показано, что у людей в печень проникают частицы размером до 30 мкм, в плаценту — до 10 мкм, в легкие — до 88 мкм, в грудное молоко и мочу — до 12–15 мкм, в кровь — более 700 нм.
Пока не на все вопросы есть ответы
Откуда эти частицы брались? Вопрос пока без ответа. Ученые не ставили его перед собой в этом исследовании, и даже объяснили почему: «Учитывая широкое распространение и доступность микро- и наночастиц пластика, определение всех потенциальных источников у человека практически невозможно», — сознаются они в статье.
Далее они объясняют основные источники такого пластика и пути проникновения его в наш организм. Полиэтилен и поливинилхлорид используют очень широко, делая из него массу вещей, включая и упаковку для пищи, и водопроводные трубы. В результате частицы пластика присутствуют в питьевой воде, в большом количестве продуктов питания, косметических средствах и даже в воздухе. Попадают в наш организм они самыми разными путями — через пищеварительный тракт, при вдыхании и даже через кожу.
Если к этому добавить прогнозы экспертов о том, что производство и использование пластика будет неуклонно расти до 2050 года, то оптимизма нам это явно не добавляет.
