Какие анализы сдать, чтобы проверить щитовидную железу?

Щитовидная железа — «дирижер» обмена веществ в организме. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют на работу сердца, мозга, репродуктивной системы, на вес, настроение и активность. Чтобы убедиться, что щитовидкой все в порядке, необходимо пройти УЗИ - исследование и сдать анализы.  Для первичной диагностики достаточно будет трех основных показателей.

ТТГ (тиреотропный гормон) - главный маркер. Его вырабатывает гипофиз в головном мозге, чтобы "руководить" щитовидной железой. Если ТТГ повышен, значит, щитовидной железе не хватает «сил» (подозрение на гипотиреоз). Если ТТГ понижен — щитовидная железа работает слишком активно (подозрение на гипертиреоз).

«Гипертиреозное сердце» Мясников объяснил связь щитовидки и сердечного ритма Подробнее

Свободный Т4 (тироксин) - основной гормон, который непосредственно производит щитовидная железа. Он отвечает за обмен веществ и выработку энергии. Анализ на "свободную" фракцию показывает активную часть гормона, не связанную с белками. 

Свободный Т3 (трийодтиронин) -  активная форма гормона. Он образуется из Т4 и оказывает  влияние на насыщение клеток кислородом и  на обмен веществ. Этот анализ особенно важен для диагностики гипертиреоза.

Какие анализы для проверки щитовидной железы может назначить врач?

Если в основных показателях есть отклонения или у пациента имеются специфические жалобы (например, ощущение кома в горле, быстрая утомляемость на фоне нормальных Т3 и Т4), врач может назначить дополнительные тесты.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – главный анализ для выявления аутоиммунных заболеваний. Повышенный уровень антител означает, что иммунная система атакует собственную щитовидную железу. Это частая причина гипотиреоза (тиреоидит Хашимото).

Села батарейка. Мясников назвал признаки проблем со щитовидной железой Подробнее

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) - еще один маркер аутоиммунной агрессии. Обычно назначается вместе с АТ-ТПО для более полной картины.

Кальцитонин - важнейший маркером онкологических процессов (медуллярного рака щитовидной железы). Назначается при подозрении на опухоль.

Чтобы результаты анализов были точными, важно соблюдать простые правила:

1. Кровь сдавать строго утром, до 10:00–12:00. Уровень ТТГ подвержен суточным колебаниям.
2. Натощак - оследний прием пищи должен быть за 8–12 часов до анализа. Можно пить только чистую негазированную воду.
3. За 24 часа следует исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки и стараться избегать стресса. Гормоны очень чувствительны к этим факторам.