На тюбиках с зубной пастой часто пишут, что она способна снижать чувствительность зубов, укреплять эмаль, бороться с кариесом, решать другие проблемы с зубами и дёснами. Соответствуют ли такие утверждения действительности?
А вот гидроксиапатиты, триклозан, ксилит, мутаназа и прочие добавки зачем в пасте? Рассказывает стоматолог, главный врач стоматологического центра Владимир Шипков.
Из истории
Упоминание о первом средстве для чистки зубов датируется III-V тысячелетием до нашей эры. Древние египтяне перемалывали яичную скорлупу, пемзу, пепел внутренностей быка, мирру и готовили из этого средство, которое было прародителем зубного порошка. Греки, римляне и персы совершенствовали рецептуру, добавляя в состав перетёртые в порошок панцири моллюсков, толчёный мел, мёд, высушенные растения. Славяне внесли свой вклад в развитие стоматологии, начав чистить зубы берёзовым углём. Порошки и пасты, более или менее схожие с современными, появились в Великобритании только в XVIII веке, тогда их использование считалось прерогативой знати.
Современным людям повезло больше — каждый может подобрать средство на свой вкус и бюджет или по медицинским показаниям. Сейчас есть зубные пасты не только гигиенические, но и лечебно-профилактические, в которые входят специальные добавки. Рассмотрим их более детально.
Гидроксиапатит
Эта добавка не зря стоит особняком. Дело в том, что зубная эмаль на 96% состоит из этого минерала, а дентин (твердая, основная часть зуба) — на 70%. В пастах используется искусственно синтезированный аналог природного вещества, который полностью ему идентичен. Попадая на поверхность зубов, он решает следующие задачи:
- заполняет собой микротрещины, восстанавливая целостность защитной оболочки;
- противостоит зарождающемуся кариесу, снижает риск его возникновения;
- уменьшает чувствительность к температурным раздражителям;
- оказывают лёгкий отбеливающий эффект.
Пионером в этом направлении является японская компания Sangi, учёным которой удалось синтезировать искусственный гидроксиапатит и создать зубную пасту с ним в составе.
Фторсодержащие компоненты
Их несколько: фторид олова, аминофторид, монофторфосфат натрия, фторид натрия. Последний наиболее распространён в качестве добавки в зубные пасты. Многочисленные исследования и опыт практического применения на протяжении нескольких десятков лет доказывают эффективность этого соединения в вопросах предотвращения кариеса и поддержании устойчивости эмали к кислотам. Однако в научной среде в последние годы произошёл раскол мнений по поводу целесообразности использования таких паст. Дело в том, что соединения фтора в высокой концентрации очень токсичны, что чревато аномальной минерализацией костей, почечной недостаточностью, воспалением печени, нарушением секреции инсулина и гормонов щитовидной железы, общим отравлением. Получить такие дозы, просто чистя зубы, невозможно, но противники фторсодержащих средств апеллируют к тому, что в некоторых регионах люди получают фтор из других источников (в основном с водой) и он способен накапливаться в организме. В общем, польза от применения фторсодержащих паст не перевешивает потенциальный вред для организма, поэтому применять их без назначения врача стоит с осторожностью и непродолжительное время.
Антикариозные добавки
Наиболее распространённые:
- Кальция глицерофосфат. Соль кальция, призванная в составе зубных паст восполнять дефицит этого микроэлемента в тканях зубов. Насытить эмаль во взрослом возрасте необходимыми микроэлементами можно только местно, поэтому чистка зубов пастой с кальция глицерофосфатом в этом плане будет в разы эффективнее, чем употребление профильных препаратов. Кроме того, вещество активизирует анаболические процессы, укрепляет кристаллическую решётку эмали.
- Ксилит. Это природный заменитель сахара, который вдобавок обладает полезными для зубов и дёсен свойствами. Главная польза — устранение бактерий в ротовой полости, которые не способны перерабатывать вещество. Как следствие — выраженный антикариозный эффект (все знают, что кариес появляется по вине бактерий, в большом количестве обитающих в ротовой полости человека). Помимо этого, ксилит способствует укреплению эмали и дёсен, обладает противогрибковой активностью, усиливает слюноотделение и повышает защитные свойства слюны.
- Ферменты. Наиболее применимые — мутаназа, инвертаза, пероксидаза, протеаза, карбогидраза. Противокариесный эффект обусловлен теми же, что и у предыдущего вещества свойствами — ферменты борются с патогенной микрофлорой во рту. При этом они не повреждают слизистые, благотворно влияют на ткани пародонта, растворяют мягкий зубной налёт и размягчают твёрдый.
Эффективность в борьбе с зарождающимся кариесом и профилактический эффект элементов из этой группы ниже, чем, например, у фторида натрия, но и угрозы для организма они не представляют.
Противовоспалительные вещества
Лактат алюминия, триклозан, хлоргексидин, биосол — названия, которые наиболее часто можно встретить в описаниях к пастам, обладающим антимикробными и противовоспалительными свойствами. Эффективность этих элементов достаточно высока, но следует понимать, что вместе с патогенной микрофлорой они уничтожают или снижают активность полезной. По этой причине их длительное бесконтрольное применение в долгосрочной перспективе может негативно отразиться на здоровье. Использовать такие пасты, как и все лечебно-профилактические, следует после консультации с дантистом и по его назначению.
В идеале лечебно-профилактические пасты с добавками стоит применять по рекомендации стоматолога, который подберёт подходящее средство для каждого конкретного случая, расскажет, как и сколько его применять. Кроме того, следует понимать, что такие пасты — это не альтернатива профессиональной гигиене, реминерализации и ламинации у стоматолога, а только эффективное дополнение к этим процедурам.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
