Запор, а по-научному констипация, — очень частая болезнь. По официальной статистике ей страдает каждый пятый, но де факто она встречается чаще — не все сознаются в этом даже у врача.
Не все знают, но чаще всего этим недугом мучаются подданные Его Величества — запор есть у каждого второго англичанина. В Великобритании это национальная проблема, отражающаяся даже на английском характере. Чопорное поведение, столь типичное для джентльменов и леди, очень тесно связано с констипацией. Причем связь эта двоякая: и чопорность сопутствует запору, и хронические трудности с дефекацией делают человека более чопорным.
Но этой деликатной болезни подвержены и обычные люди. Как утверждает директор ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, академик РАН, профессор и главный терапевт РФ Оксана Драпкина в своем Telegram-канале, эта проблема особенно часто встречается среди пожилых людей. Врач детально разбирает причины запора и методы борьбы с ним. Её советы реально помогут очень многим людям.
Найди свои ошибки
Чтобы справиться с запором, полезно понимать, чем он вызван. Многие причины мы создаем сами, совершая элементарные ошибки. Вот список главных причин, который приводит Оксана Драпкина:
- Недостаток овощей, фруктов, круп в рационе. Клетчатка, содержащаяся в них, впитывает воду, увеличивая объем стула и облегчая его выведение.
- Недостаточное потребление жидкости. Стул, содержащий меньше воды, становится плотнее и выводится с трудом.
- Низкая физическая активность. При этом снижается двигательная активность кишечника, из-за чего замедляется движение его содержимого.
- Стресс. При этом нарушается связь «мозг-кишечник», что может привести к замедлению перистальтики (волнообразных сокращений мускулатуры ЖКТ).
- Синдром раздраженного кишечника. Это многофакторное заболевание, которое сопровождается хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в работе кишечника.
- Побочные эффекты лекарственных средств. К примеру, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты замедляют моторику, а антибиотики изменяют микрофлору кишечника, что может привести к запорам.
- Злоупотребление слабительными средствами. Люди, которые часто используют слабительные средства и/или клизмы, часто теряют способность опорожнять кишечник без этих вспомогательных средств. Возникает порочный круг, при котором запор ведет к частому использованию слабительных средств и учащению запоров.
- Геморрой или трещины прямой кишки. С одной стороны, запор сам по себе может стать причиной образования трещин, с другой — боль при дефекации может заставить человека задерживать дефекацию, приводя к запору.
- Также запоры могут появиться из-за изменения гормонального фона при беременности и некоторых заболеваниях, таких как гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), опухоли кишечника, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.
Работа над ошибками
Нетрудно заметить, что многие причины запора каждый человек может устранить самостоятельно, даже не прибегая к помощи врача. Драпкина утверждает, что в большинстве случаев с этой проблемой можно справиться с помощью изменения рациона и образа жизни. Вот ее рецепты:
- Уменьшите потребление измельченных и протертых блюд, изделий из муки высшего сорта, сладостей, фаст-фуда, снеков, крепкого чая. Такая пища снижает двигательную активность кишечника.
- Старайтесь питаться регулярно, небольшими порциями, в одно и то же время.
- Увеличьте количество клетчатки в рационе. Она содержится в продуктах растительного происхождения — овощах, фруктах, цельном зерне, грибах. Из овощей особенно способствуют регулярному стулу зелень, капуста, морковь, свекла, кабачки, репчатый лук, из фруктов — яблоки, груши, сливы.
- Большое количество клетчатки содержится в продуктах из муки грубого помола и цельнозерновых кашах.
- Добавьте в рацион ферментированные продукты (кисломолочные продукты, квашеная капуста, настой чайного гриба и т. д.). Органические кислоты повышают содержание влаги в содержимом кишечника, усиливают перистальтику и нормализуют микрофлору.
- Употребляйте достаточное количество воды (не менее 1,5-2 литров в день). Выпейте стакан теплой воды с утра натощак.
- Увеличьте физическую активность. Она позволяет активизировать перистальтику и нормализовать тонус кишечника.
- Можно помочь себе самомассажем живота — лежа на спине, поглаживайте живот круговыми движениями по часовой стрелке около 1-5 минут. Его нужно делать за 1 час до еды или 1-2 часа после еды.
- Постарайтесь ходить в туалет в одно и то же время. Если чувствуете естественные позывы, по возможности не откладывайте поход в туалет.
- Не читайте и не пользуйтесь телефоном или другими устройствами во время дефекации.
- Подставьте небольшую скамеечку под ноги так, чтобы колени были выше бедер — это облегчит дефекацию.
Только если после всего этого проблема остается, можно воспользоваться безрецептурными слабительными средствами. Но при их выборе главный терапевт советует проконсультироваться с фармацевтом о показаниях и противопоказаниях, и конечно, строго следовать инструкции по их применению.
Какой запор лечить самому опасно
Когда же нужно обратиться к врачу? В каких случаях без его помощи не обойтись и какие запоры могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем?
У академика РАН есть советы и на этот случай. Необходимо обратиться к врачу, если:
- изменения образа жизни не помогли и запор длится более 2 недель;
- присутствует кровь в стуле или стул черного цвета;
- вы похудели, не прилагая к этому никаких усилий;
- ощущается постоянная усталость;
- дефекация сопровождается болью и дискомфортом.
А уж если запор сопровождается резкой болью, вздутием живота, напряжением брюшной стенки, тошнотой и рвотой, необходима экстренная медицинская помощь. Терпеть все это опасно.
