Ответы на эти вопросы интересуют все семьи. Об этом мы беседуем с главврачом одного из самых известных роддомов Москвы № 25, которому исполнилось 50 лет, кандидатом меднаук Мариной Оленевой.
— Марина Александровна, чем сегодняшние матери принципиально отличаются от тех, что были, скажем, 20-30 лет назад?
— В 60-70-х годах кто-то придумал кормление по часам, сцеживание. Сколько тогда было осложнений у мам, болели дети! Сегодня мы вернулись к тому, что было заложено природой: захотел ребёночек — пусть поест. К тому же многие современные женщины начинают понимать, как важно кормить малыша грудью. Доказано: дети грудного вскармливания отличаются лучшими физическими данными, теснее связаны с мамой, и интеллект у них выше, чем у «искусственников». Есть даже научные работы, которые предполагают, что такие детишки во взрослом возрасте никогда не становятся наркоманами. Не говоря уже о том, что у них нет желудочно-кишечных проблем. У 1-2% мам нет молока на самом деле — тогда на помощь приходят современные смеси. Однако многие мамочки просто не хотят кормить грудью.
Ещё один принципиальный момент современного деторождения — непрерывный контакт матери с малышом, ребёнок находится в одной палате с мамой.
Если раньше женщина проводила в роддоме не меньше недели, то сейчас, если всё в порядке, можно через 3 дня после родов отправиться домой.
— Бытует мнение, что хорошо и бесплатно родить сегодня практически невозможно...
— Сама медпомощь при родах бесплатная. Это гарантировано государством. Мы обязаны помочь всем — с Украины приехала женщина или она москвичка — неважно. Но особые условия (одиночное пребывание в палате, возможность присутствия мужа на родах) или дополнительное внимание врача достаются не всем. На 2-3 дежурных врачей приходится примерно 20 рожениц. Если кому-то нужно делать кесарево сечение, дежурные врачи идут на операцию, а с роженицами остаются акушерки. Но некоторые мамы хотят, чтобы врач занимался только ими. Мы стараемся предоставить таким беременным желаемые условия, не ущемляя при этом всех остальных.
С папой веселее
— Кстати, как вы относитесь к присутствию при родах мужчин?
— Очень хорошо. Мужчины помогают и роженице, и врачу. Если муж присутствует, он видит, что происходит, понимает, на какие жертвы и муки приходится идти жене. Ведь две из трёх женщин рожают с осложнениями, пусть они бывают и совсем незначительными.
— Сейчас очень модно рожать дома…
— Теоретически роды дома — идеальный вариант. Ребёнок сразу попадает в микрофлору, где будет расти, и приобретает иммунитет именно к ней. Но для таких родов нет реальных условий: у подъезда должен стоять реанимобиль со всем необходимым оборудованием — чтобы при необходимости в любой момент оказать помощь и маме, и ребёнку. Пока это невозможно.
— Женщины делятся на две категории: одни считают, что обезболивание при родах очень вредно, другие не представляют себе процесс без анестезии. Кто прав?
— Всё-таки роды — это боль. И обезболивание необходимо. Современные методы — а это эпидуральная анестезия — не влияют на состояние ребёнка. Убирая болевые ощущения у женщины, она не даёт потерять чувствительность, роженица прекрасно тужится, и родовая деятельность идёт хорошо.
Поехали за четвернёй
— Когда беременной нужно ехать в роддом? Когда роды начались или лучше прийти заранее?
— В роддом госпитализируют по показаниям врача женской консультации либо женщина поступает с родовой деятельностью. Когда воды отошли или начались схватки — прямая дорога к нам. Бывают предвестники родов — они появляются примерно за неделю до рождения малыша. Если поболело и перестало — подождите. В больницу пора, если каждые 5-7 минут идут схватки, они нарастают.
С появлением родовых сертификатов пациентка имеет право выбрать себе роддом. «Скорая» вас обязана привезти туда, куда вы скажете, если, конечно, роддом не находится на другом конце Москвы. Можно добираться и своим ходом. У первородящих в среднем процесс родов длится 10-15 часов, можно за это время доехать куда угодно.
— А как обстоит дело с молодыми врачами? Ведь принято больше доверять старой гвардии медиков.
— Сейчас очень хорошее образование. Мы и сами воспитываем кадры, тем более что у нас проходят ординатуру студенты РУДН, РГМУ. Молодёжь легче учить, она полна энергии. Хотя мы храним традиции роддома — у нас есть сотрудники, которые работают с самого открытия, с 1958 года. Благодаря такому тандему и показатели отличные — у нас рождаются и двойни, и тройни, а в прошлом году родилась четверня — все девочки.
