Прививки: кому и когда необходимо их делать?

Первая в мире вакцина появилась более двухсот лет назад. Создал ее английский врач Э. Дженнер. Разработанная им прививка защищала от такого страшного инфекционного заболевания, как оспа, уносившего во время эпидемий жизни сотен тысяч людей на всех континентах Земли. Сегодня существует большой список прививок, которые рекомендуется делать согласно календарю плановых прививок, и тех, которые включены в календарь профилактических прививок по эпидемическим показателям. Такая вакцинация проводится в случае необходимости, скажем, при угрозе эпидемии или поездке в страну, где есть вероятность подхватить тот или иной опасный недуг.

Грипп

Осенью и зимой самой распространенной проблемой в детских учреждениях становится грипп. Наиболее эффективной профилактической мерой, дающей 70-90% гарантии, являются прививки. Их можно делать малышам начиная с шести месяцев, а также детям дошкольного и школьного возрастов. Если после вакцинации заболевание все-таки наступает, оно протекает в легкой форме, а главное — не приводит к осложнениям, отличающим грипп от ОРЗ. Кстати, вероятность заражения последними у привитых ребят тоже снижается. Правда, перед тем как сделать любую прививку, в том числе и от гриппа, ребенка должен осмотреть врач, который оценит состояние малыша и измерит ему температуру. Если у твоего чада острое заболевание или обострение хронического, вакцинацию надо отложить на 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры.

Многих родителей беспокоит вопрос: насколько безвредны прививки? Установлено, что современные отечественные и импортные вакцины (как живые, так и инактивированные, то есть приготовленные из погибших вирусов) практически не вызывают сильных побочных реакций. Возможны лишь слабые, выражающиеся в незначительном повышении температуры и небольшой болезненности в месте укола. Причем эти явления кратковременны и не могут служить основанием для отказа от профилактической иммунизации. Чтобы избежать проблем со здоровьем, перед тем как твоему ребенку сделают прививку, ознакомься с инструкцией к вакцине, с противопоказаниями и проверь срок годности препарата.

Кстати, сегодня можно провести вакцинацию против целого ряда острозаразных заболеваний и тем самым в значительной степени предупредить заражение. В этом, собственно, и заключается смысл проводимой во всех странах мира профилактической иммунизации.

Крраснуха и гепатит

С 2002 года в России действует новый, утвержденный на государственном уровне календарь профилактических прививок. Теперь в него включены прививки против краснухи и гепатита В, которые довольно давно проводятся в других странах.

Доказано, что краснуха — одна из причин врожденных уродств. Поэтому ранее не болевшие ею девочки-подростки в первую очередь нуждаются в вакцинации, это позволит им в будущем иметь здоровых детей.

Очень важна прививка против вирусного гепатита В, заболеваемость которым в России, к сожалению, растет. Раньше считалось, что эта инфекция передается только с кровью, скажем, при переливании. Но благодаря повсеместному внедрению одноразовых шприцев и игл, усиленному контролю за качеством препаратов крови частота заражений этим опасным недугом при проведении медицинских процедур резко снизилась. Сейчас гепатит В чаще всего передается при половых контактах, а у подростков, пристрастившихся к наркотикам, при их введении с использованием общего шприца.

Острый гепатит В может протекать очень тяжело и нередко приводит к летальному исходу. Переход в хроническую форму, чреватую развитием цирроза и рака печени, наблюдается у 5-10% подростков и у 70-90% заразившихся им новорожденных и детей первого года жизни. Неслучайно поэтому в календаре профилактических прививок предусмотрена вакцинация для ребят разных возрастных групп.

Многокомпетентные вакцины

В соответствии с календарем на первом году жизни ребенку проводят иммунизацию против туберкулеза (вакцина БЦЖ), трижды вводят через рот вакцину против полиомиелита и трижды — комплексный препарат АКДС, вызывающий формирование иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка. Кстати, преимущество таких многокомпонентных вакцин, когда ребенку вместо нескольких инъекций делают всего одну, очевидно. Правда, многие родители особенно опасаются АКДС, так как она чаще других вызывает побочную реакцию — повышенную температуру в течение 1-2 дней.

Однако, по мнению многих педиатров, эта реакция — ничто по сравнению с опасностью для детей грудного и раннего возраста такого, например, заболевания, как коклюш, который может вызвать тяжелые осложнения: остановку дыхания, энцефалит, пневмонию. К не менее тяжелым последствиям приводит и дифтерия, эпидемию которой в России в 90-х годах прошлого века удалось побороть, резко повысив охват детей прививками и тотальной массовой вакцинацией взрослого населения.

Эпидимический паротит

В 1996-2000 годах в России был зарегистрирован рост заболеваемости эпидемическим паротитом. Улучшить ситуацию позволили срочные меры по проведению повторной вакцинации как плановой (детям 6 лет), так и по эпидемиологическим показаниям (в очагах возникновения) всем подросткам. Родителям важно знать, что эта инфекция нередко сопровождается серьезными осложнениями: менингитом (воспалением оболочек головного и спинного мозга), панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) и орхитом (воспалением яичек). Кстати, большинство случаев мужского бесплодия обусловлено именно паротитом.

Многолетний опыт использования отечественной живой паротитной вакцины показал ее высокую эффективность и безопасность. Кроме того, в 2001 году российские ученые разработали так называемую дивакцину против паротита и кори. Широкое внедрение ее в практику наряду с применением ранее существовавших препаратов позволит успешнее вести борьбу с этими инфекциями и, в частности, решить задачу, поставленную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) перед российскими медиками: сократить заболеваемость эпидемическим паротитом к 2010 году до уровня 1 случая на 100 тысяч населения, а корью — до 143-147 случаев на все население страны, то есть практически ликвидировать эту инфекцию.

Кстати, корь, эпидемический паротит и краснуха относятся к детским воздушно-капельным инфекциям, основным средством борьбы с которыми является вакцинопрофилактика. Система ее организации в нашей стране признана ВОЗ одной из самых эффективных.

Календарь профилактических прививок

Новорожденные (первые 12 часов) — первая вакцинация против вирусного гепатита В

Новорожденные (3-7 дней) — вакцинация против туберкулеза

1 месяц - вторая вакцинация против вирусного гепатита В

3 месяца — первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

4,5 месяца — вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита

6 месяцев — третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В

12 месяцев — вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

18 месяцев — первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита

6 лет — ревакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи

7 лет — первая ревакцинация против туберкулеза и вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита, вторая ревакцинация против туберкулеза

взрослые — ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

ВНИМАНИЕ! В соответствии со статьей 5 федерального закона от 17 сентября 1998 г. No 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» граждане имеют право на отказ от вакцинации. Свое нежелание делать профилактические прививки надо обязательно подтвердить в письменной форме.

Мнение специалиста

Ирина Заянчковская, зав. отделением поликлиники при Московской детской клинической больнице No13 им. Н. Ф. Филатова:

— Доказано, что при возникновении в детском саду или школе какой-либо инфекции наибольшему риску подвергается непривитый ребенок. Болезнь у него протекает тяжело и, как правило, сопровождается осложнениями. Поэтому так важна иммунизация. Не секрет, что вакцины иногда вызывают побочные реакции. У некоторых детей на месте прививки появляются краснота, зуд или болезненность, порой повышается температура. Все это быстро проходит, так что родителям не следует опасаться вакцинации. Другое дело — противопоказания. К ним, например, относятся острые заболевания или обострение хронического процесса, аллергия на яичный белок при введении вакцин против кори, паротита, краснухи и некоторых других. Словом, если у ребенка имеются какие-либо серьезные противопоказания, врач отменяет прививку или направляет пациента в Центр иммунопрофилактики с целью проведения дополнительных исследований и решения вопроса о проведении вакцинации.

Смотрите также:

• Русская рулетка. К чему ведет массовый отказ от прививок →
• Операция на иммунитете →
• Прививки: ЗА и ПРОТИВ →