7533

Нитраты

Лекарственный справочник №1. Выбираем лекарства по новым правилам 11/11/2013

Основные показания:

Особенности: одна из самых «древних» групп лекарственных препаратов: нитроглицерин при заболеваниях сердца применяют с XIX века. Эффект нитратов при ишемической болезни сердца обусловлен расширением сосудов и связанной с этим перестройкой кровообращения. Выпускаются в различных лекарственных формах: таблетки и капсулы для приема под язык, таблетки для приема внутрь, спреи, растворы и др. В зависимости от типа препарата и формы выпуска назначаются для лечения или профилактики приступов стенокардии и инфаркта миокарда.

Наиболее частые побочные эффекты: головная боль, обычно возникающая в первые дни лечения, учащение пульса, снижение артериального давления, головокружение, слабость.

Основные противопоказания: геморрагический инсульт, повышенное внутричерепное давление, глаукома, тяжелая анемия, тиреотоксикоз, гипотония, беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

Короткодействующие препараты нитроглицерина необходимо применять в положении сидя, особенно в начале лечения. Это связано с возможным развитием головокружения.

Длительный постоянный прием нитратов может привести к так называемой толерантности, то есть нечувствительности организма к лекарству. Это состояние обратимо, важно лишь сделать на ­время перерыв в приеме данных препаратов. О том, как сохранить нормальное самочувствие в период «отдыха» от нитратов, необходимо посоветоваться с врачом.

При первом приеме нитратов надо быть готовым к возникновению головной боли. Она появляется очень часто, но после 2–5 дней приема уменьшается или исчезает вовсе.

Распечатанные флаконы с таблетками нитро­глицерина нельзя хранить дольше одного месяца.

От взаимодействия с воздухом таблетки теряют свои лечебные свойства. Более надежны в этом плане капсулы и особенно – аэрозоли.

Во время лечения нитратами нельзя принимать многие лекарственные средства, предназначенные для улучшения сексуальной функции мужчин. При необходимости приема таких препаратов необходима консультация специалиста.

Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Изосорбида‑5‑мононитрат
Моно Мак, таблетки

(Пфайзер)

Моносан, таблетки

(Промед)

Моночинкве, таблетки и капсулы

(Берлин-Хеми)

Пектрол, таблетки (КРКА)

Эфокс, таблетки и капсулы

(ЮСБ Фарма)

156–201

55,2–89,71

147,4–211

100,3–177,1

141,6–181

Препарат обладает длительным действием, поэтому в основном используется для профилактики приступов стенокардии. Его также применяют в комбинированной терапии сердечной недостаточности. Из-за длительного действия чаще, чем другие нитраты, приводит к развитию толерантности. Поэтому при учащении приступов стенокардии на фоне лечения необходимо сразу обращаться к врачу.
Действующее вещество: Изосорбида динитрат
Изокет, аэрозоль (ЮСБ Фарма)

Кардикет, пролонгированные таблетки (ЮСБ Фарма)

Нитросорбид, таблетки

(Фармапол-Волга)

340,5–467,2

65,8–135,4

 

8–26,7

Скорость и длительность действия препарата зависят от формы выпуска и пути введения в организм. После распыления аэрозоля в полости рта эффект проявляется через 30 секунд и продолжается от 15 до 120 минут. Соответственно аэрозоли и короткодействующие таблетки обычно назначают для лечения приступов. Пролонгированные таблетки, для которых характерно замедленное высвобождение лекарства, начинают действовать через 30 минут и оказывают эффект в течение 12 часов. Поэтому их используют только для профилактики приступов стенокардии.
Действующее вещество: Нитроглицерин
Нитроминт, аэрозоль (Эгис)

Нитроспрей, аэрозоль

(Фармстандарт)

Нитроглицерин, капсулы (Люми)

Нитрокор, таблетки

(Фармстандарт)

Нитроглицерин, таблетки (Озон)

115–172

73–101,5

12,5–40

35–50,79

17–48,76

Нитроглицерин является короткодействующим препаратом, поэтому предназначен для снятия приступа стенокардии. Таблетки, капсулы и аэрозоли нитроглицерина применяются под язык. У многих больных со стенокардией эффект может наступать от половинки и даже трети таблетки. Поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, не успевшей рассосаться, рекомендуется выплюнуть. Если приступ не снялся, через 5 минут нужно принять еще одну таблетку нитроглицерина или впрыснуть еще одну дозу аэрозоля. При отсутствии эффекта после удвоенной дозы нужно немедленно обратиться в «Скорую помощь».

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Топ 5 читаемых



Самое интересное в регионах
Новости Москвы