Основные показания:
- Гипертония
- Стенокардия
- Инфаркт миокарда, в том числе его профилактика
- Аритмии
Основные противопоказания: беременность, пульс реже 50 в минуту, некоторые виды блокад сердца, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, индивидуальная непереносимость.
Особенности: бета-адреноблокаторы – универсальные сердечные лекарства, которые помогают решить сразу несколько проблем со здоровьем. Они блокируют влияние биологически активных веществ на так называемые бета-адренорецепторы. Это вызывает целый ряд фармакологических эффектов: снижение артериального давления, урежение пульса и уменьшение риска аритмий. При их действии сердце за минуту перекачивает меньший объем крови, за счет этого миокарду (сердечной мышце) требуется меньше кислорода.
Наиболее частые побочные эффекты: головокружение, падение артериального давления, редкий пульс, слабость, утомляемость, спазм бронхов.
Важная информация для пациента:
При лечении препаратами этой группы необходимо регулярно подсчитывать пульс. При его снижении ниже 50 в минуту – обратиться к врачу.
Нельзя резко прекращать прием бета-адреноблокаторов. Возможен синдром отмены, то есть резкий подъем артериального давления.
Некоторые препараты этой группы могут вызывать сонливость и заторможенность. Поэтому водителям и людям, работа которых требует повышенного внимания, следует следить за изменениями своего самочувствия в начале лечения.
| Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
|---|---|---|
| Действующее вещество: Пропранолол | ||
| Анаприлин (Татхимфармпрепараты) Обзидан (Актавис) |
7,8–12 59–89,5 |
Пропранолол является неселективным бета-адреноблокатором, поэтому у него больше побочных эффектов, чем у других представителей этого класса лекарств. Препарат может вызывать спазмы сосудов, поэтому противопоказан при болезни Рейно. У мужчин при его приеме существует риск развития импотенции. Однако у пропранолола есть и ряд преимуществ: он обладает самым мощным антиаритмическим действием, помогает существенно снизить частоту пульса при тиреотоксикозе (повышенной функции щитовидной железы) и может назначаться для профилактики мигрени. |
| Действующее вещество: Атенолол | ||
| Атенолол (Никомед) Атенолол (Белупо) |
18,5–120 (разные производители) |
Обладает выраженным антиаритмическим эффектом. Плохо проникает в головной мозг, поэтому практически никогда не вызывает сонливости. В связи с этим разрешен для использования у водителей, машинистов поездов и прочих людей, которым требуется постоянная концентрация внимания. Однако в исследованиях по длительному лечению гипертонии и стенокардии проигрывает другим бета-адреноблокаторам по способности предупреждать инфаркты и увеличивать продолжительность жизни. |
| Действующее вещество: Метопролола тартрат | ||
| Эгилок (Эгис) Метопролол- Ратиофарм (Ратиофарм) Корвитол (Берлин-Хеми) |
96,5–330 38,9–74,5 44–370 |
Метопролола тартрат – классический селективный бета-адреноблокатор, действующий около 8 часов и назначающийся 2–3 раза в сутки. |
| Действующее вещество: Метопролола сукцинат | ||
| Беталок ЗОК (Астра Зенека) | 115–455 | Метопролола сукцинат – препарат с удобным режимом дозирования – один раз в сутки. Действует длительно, поэтому не вызывает резких колебаний артериального давления. В отличие от ряда других препаратов данного класса не только разрешен к использованию при сердечной недостаточности, но и оказывает лечебный эффект при данном заболевании (в составе комплексной терапии). |
| Действующее вещество: Бисопролол | ||
| Конкор (Мерк) Бисогамма (Вервег Фарма) Бидоп (Гедеон Рихтер) Арител (Канон Фарма) Биол (Лек, Сандоз) Бисопролол- Тева (Тева) Кординорм (Актавис) Коронал (Санофи Авентис) Нипертен (КРКА) |
280–611 50–125 46–123 215–450 236–299 39–181 191–224 143–201 |
Один из самых распространенных и широко применяемых бета-адреноблокаторов. Обладает всеми положительными свойствами данного класса лекарств, применяется один раз в день. Показан для лечения сердечной недостаточности (в комплексной терапии). Обладает доказанной высокой эффективностью во многих клинических исследованиях. |
| Действующее вещество: Небиволол | ||
| Небилет (Берлин-Хеми) Небилонг (Микро Лабс) Небиватор (Торрент) Бинелол (Белупо) |
470 –595 58–75 145,85–339 262–311 |
Является самым селективным бета-адреноблокатором с минимумом побочных эффектов, не вызывает импотенции у мужчин. Благодаря особенностям механизма действия и сосудорасширяющему эффекту хорошо подходит для лечения пациентов со стенокардией и сахарным диабетом. |
| Действующее вещество: Карведилол | ||
| Дилатренд (Хоффман Ля Рош) Карведилол (Оболенское) Карведилол (Штада) Карведилол Сандоз (Сандоз) Карведилол- Тева (Тева) |
473–545
98–115 |
Менее других бета-адреноблокаторов урежает пульс. Разрешен у пациентов с сердечной недостаточностью, обладает дополнительным сосудорасширяющим действием. В начале лечения и при повышении дозы чаще, чем другие препараты, вызывает существенное понижение артериального давления с развитием головокружения. |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
Никакого давления. Можно ли избежать развития гипертонии 
Боли в сердце. Семь типичных ошибок сердечников 
Как защитить сердце? 8 вопросов о факторах риска и профилактике 
Шесть причин пойти к кардиологу: какие болезни можно перепутать с сердечными 
Бета-адреноблокаторы, применяемые при гипертиреозе 
