Надо ли воздержаться от вакцинации, если болел коронавирусом?
Согласно рекомендациям Минздрава, людям, переболевшим коронавирусом, следует отложить вакцинацию минимум на полгода после выздоровления. Объясняется это тем, что на протяжении этого срока в организме сохраняются антитела, нейтрализующие вирус. И чем выше их уровень – тем надежнее защита.
«Практика показала, что уровень антител у переболевших падает неравномерно, - рассказывает вирусолог Александр Чеплыгин. - У одних они уходят в так называемую «серую зону» (когда результат находится между положительным и отрицательным значениями) уже через три месяца после перенесенного заболевания, у других держаться на высоком уровне и через восемь месяцев после болезни. При этом уровень антител не всегда находится в прямой зависимости от тяжести перенесенного заболевания. После тяжелого течения титр антител может быть низким, а после бессимптомного – высоким. Пока это объясняется индивидуальными особенностями организма, но исследователи считают, что со временем должно появиться научное толкование этого явления. Поэтому оптимальная тактика – периодически контролировать уровень антител в крови и проходить вакцинацию при резком снижении их уровня. Сдавать анализы желательно раз в два-три месяца».
Существует и другая, прямо противоположная точка зрения.
«Прививка от ковида нужна всем – и тем, кто болел, и тем, кого пока миновала эта участь, - считает известный врач и телеведущий Александр Мясников. -Новый коронавирус пришел к нам на ПМЖ (постоянное место жительство) и уже никуда не исчезнет. Во многих странах уже началась третья волна, к которой мы тоже должны быть готовы. Реально мы можем сделать только одно – пройти массовую вакцинацию. Проверять антитела перед прививкой не нужно. Если они есть, а человек привьется – проблем не возникнет».
Насколько реально повторное заражение?
Еще недавно врачи говорили о том, что иммунитет после перенесенного коронавируса сохраняется на всю жизнь. Сегодня они более осторожны в своих оценках, хотя случаи повторного заболевания пока фиксируются не так часто.
«Чтобы «попасть в статистику» повторно заболевших необходимо предоставить документы о перенесенном ковиде (как минимум – выписной эпикриз), - поясняет Александр Чеплыгин. - При этом первым пациентам с коронавирусом (вплоть до мая 2020 года, а в некоторых регионах – и дольше) чаще ставили диагноз «внебольничная пневмония». Поэтому при повторном инфицировании официально они считаются первичными пациентами.
Безусловно, по мере появлении новых штаммов повторно заболевших будет с больше.
Защищает ли прививка от новых штаммов?
«Нынешние вакцины защищают от всех мутаций коронавируса, а антитела – только от того штамма, которым он переболел», - считает Александр Мясников.
Если возникнут штаммы, которые будут «ускользать» от прививок - вакцины можно будет обновить с учетом требований времени. По словам директора Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александра Гинцбурга, уже разработана технология, которая позволяет адаптировать вакцину для борьбы с мутациями коронавируса за два дня.
