Еще продолжают циркулировать вирусные инфекции, а иммунитет после зимы сильно ослаблен. К тому же обманчивое весеннее тепло заставляет одеваться легче, чем нужно. Из-за этого растет риск не только кашля и насморка, но и отита и конъюнктивита. Как распознать симптомы сезонных болезней и защитить детей, разбирался aif.ru.
Вирусные инфекции, нередкие по весне, касаются не только верхних дыхательных путей. Также могут пострадать уши и глаза. А как только погода становится чуть теплее и сходит снег, главной героиней сезона становится аллергия.
Отит. Среди воспалительных процессов, развивающихся в ухе, наружный отит встречается чаще всего.
Как протекает. Помимо плохого самочувствия, ребенок может жаловаться на боль и зуд в ухе. При осмотре можно обнаружить отек, покраснение самого уха, избыточное скопление серы в ушном проходе. Также вероятно ухудшение слуха.
Как лечить. Если записи к лор-врачу на ближайшее время нет, не переживайте. В большинстве случаев достаточно обращения к педиатру, который подберет правильное лечение. Но если отит длится более шести месяцев или обостряется чаще четырех раз в год, то в этом случае уже не обойтись без посещения оториноларинголога. Лечением хронических отитов должен заниматься исключительно профильный врач.
Но при остром отите можно воспользоваться комбинированными каплями, в составе которых — сразу два действующих вещества — глюкокортикостероид и антибиотик широкого спектра действия. Первый окажет выраженный противовоспалительный эффект, а второй поможет уничтожить бактериальных возбудителей инфекции. Такой двойной удар способствует тому, что симптомы (боль и отек) исчезнут очень быстро.
Некоторые родители при сильной боли в ухе у детей сразу же дают им антибиотики в таблетках. Делать это нельзя категорически! «Согласно современным клинических рекомендациям, назначение системных антибиотиков при отите излишне. В этом случае рекомендована только местная комбинированная терапия», — напоминает aif.ru врач-педиатр, заместитель руководителя по науке НИИ педиатрии и охраны здоровья детей Научно-клинического центра № 2 ФГБНУ “Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского”, доктор медицинских наук, профессор Елена Вишнева. — А для ускорения выздоровления эксперт также рекомендует не забывать про гигиену — важно освобождать уши от серы, гноя, корочек. Но делать это нужно осторожно — ватными палочками можно очищать только наружное ухо, а лезть вглубь уха категорически не следует ни во время болезни, ни в любое другое время.
Конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический). Весной у детей также повышается риск воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Конъюнктивиты могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями, и даже аллергенами. Все эти разновидности заболевания лечатся по-разному, поэтому сначала важно определить вид возбудителя. В этом поможет знание соответствующих симптомов.
Как протекает. «Если у ребенка появились насморк и/или кашель, повышенная температура, общее недомогание и на этом фоне у него вдруг покраснели и заслезились глаза, то чаще всего это будет говорить о вирусном конъюнктивите. Если гноя практически нет, а конъюнктива глаза очень красная — то, вероятнее всего, возбудитель этого конъюнктивита — вирус. Если же у пациента имеются обильные гнойные выделения, а покраснение глаза проявляется незначительно, то это, скорее всего, бактериальный конъюнктивит. Он может развиваться на фоне полного здоровья. Впрочем, бывают и смешанные бактериально-вирусные конъюнктивиты», — объясняет aif.ru детский врач-офтальмолог высшей категории, член Экспертного совета по аккомодации и рефракции, кандидат медицинских наук Алла Егорова.
Аллергический конъюнктивит чаще всего проявляется именно в весенний период, как один из симптомов сезонной аллергии — поллиноза (сенной лихорадки). Заболевание вызывает отек глаз, зуд, покраснение кожи век, светобоязнь и повышенное слезотечение. Гной тоже может быть, но его появление вызывает вторичная бактериальная инфекция, поскольку дети часто трут зудящие веки руками и таким образом заносят туда микробы.
Как лечить. Если возбудителями конъюнктивита являются бактерии или бактерии + вирусы, рекомендуется прибегнуть к комбинированной местной терапии, оказывающей одновременно противовоспалительный и противомикробный эффекты. Комбинации гормонального компонента (глюкокортикостероида) и антибиотика можно применять для лечения и лор-заболеваний, и инфекций глаза, поскольку они одинаково эффективны в этих случаях. При чисто вирусном конъюнктивите применять антибиотики (даже местные) не нужно — это бесполезно.
Для снятия симптомов аллергии нужны антигистаминные местные препараты (глазные капли на основе олопатадина можно применять всего один раз в сутки). Педиатр Елена Вишнева уточняет: глазные капли можно применять длительно, что подходит для детей с поллинозом, который может продолжаться не одну и не две недели, а у некоторых детей длится с весны до осени. Однако если аллергический конъюнктивит приобрел хронический характер, ребенку обязательно надо посетить офтальмолога, который поможет предотвратить необратимые осложнения, в частности снижение зрения.
Витамины ни при чем
Весной, ближе к концу учебного года, родители часто жалуются на невнимательность ребенка и снижение успеваемости. Как правило, в таком случае они грешат на нехватку витаминов и сезонную астению. В этом случае они закармливают детей витаминами и растительными адаптогенами (элеутерококк, женьшень и прочие), надеясь, что ребенок воспрянет от зимней «спячки» и сможет подтянуть плохие оценки до конца учебного года. Но далеко не всегда виноват гиповитаминоз. Дело может быть в ухудшении зрения.
Если ребенок начал плохо успевать по всем предметам, причин этого может быть много. Но одна их возможных причин — нарушение аккомодации — предвестник близорукости. Офтальмолог Алла Егорова напоминает о том, что детям из «групп риска» (возраст шесть-семь лет, наличие родственников с миопией) необходимо проходить регулярные медосмотры. Ребенку, предрасположенному к развитию близорукости, необходимо под руководством офтальмолога подобрать специальные очки и линзы. Также врач порекомендует ему упражнения для глаз, подскажет, как скорректировать образ жизни (в частности, подберет оптимальный уровень зрительной нагрузки), а также выпишет капли, которые препятствуют перенапряжению мышцы зрачка. Например, препараты на основе фенилэфрина, которые можно применять месячным курсом четыре раза в год, помогут разгрузить зрение школьника и не дадут глазам излишне напрягаться.
Профилактика прежде всего
Всплеск сезонных заболеваний у ребенка — повод пройти профилактический осмотр у педиатра и профильных врачей. Но не стоит забывать и о базовых принципах профилактики. Вот они:
Приучайте к правилам личной гигиены — проследите, чтобы ребенок регулярно мыл руки с мылом после посещения общественных мест и контакта с животными, не трогал лицо руками, избегал контактов с больными людьми.
Укрепляйте иммунитет — в этом помогут сбалансированное питание, регулярные спортивные занятия и ежедневные прогулки на свежем воздухе в любую погоду. И не забудьте про достаточный сон и режим дня.
Не занимайтесь самолечением и своевременно обращайтесь к врачу, если возникли симптомы заболеваний.
При предрасположенности к аллергии введите особые правила. Умывайте ребенка сразу после прогулки и меняйте уличную одежду на домашнюю — это поможет избавиться от следов аллергенов. В солнечный день аллергику лучше надевать солнцезащитные очки. Также важно помнить про головной убор — если не шапку, то кепку лучше надеть, чтобы защитить волосы от пыльцы растений.
