Наш эксперт – заместитель директора НИИ неотложной детской хирургии и травматологии доктор медицинских наук Оганес Саруханян.
По иронии судьбы
И дело не только в росте травм, полученных детьми на качелях-горках-каруселях. Изменился характер травм. Если раньше врачи сталкивались в основном с переломами рук и ног и вдавленными переломами черепа (привет от железных качелей, уходящих, слава богу, в прошлое), то сегодня в лидерах компрессионный перелом позвоночника.
– Года четыре назад в наш институт поступало с такими травмами примерно 250 детей в год. За несколько месяцев 2015 года компрессионный перелом позвоночника получили уже около 550 детей. Статистика прошлого года ещё выше, – свидетельствует наш эксперт.
В прошлом году в НИИ неотложной детской хирургии и травматологии травмы на детских площадках решили выделить в отдельную графу. Подобной статистики пока нет ни в России, ни в мире. По иронии судьбы травмы случаются в тех самых дворах и парках, что созданы специально для малышни…
Компьютерное поколение
Обычно «компрессию» получают, спрыгнув с высоты или упав на «пятую точку». Считается, что такой перелом невозможен без прямого удара по позвоночному столбу. Удар провоцирует сжатие позвонков. Они сдавливаются и деформируются, становясь клиновидными. А наиболее часто страдают нижнегрудной и поясничный отделы позвоночника.
«Но меняется сам механизм получения этой травмы! – удивляются врачи. – Сегодня дети получают компрессионный перелом, просто упав на спину или лицом вниз. Плашмя!»
– Мы предполагаем, что среди нескольких причин компрессионного перелома – обменные нарушения у детей, – говорит наш эксперт. – В их сегодняшнем рафинированном питании мало полезного. Детские кости становятся всё более ломкими. Ещё одна причина – гиподинамия. Ведь недаром же говорят: компьютерное поколение даже падает неуклюже. Кстати, в спортивных залах, бывает, детей от «компрессии» не спасают даже маты.
И всё-таки у медиков вопросов пока больше, чем ответов. Поэтому врачи НИИ неотложной детской хирургии и травматологии и затеяли новое исследование. Разумеется, уже сейчас очевидно: в причинах травматизма не последнее место занимает и безответственность родителей, их невнимание к тому, чем занимаются дети на улице.
Что делать?
Ребёнок неудачно упал и жалуется на боль. Что делать родителям? Прежде всего не паниковать и не совершать необдуманных действий.
Уложите ребёнка и попросите его делать вдохи через нос, выдохи – через рот, чтобы дыхание восстановилось. Спазм дыхания – первый признак повреждения позвоночника.
Попросите ребёнка пошевелить, подвигать ногами, руками. Если всё нормально и ребёнок с вами в контакте (видит вас, говорит с вами), надо его аккуратно поднять.
Если малыш сам подняться не может, ни в коем случае не надо его теребить. Сразу вызывайте «скорую помощь». Слова «пострадал ребёнок, травма на улице» для «скорой» означают, что надо сделать всё возможное и невозможное, чтобы прибыть на место происшествия быстро. Бригада сама примет решение, куда везти пострадавшего – в травмпункт или в ближайшую больницу. Магнитно-резонансная томография выявит повреждения. А дальше немедленно начнётся лечение.
Отсроченный эффект
Иногда перелом даёт о себе знать не сразу. После падения ребёнок встаёт и идёт домой. Всё же прошло!
Увы, о полученной травме забывает примерно четверть родителей. Но потом боль всё равно возвращается – с ограничением в подвижности и с другими симптомами. Поставить диагноз поможет всё та же магнитно-резонансная томография, сделанная в течение месяца после травмы: она выявляет микрокровоизлияния и отёк костного мозга в позвонках.
Так что после неудачного падения сводить ребёнка к травматологам будет всегда нелишним… Главное – не затягивать. В противном случае – долгое лечение и длительное восстановление.
