Какие исследования нужны для выявления миомы?
У меня стали очень обильными месячные. И живот иногда побаливает. Подруга говорит, что так бывает при миоме. Достаточно ли для постановки диагноза осмотра у гинеколога или нужны ещё исследования?
Марина, Санкт Петербург
Отвечает врач-гинеколог Галина Семина:
— Часто миома матки протекает бессимптомно, но иногда возникают признаки, похожие на те, что вы назвали. Например, бывают обильные и длительные менструации, иногда со сгустками крови. Это может объясняться увеличением размера матки и количества узлов. Часто возникает так называемый компрессионный синдром. Он проявляется болью в животе, запорами, нарушением мочеиспускания, болью при половом акте. Тут многое зависит от расположения и размера миомы. В ряде случаев, особенно когда опухоль разрастается, женщина может испытывать боли в нижней части живота, а если миома на задней стенке матки, то болят поясница и крестец.
Для диагностики достаточно УЗИ органов малого таза. Это основной метод скрининга и первичной диагностики миомы матки. Современные 3D- и 4D-технологии позволяют чётко определить расположение миомы, а при цветовом допплеровском картировании можно оценить качественные и количественные параметры кровотока узла. Другие методы, например, компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография, используются исключительно по строгим показаниям. Например, при планировании рентгенохирургического лечения миомы.
Если вовремя обнаружить заболевание, то справиться с ним можно без хирургических методов, исключительно медикаментозно. Поэтому лучшей профилактикой заболевания является регулярный осмотр у гинеколога и проведение каждые шесть месяцев УЗИ малого таза.