Как остановить кровотечение из носа у ребёнка?
Ребёнок чихнул — из носа пошла кровь. Очень долго не могли остановить. Как надо правильно действовать в таком случае?
Отвечает педиатр, доктор медицинских наук, профессор Лев Хахалин:
— У нас в переднем отделе носовой перегородки с обеих сторон расположены зоны Киссельбаха — компактные клубочки артериальных капилляров (самые мелкие сосуды). Эти клубочки в холодное время служат местной отопительной системой, а в тёплое — охладителями. Чтобы эффективно выполнять свои функции теплообмена, капилляры зон Киссельбаха расположены очень близко к поверхности слизистой носа, и поэтому довольно легко травмируются и внешними воздействиями (ковыряние в носу, микротравмы носовой перегородки...), и такими факторами, как повышение артериального давления, иссыхание слизистых оболочек при учащённом носовом дыхании, нарушения свёртываемости крови... Резкий и сильный воздушный удар, которым сопровождается чихание, — тоже достаточная причина для появления небольшого (в объёме 1–3 столовых ложек) носового кровотечения.
Справиться с ним легко. Надо:
- Посадить (или взять на руки) ребёнка. Успокоить его.
- Наклонить его голову ВПЕРЁД, причём так, чтобы кровь сбегала с крыльев носа. (Если не получается усадить ребёнка, его кладут на любой бочок и голову располагают так, чтобы кровь обязательно вытекала, а не накапливалась во рту, проглатывалась и позже спровоцировала рвоту).
- К переносице приложить холодный предмет. Как правило, под воздействием холода капилляры сужаются, в их просвете появляются тромбы и кровотечение прекращается. Охлаждение должно продолжаться ещё не менее 10 минут после остановки кровотечения.
- Если нос продолжает кровить, надо воспользоваться любым из двух механических способов остановки кровотечения: довольно сильным прижатием ноздри к носовой перегородке на 10 минут или использованием ватно-марлевого тампона, пропитанного водой, а ещё лучше — аптечными каплями от насморка типа нафтизин, санорин и им подобными.
- Повторяющиеся носовые кровотечения у ребёнка — серьёзный повод показать его оториноларингологу, чтобы исключить вероятность развития у него заболеваний сосудистой или кроветворной систем.
