Зачем нужен закон?
«Действующий закон от 22 декабря 1992 года № 4180-1 „О трансплантации органов и (или) тканей человека“ является рамочным документом, который ориентирован на трансплантацию органов и тканей как на высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю „хирургия“, — разъяснила причины подготовки нового законопроекта помощник министра здравоохранения Ляля Габбасова. — За прошедший период времени понимание и подходы к этой технологии изменились. Были приняты новые международные акты и профессиональные рекомендации, где много внимания уделяется вопросам донорства органов человека, что и послужило основанием для разработки нового законопроекта „О донорстве органов человека и их трансплантации“».
В сентябре 2017 года в ООН была принята новая резолюция (A/RES/1/322), где определены посылы к национальному законодательству и международной кооперации в целях формирования единых подходов к донорству и трансплантации органов в странах. «Необходимо отметить, что новый законопроект является достаточно прогрессивным. В нем уже предусмотрена реализация рекомендаций, предложенных новой резолюцией», — говорит Ляля Габбасова.
Как стать донором при жизни?
Важно четко разделять понятия прижизненного и посмертного донорства органов.
Прижизненное донорство, согласно законодательству, допускается только между биологически связанными родственниками, при этом донором органов может быть только совершеннолетний гражданин.
К решению вопросов так называемого «эмоционального донорства», когда донор и реципиент не являются родственниками, общество пока не готово, считают эксперты, так как нет надежных механизмов декриминализации и подтверждения безвозмездности акта пожертвования. Необходимо отметить, что донорство органов осуществляется исключительно на безвозмездной основе и вся медицинская помощь, связанная с процедурой изъятия и реабилитации, предоставляется государством бесплатно!
Донор после смерти
Что касается посмертного донорства, то изъятие органов возможно только после констатации смерти и при отсутствии юридических и медицинских противопоказаний.
«Порядок действий специалистов во время прохождения процедуры донорства и трансплантации органов строго регламентирован. Он имеет определенные временные рамки, предусматривающие скоординированное взаимодействие как специалистов, так и медицинских организаций, также обязательное внесение данных в медицинскую документацию, а согласно законопроекту, — и в Федеральный регистр», — говорит Ляля Габбасова.
В основе посмертного донорства органов в России, как и в ряде стран, лежит «презумпция согласия», однако у каждого гражданина есть право на отказ от донорства, оформленный при его жизни. «В текущей версии нашего законопроекта предусмотрены и мнение умершего, и мнение родственников, но главное, что законопроектом предусмотрено внесение волеизъявления гражданина РФ в Федеральный регистр. Наша задача в том, чтобы сделать данный раздел законопроекта максимально корректным с точки зрения соблюдения прав человека», — продолжает Габбасова.
Федеральный регистр станет информационной системой, включающей не только волеизъявления граждан, но и данные о пациентах, ожидающих трансплантации, передвижение изъятых донорских органов. Доступна будет и информация по наблюдению за прижизненными донорами и реципиентами, получившими шанс на жизнь. Вместе с зафиксированными в проекте закона о трансплантации условиями и порядком трансплантации органов это позволит соблюсти баланс прав доноров, пациентов и врачей и, как следствие, продолжить развивать институт донорства органов в России.
